瑞舒伐他汀对NSTEMI患者血浆Hcy、Hs-CRP、N-pro-BNP水平的影响

目的评价瑞舒伐他汀对非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平的影响。方法将60例NSTEMI患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集及低分子肝素抗凝治疗;治疗组在对照组治疗基础上予瑞舒伐他汀10 mg口服,每晚1次,2周后观察治疗前后血清Hcy、hs-CRP、NT-pro-BNP水平的变化并随访3个月后心血管事件发生情况。结果与对照组相比,治疗2周后血清Hcy、hs-CRP、NTpro-BNP水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月治疗组总心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可以提高NSTEMI的疗效,能降低血中Hcy、hs-CRP、NT-pro-BNP水平,有利于NSTEMI患者的恢复。     

重症药疹患者口腔念珠菌感染现状及危险因素分析

目的：分析重症药疹患者口腔念珠菌感染现状及其危险因素。方法回顾性分析本院2011年8月~2013年8月收治的52例重症药疹患者的临床资料。结果本组52例重症药疹患者共发生26例口腔念珠菌感染,其中重症多形红斑型药疹感染14例,大疱性表皮坏死松解型药疹感染7例,剥脱性皮炎型药疹感染3例,药物超敏反应综合征感染2例。发生口腔黏膜糜烂和应用广谱抗生素治疗的患者口腔念珠菌感染率高于对应患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;糖皮质激素用量≥60 mg/d的患者高于用量低于60 mg/d的患者,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重症药疹患者易发生口腔念珠菌感染,口腔黏膜糜烂、糖皮质激素用量及应用广谱抗生素是重症药疹患者发生口腔念珠菌感染的主要危险因素。     

硬膜外容量扩充对小剂量布比卡因脊麻用于剖宫产术的影响

虽然小剂量脊麻可降低剖宫产患者低血压的发生率,但存在阻滞不全、术中患者疼痛和麻醉时间缩短等缺陷［1,2］。研究发现硬膜外容量扩充（Epidural volume extension,EVE）可促进脊麻阻滞平面的扩散［3,4］。因此,为克服小剂量脊麻的缺点,作者自2013年1月至6月通过对布比卡因5 mg脊麻复合EVE技术与传统布比卡因10 mg脊麻的麻醉效果的比较,以探讨小剂量脊麻复合EVE技术用于剖宫产术麻醉的可能性。报道如下。     

尺后脉在疑难病中的应用

尺后脉为我省已故名老中医陈荫南先生所独创 ,是陈老通过多年诊治疾病 ,不断观察 ,从经验教训中精心琢磨、领会而悟出的。笔者有幸拜读他《脉学发挥论“尺后脉”》的文章 ,根据陈老的理论 ,多年来将其应用到疑难病中指导诊断和治疗 ,具有很高的实用意义 ,收到显著的效果。兹介绍如下 :1　尺后脉的部位、诊法及脉理陈老认为 ,尺后脉是在尺脉后按之应指有神者谓之。其脉诊部位在手太阴肺经尺脉后到孔最穴之间 ,但部位不拘长短大小 ,只以尺脉后有明显搏动 ,三指按之皆应指为标准。临证时通常先诊寸口三部脉息如何 ,然后再将三指推到尺脉之后察…     

生血宝合剂对IDA孕妇铁代谢指标及分娩结局的影响分析

目的 探讨生血宝合剂对缺铁性贫血（Iron-deficiency anaemia,IDA）孕妇铁代谢指标及分娩结局的影响。方法选取收治的87例IDA孕妇，按随机数字表法分为对照组44例、研究组43例；对照组接受常规治疗，研究组于对照组基础上接受生血宝合剂治疗，均治疗4周。对比两组临床疗效、铁代谢指标[血清铁（SI）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、血清铁蛋白（SF）]水平、红细胞参数[血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）]水平、分娩结局及不良反应发生情况。结果 治疗4周，研究组总有效率高于对照组（P<0.05）;SI、TSAT、SF、Hb、RBC、MCH水平均高于对照组（P<0.05）；低体重儿、剖宫产发生率均低于对照组（P<0.05）；组间产后出血、早产发生率及不良反应总发生率比较，无显著差异（P>0.05）。结论 IDA孕妇采用生血宝合剂治疗效果较好，可提高铁代谢、红细胞参数水平，改善分娩结局，且用药安全性好。