低浓度消毒因子对铜绿假单胞菌生物膜的清除效果研究

本研究使用生物膜发生器法建立体外铜绿假单胞菌生物膜实验模型, 评价2种流经杀菌树脂的水对铜绿假单胞菌生物膜清除效果, 探讨低浓度消毒因子持续处理对口腔综合治疗台水路消毒的有效性。实验组选择消毒因子浓度为1～2 mg/L的聚碘树脂(iodinated resin, IR)滤过水、溴代聚苯乙烯海因树脂(简称:溴代海因树脂, bromined hydantoin resin, BHR)滤过水, 对照组选择无菌蒸馏水, 使用浸泡法持续处理生物膜片, 处理时间为3、7、10、20、40 d。应用生物膜菌落总数计数法(total viable count, TVC)及激光共聚焦显微镜观察法(confocal laser scanning microscopy, CLSM)对生物膜的清除效果进行评价。结果显示, (1)TVC:IR组处理3、7、10、20 d后及BHR组处理3、7、10 d后, 细菌清除率均低于99.9%, 判定为消毒不合格;IR组处理40 d后及BHR组处理20、40 d后, 细菌清除率分别达99.95%、99.99%、100.00%, 消毒合格。(2)CLSM观察:处理前铜绿假单...     

灭菌器械调换包装材料的标准工作流程研究

目的 探讨纸塑袋包装在小杯钳罐和基础包应用中的合规性和有效性。方法 测试纸塑袋包装的无菌有效期、灭菌适应性、包装的完整性，比较无纺布和纸塑袋2种器械包装材料的湿包情况和使用成本。结果 小杯钳罐和基础包采用纸塑袋包装，在134℃、5 min灭菌暴露，20 min干燥时间条件下，无湿包、封口开裂爆袋情况，化学指示物和生物指示物均显示灭菌合格。在90 d有效期内纸塑包装内的器械细菌培养均显示阴性。与无纺布包装相比，纸塑包装用时由29.48 s/个下降至12.98 s/个；包装成本由2.13元/个下降至1.29元/个。结论 纸塑包装袋可以作为小杯钳罐和基础包的合格包装材料。     

准格尔旗汉族和蒙古族女性5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶和甲硫氨酸合成酶还原酶基因多态性分布情况分析

目的针对内蒙古准格尔旗汉族和蒙古族女性开展分子流行病学调查,探讨叶酸代谢关键酶5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)的基因多态性分布情况。方法选取2022年1-9月在准格尔旗妇幼保健院进行产检的健康女性521例为研究对象,其中汉族451例、蒙古族70例。采集口腔黏膜细胞,提取人体DNA,采用荧光定量PCR方法检测MTHFR C677T/A1298C和MTRR A66G基因位点,并进行统计学分析比较。结果入组对象的基因多态性分布符合遗传平衡。汉族女性MTHFR 677CC、CT及TT的基因型频率分别为29.9%、47.9%及22.2%,蒙古族女性为40.0%、38.6%及21.4%;汉族女性MTHFR 1298AA、AC及CC的基因型频率分别为68.5%、27.3%及4.2%,蒙古族女性为68.6%、22.9%及8.6%;汉族女性MTRR 66AA、AG及GG的基因型频率分别为53.2%、40.4%及6.4%,蒙古族女性为47.1%、40.0%及12.9%。汉族女性MTHFR C677T的C等位基因频率为53.9%,T等位基因频率为46.1%;MTHFR A1298C的A等位基因频率为82.2%,C等位基因频率为17.8%;MTRR A66G的A等位基因频率为73.4%,G等位基因频率为26.6%。蒙古族女性MTHFR C677T的C等位基因频率为59.3%,T等位基因频率为40.7%;MTHFR A1298C的A等位基因频率为80.0%,C等位基因频率为20.0%;MTRR A66G的A等位基因频率为67.1%,G等位基因频率为32.9%。汉族和蒙古族女性的基因型频率和等位基因频率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。汉族和蒙古族女性MTHFR C677T与A1298C两位点连锁有6种组合,频率前2位的组合是CT/AA和TT/AA,没有CT/CC、TT/AC及TT/CC组合。汉族、蒙古族女性MTHFR C677T和A1298C单倍型均存在TA、CA及CC 3种组合,汉族中TA(46.2%)、CA(36.0%)、CC(17.8%),两位点间存在完全连锁不平衡(D′=1.0,r^(2)=0.186),蒙古族中TA(40.7%)、CA(39.3%)、CC(20.0%),同时两位点间也存在完全连锁不平衡(D′=1.0,r^(2)=0.172)。结论获取准格尔旗汉族、蒙古族女性MTHFR和MTRR基因多态性的群体遗传学特征。     

