城区老年人膳食模式与骨密度水平的调查

目的研究城区老年人的膳食模式状况及其与骨密度水平的相关性。方法收集2015-2017年参加健康体检的城区老年人的骨密度和膳食回顾问卷,采用因子分析法分析膳食模式与骨密度的相关性。结果 237名城区老年人纳入本次调查,膳食调查归纳出3类膳食模式:高脂高蛋白膳食模式、传统膳食模式和低脂高蛋白型膳食模式。采用低脂高蛋白型膳食模式和传统型膳食模式的老年人群的骨密度水平高于高脂高蛋白型膳食模式的人群,差异有统计学意义(P=0.042)。低脂高蛋白型膳食模式和传统型膳食模式因子得分越重的人群的骨密度水平越高(P=0.01),高脂高蛋白型膳食模式因子得分重的老年人的骨密度水平显著更低(P=0.016)。结论传统平衡膳食模式和低脂高蛋白膳食模式对老年人的骨密度水平的维持效果优于高脂高蛋白模式。     

海博刀与三角刀在经口内镜下肌切开术中疗效的回顾性队列研究

目的 比较海博刀与三角刀在经口内镜下肌切开术(POEM)中的临床疗效。方法 采用回顾性队列研究设计，纳入2012年6月至2014年7月因贲门失弛缓症在南方医科大学南方医院接受POEM治疗的患者，术中使用海博刀者为海博刀组，使用注射针和三角刀者为三角刀组，比较两组手术相关参数、术后症状缓解及并发症发生率。结果 共纳入57例患者，其中海博刀组25例，三角刀组32例。两组患者基线特征比较差异无统计学意义（P>0.05）。海博刀组平均手术时间短于三角刀组[(55.3±17.7)min比(69.5±9.4)min，P=0.038)]；术中平均器械交换次数少于三角刀组[(4.5±1.5)次比(10.7±1.7)次，P=0.000]。所有患者无严重不良事件发生。在1年的随访中，海博刀组治疗成功率92.0%(23/25)，三角刀组96.9%(31/32)，差异无统计学意义（P=0.576)。结论 海博刀能显著缩短POEM手术时间，并且获得与三角刀相似的治疗成功率。     

多层螺旋CT在血管压迫性肾积水中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MsCT)在血管压迫性肾积水(VCCH)中的诊断价值。方法对12例VCCH的MSCT资料进行回顾性分析。结果副肾动脉压迫性肾积水5例;性腺静脉压迫性肾积水4例,1/4为性腺静脉及侧支共同压迫积水;腔静脉后输尿管2例;异常髂动脉压迫性肾积水1例。2例副肾动脉于轴位未明确显示,余10例轴位可见压迫血管存在,MPR可靠显示压迫关系,MPVR清晰显示压迫血管的来源、行程。结论 MSCT在血管压迫性肾积水诊断中具有重要价值。     

产后出血203例原因和高危因素分析

产后出血是产科严重并发症,是我国孕产妇死亡的首位原因[1].所以防治产后出血一直是提高产科质量,降低孕产妇死亡率的重点.笔者通过对无锡市惠山区五年间基层12家产科医院所发生的203例产后出血病例进行回顾性分析,了解本地区产后出血情况,分析其高危因素,旨在寻找有效地防治措施,更好地降低孕产妇死亡率. 1资料与方法 无锡市惠山区2007年1月至2011年12月间分娩总数为20094例,按胎儿娩出后24h内出血量≥500 ml为产后出血的定义[1],共发生产后出血203例,发生率1.01％.203例中,初产妇144例,占70.94％,经产妇59例,占29.06％.年龄最大44岁,最小17岁,平均年龄27.88岁.评估产后出血量的方法采用容积法和称重法.统计学处理采用x2检验.     

120急救指挥调度中存在的问题及对策分析

目的随着我国社会经济的快速发展,社会老龄化的逐渐到来,人们拨打120电话逐渐增多,120调度员在第一时间是呼救者、急救人员的联系纽带,是中枢,是院前急救中不可缺少的。方法掌握急救资源,准确把握就近、就急、就专业的基本原则,以患者病情轻重缓急为依据。结果一般情况,按急救分区派车的原则;病情危急,按就近派车的原则;病情特殊,按医院能力派车的原则;突发公共事件,按统一指挥,综合协调派车的原则;病情允许,按患者意愿派车的原则。结论院前急救,情况复杂多变,要想实现准确把握派车原则的目标,必须从培养、提高调度员的综合能力入手,实施一系列具体措施,全面提高调度员的综合素质和应变能力,充分体现"病人至上"的服务理念,全心全意为患者服务。     

丽水市食源性腹泻病原体检测结果分析

目的了解2014年-2016年丽水市食源性病原体的流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法收集2014年-2016年丽水市883例腹泻患者粪便标本,均进行诺如病毒、轮状病毒和致病菌的检测,分析检测结果。结果 883例腹泻患者标本,353例病原体阳性,总阳性率为39.98%。其中诺如病毒阳性率为21.52%,以Ⅱ型病毒感染为主,轮状病毒阳性率为16.99%,致病菌阳性率为5.32%。34例患者发生不同类型病原体的双重感染,无三重感染检出。0岁~3岁病原体阳性率最高,随年龄增长呈下降趋势。不同年份致病菌阳性率无显著差异,但诺如病毒和轮状病毒易暴发流行。病毒感染主要发生于秋冬季,致病菌感染主要发生于夏秋季。致病菌以沙门菌感染为主,易发生耐药。结论秋冬季节易发生病毒感染,夏秋季节易发生致病菌感染,可根据不同季节病原体的流行特点做好预防工作。     

程序化护理在脑出血患者中的应用效果分析

目的 探讨对脑出血患者实施程序化护理的临床效果.方法 择取2015年1月—12月于我院就诊的脑出血患者80例作为研究对象,按照入院时间先后顺序将其分为护理组和参照组,每组各40例.参照组患者行常规护理,护理组患者在常规护理基础上行程序化护理,观察比较2组患者的Fugl-Meyer评分和Barthel评分.结果 护理组患者的Fuel-Meyer评分和Barthel评分均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑出血患者的临床护理中应用程序化护理,能够有效改善患者的预后,加快康复进程,适宜在临床上加以推广.