雷帕霉素对人肝癌裸鼠皮下移植瘤生长的影响

目的探讨雷帕霉素对人肝癌裸鼠皮下移植瘤生长的影响及可能机制。方法建立人肝癌裸鼠皮下移植瘤模型,随机分组后给予雷帕霉素常规剂量(1.5mg/kg.d-1)、低剂量(0.15mg/kg.d-1)、高剂量(4.5mg/kg.d-1)腹腔注射,对照组给予相同体积生理盐水。用药21d后处死动物,称量鼠重、瘤重,计算抑瘤率;CD34标记血管内皮细胞后行肿瘤微血管密度(MVD)计数;ELISA法检测血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达水平。结果与对照组比较,常规剂量雷帕霉素明显抑制了肿瘤生长,并降低了肿瘤MVD及血清VEGF水平(P<0.05),低剂量、高剂量组皮下移植瘤、MVD、VEGF水平均受到一定程度抑制,但是无统计学意义(P>0.05),实验中还发现高剂量组裸鼠体重明显下降(P<0.05)。结论常规剂量雷帕霉素可抑制肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤生长,这为肝癌肝移植术后免疫抑制剂选择提供实验依据。     

腺苷蛋氨酸对肝切除术后残余肝脏功能的保护作用

目的 探讨腺苷蛋氨酸是否对肝部分切除术后残余肝脏功能具有保护作用.方法 选择我科2010年1月- 2010年5月间因肝细胞癌行肝部分切除术的患者,术后随机分为治疗组( SAMe)和空白对照组.SAMe组患者术后连续5天静脉给予SAMe 1000 mg,其余术后治疗两组一致,观察患者术后肝功能的恢复情况.结果 本组共有5...     

解剖性肝切除对肝细胞癌伴微血管侵犯病人预后的影响

目的 探讨解剖性肝切除术肝细胞癌（HCC）合并微血管侵犯（MVI）病人预后的影响。方法 回顾性分析2009 年 12 月至2012年12月因肝细胞癌在中国科学技术大学附属第一医院肝脏外科行根治性手术治疗的198例病例资料,根据《原发性肝癌规范化病理诊断指南（2015版）》对MVI进行病理学分级,分为M0组、M1组和M2组,比较解剖性肝切除和非解剖行肝切除对每组病人的预后影响。结果 198例病人中,111例行解剖性肝切除,87例行非解剖性肝切除。M0、M1、M2 三组间病人术前性别、甲胎蛋白（AFP）值、肿瘤数量及AJCC分期情况及术中、术后情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。M0、M1、M2 三组行解剖性肝切除病人分别为35例、37例和39例,行非解剖性肝切除分别是20例、31例和36例。 M0组和M1组内病人是否行解剖性肝切除对总生存时间差异无统计学意义（P＞0.05）,M2组行解剖性肝切除病人术后中位生存时间为32个月,非解剖性肝切除病人中位生存时间为20个月,差异有统计学意义（P=0.003）。结论 解剖性肝切除可以延长高危组病人的总生存时间。     

超声吸引刀结合单极电凝在肝切除术中的应用价值——附251例报告

目的：探讨超声吸引刀（CUSA）结合单极电凝在肝切除中的应用价值。方法：251例需行肝脏切除术的患者中运用CUSA结合电凝（CUSA组）95例,运用钳夹法（CC组）156例,比较两组手术时间、术中出血量及输血例数、住院时间、术后肝功能及并发症发生情况。结果：与CC组相比,CUSA组肝门阻断率低、手术时间较长、住院时间短（P均〈0．05）,两组术中出血量、输血例数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。另CUSA组患者术后ALT、总胆红素水平较CC组低（P均〈0．05）,术后并发症发生率及手术死亡率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：运用CUSA结合单极电凝行肝脏切除术对肝组织损害轻,术后恢复快,术后并发症不增加,不足之处是手术时间延长。     

坏疽性胆囊炎临床特点分析

目的探讨坏疽性胆囊炎的临床特点。方法回顾性分析1996年1月至2004年12月在我科经手术治疗的坏疽性胆囊炎患者70例病例资料。结果平均年龄63岁;大于60岁患者(占71%);血白细胞明显升高,≥17×109/L44例(占62.8%);B超检查结果显示全部病例均有胆囊结石,其中胆囊颈部结石嵌顿36例(占51%);47例(占67.1%)有一种以上合并症。结论坏疽性胆囊炎老年多见,血白细胞总数升高程度结合B超检查有助早期诊断。     

肿瘤相关巨噬细胞与肝癌的研究进展

慢性炎性介质反应与肿瘤发生也发展密切相关,肿瘤相关巨噬细胞作为肿瘤免疫微环境中最丰富的免疫细胞,在连接慢性炎性介质反应与肿瘤之间发挥重要的桥梁作用.大多数肿瘤相关巨噬细胞表型和功能倾向于M2型巨噬细胞,并被认为是肿瘤患者预后不良的重要标志.我国肝癌患者大多伴有长期慢性病毒感染,肝脏中大量巨噬细胞在长期慢性炎性介质反应浸润刺激下可通过多种途径促进肝癌发生、发展.本文就肿瘤相关巨噬细胞与肝癌发生、发展作一综述.