微波和CO2激光治疗手部寻常疣的效果

目的 探讨微波治疗及CO₂激光治疗在手部寻常疣中的应用效果以及疗效差异。方法 将128例于2020年1月—2021年2月天津市和平区劝业场街社区卫生服务中心收治的手部寻常疣患者纳入研究，并以等量电脑随机法分为对照组和观察组各64例。对照组行CO₂激光治疗，观察组行微波治疗，比较两组临床治疗效果、治疗时间及创口愈合时间。结果 观察组治疗时间为(6.21±1.87)min，创口愈合时间为(12.38±3.21)d，短于对照组的(12.32±3.34)min、(17.84±4.67)d，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.78%，高于对照组的87.91%；疾病复发率为6.63%，低于对照组18.47%；差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 微波治疗手部寻常疣的效果要明显优于CO₂激光治疗，不仅有利于缩短临床治疗时间，以及治疗后的创口愈合时间，同时还可以提升疣体清除效果，尽可能的减少疣体的复发，对疾病预后质量的提升有着积极的意义，值得推广应用。     

全自动碘分析仪测定尿碘和盐碘的研究

目的 为获得一种快捷高效、准确灵敏的测定尿碘和盐碘检测方法。方法 借助恒温干燥箱消解尿样和盐样，应用Autochem 3100全自动碘分析仪进行定量检测。结果 尿碘方法在含碘量0μg/L～300μg/L标准曲线范围内吸光度的对数与浓度成线性，相关系数r绝对值>0.999 0,检出限为2.3μg/L(取样量为0.25 ml),2个浓度尿碘标准物质的测定值均在规定的不确定度范围内，相对标准偏差(RSD)为1.9%～2.8%(n=6)。盐碘方法在含碘量0 mg/L～5.0 mg/L标准曲线范围内吸光度的对数与浓度呈线性，相关系数r绝对值>0.999 0,检出限为0.85 mg/kg(取样量为60μl盐样水溶液),3个浓度盐碘标准物质的测定值均在规定的不确定度范围内，相对标准偏差(RSD)为0.7%～2.6%(n=6)。结论 该方法代替传统的手工法，操作方便快捷，灵敏度、准确度、精密度均符合检测要求。     

孤独症谱系障碍儿童食物不耐受与肠道菌群的关系

目的通过检测孤独症谱系障碍(ASD)儿童血清不耐受食物和肠道菌群,分析食物不耐受(FI)与ASD儿童胃肠道症状的相关性,并探讨FI对ASD儿童行为影响的可能机制。方法选取2020年1—12月就诊于泉州市妇幼保健院·儿童医院康复科2~6岁ASD儿童95例,采用酶联免疫法(ELISA)检测14种血清食物特异性IgG,并依据血清食物特异性IgG抗体检测水平评估FI程度。依据FI检测结果将入组ASD儿童分为FI组(52例)及无FI组(43例)。两组儿童均采用自行设计的ASD儿童胃肠道症状评估调查表进行评估,并采用16S高通量基因测序法检测粪便中肠道菌群的分布状况。结果(1)FI组腹胀、便秘、呕吐及按压腹部同时哭闹发生率显著高于无FI组,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.924、5.573、4.198、4.533,P<0.05)。(2)FI水平与腹胀、便秘、恶心及按压腹部同时哭闹存在正相关(r=0.341、0.428、0.340、0.227,均P<0.05)。(3)FI组chao1数值、拟杆菌数量、大肠埃希菌数量及乳酸杆菌相对数量显著高于无FI组,差异均有统计学意义(t=8.207、10.469、11.090、2.229,P<0.05);FI组双歧杆菌数量显著低于无FI组,差异有统计学意义(t=-2.862,P<0.05)。结论伴有FI的ASD存在较多的胃肠道症状,FI与部分胃肠道症状密切相关,对存在胃肠道问题的ASD儿童应注意有无FI。FI儿童存在更为明显的肠道菌群紊乱。     

DOF方案治疗晚期胃癌的效果及对中位进展时间的影响

目的 研究DOF方案治疗晚期胃癌的效果及对中位进展时间(TTP)的影响。方法 选择黄河科技学院附属医院2019年6月1日至2020年12月31日收治的89例晚期胃癌患者为研究对象，按双盲法随机分为对照组(n=45)和观察组(n=44)。对照组给予DCF方案治疗，观察组给予DOF方案治疗。治疗后，比较两组疗效及治疗期间不良反应发生率，治疗后随访6个月，比较两组TTP,采用世卫组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评估患者生存质量。结果 对照组有效率(44.44%,20/45)低于观察组(65.94%,29/44),差异有统计学意义(P<0.05)。两组TTP时间比较，观察组长于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良反应发生率(29.55%,13/44)较对照组(40.00%,18/45)略低，差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的生存质量评分比较，差异未见统计学意义(P>0.05),但在治疗后，两组患者的生存质量评分均有升高，尤其是观察组得分明显较对照组高，两组间治疗后得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 晚期...     

北京市235家医疗机构口腔种植手术院感防控现况调查

目的 调研北京市医疗机构口腔种植手术院感防控现况，提出改进措施，为规范管理提供基础数据。方法采用调查问卷、现场检查和样本检测的方法，调查医疗机构口腔种植操作诊室布局、环境清洁消毒现状、器械清洗消毒灭菌状况，超声清洗机清洗效果。结果 共调研不同级别医疗机构235家，调查发现93.19%的机构在独立诊室开展种植手术，其中77.87%操作诊室设有缓冲间；13.19%的操作诊室使用后未及时清洁消毒；种植钻针清洗合格率为75.46%,不同级别医疗机构差异有统计学意义(P<0.05);种植手术包灭菌时化学指示卡放置率为79.17%,规范开展生物监测的执行率为92.77%;超声清洗机清洗效果合格率为80.95%。结论 北京市医疗机构口腔种植操作诊室院感防控能力较高，但仍存在安全风险，建议加强专业知识培训和对环境物表、器械清洗、压力蒸汽灭菌的规范监测与监督管理。     

河南省20～69岁人群高血压的变化情况与影响因素分析

目的 分析河南省20～69岁人群高血压患病率变化情况，探讨高血压影响因素。方法 对2000年、2010年和2020年国民体质监测河南省抽样点20～69岁人群体质数据资料中高血压监测指标进行分析。基于2020年调查数据，采用χ²检验对高血压患病情况进行单因素分析，并采用二分类Logistic回归分析高血压患病的影响因素，以P<0.05为差异具有统计学意义。结果 2000年、2010年和2020年共调查20～69岁人群16 825人，高血压患病率分别为19.68%、22.69%和37.53%，差异有统计学意义(χ²=516.710,P<0.001)；多因素Logistic回归分析结果显示，男性(OR=1.647,95%CI:1.431～1.896,P<0.001)、40岁及以上(40～44岁OR=1.510,95%CI:1.133～2.015,P=0.005;45～49岁OR=1.608,95%CI:1.208～2.141,P=0.001;50～54岁OR=2.208,95%CI:1.656～2.945,P<0.001;5...     

2021年新疆Z幼儿园一起由GⅡ型诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情调查

目的 调查分析2021年5月新疆Z幼儿园诺如病毒聚集性疫情流行特征、传播途径和危险因素，为疫情防控提供参考。方法 采用现场流行病学调查方法查明本次疫情发生的原因，通过描述性流行病学方法和病例对照研究分析本次疫情的流行特征及暴发的危险因素，采集病例及部分教职员工粪便样本及环境涂抹物，用实时荧光PCR方法检测诺如病毒。结果 本次疫情中病例包括41名幼儿和2名教师，罹患率分别为8.49%(41/482)和3.70%(2/54)；病例涉及4个班级，主要分布在大四班，罹患率63.41%(26/41)，男女性罹患率差异无统计学意义（χ2=0.0004,P>0.05）；病例症状以呕吐（97.67%）、恶心（81.4%）、腹痛（67.44%）和发热（58.14%）为主；首末例病例发病时间分别为5月17日3∶00和5月21日23∶00，发病高峰集中在19-20日，流行曲线显示为点源模式。采集病例和病例所在班级老师、食堂工作人员粪便样本59份，及16份环境涂抹物，其中20份粪便和1份大四班水桶把手涂抹物为GII型诺如病毒核酸阳性。病例对照研究显示，60.47%(26/43)的病例近距离暴露于患者呕吐...