氯胺酮加咪唑安定在小儿臂丛神经阻滞中的临床观察

目的观察氯胺酮-咪唑安定基础麻醉加C6横突入路臂丛阻滞的麻醉效果。方法选年龄3-9岁的肱骨外髁骨折患儿30例,静脉注射氯胺酮1mg/kg＋咪唑安定0.1mg/kg,患儿入睡后,行C6横突入路臂丛阻滞,术中氯胺酮1mg/kg间断静注,如手术时间超过1h,给予首量一半的咪唑安定。结果患儿麻醉效果满意,分泌物少,无喉痉挛发生,呼吸﹑循环稳定。结论氯胺酮-咪唑安定基础麻醉加C6横突入路臂丛神经阻滞,应用于小儿上肢手术,操作简单,安全有效,可减少氯胺酮用量,从而减少其不良反应,使患儿在麻醉手术期间呼吸、循环更稳定。     

油酸所致犬ARDS中酸碱平衡及电解质变化的研究

目的探讨用油酸建立Beagle犬急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型对酸碱平衡和电解质的影响。方法25只Beagle犬通过颈静脉注射油酸,建立ARDS动物模型,连续检测动脉血中PaCO2和PaO2的变化,静脉血中K+、Na+、Cl-和Ca2+的变化。根据检测结果,通过呼吸机通气治疗和静脉补充电解质,纠正Beagle犬实验过程中电解质紊乱和酸碱平衡失调。结果与基础值相比,颈静脉泵入油酸后的10 h内:①PaO2和PaCO2均降低,表现为代谢性酸中毒。②血钙、血钾呈进行性下降,达到ARDS诊断标准时,Beagle犬血中Ca2+为1.17±1.20 mmol/L、K+为4.54±0.58 mmol/L。结论用油酸建立Beagle犬ARDS模型可导致酸碱平衡失调和电解质紊乱。通过呼吸机通气治疗和静脉补充电解质,可有效纠正实验过程中出现的酸碱平衡失调和电解质紊乱。     

药师走入临床开展药学服务2例案例分析与体会

目的药师深入临床及其在临床中的体会,确立在医疗体制改革中药师的转型。方法通过药师解决2例临床患者在整个用药治疗过程中的指导及用药教育进行总结。结果药师参与临床用药治疗方案,解决治疗过程中的用药问题,让患者药疗发挥最大疗效,为药师转型奠定基础。结论药师利用专业的药学知识与临床具体病例相结合,确保临床用药的安全性及合理性。     

落新妇苷固体分散体在大鼠体内的药动学研究

目的 研究大鼠口服落新妇苷固体分散体后的药物动力学参数。方法 采用HPLC法测定大鼠口服落新妇苷固体分散体后血浆中的落新妇苷血药浓度。用kinetica软件计算动力学参数。结果 落新妇苷在大鼠体内的药物动力学过程符合二室模型。AUC0-480min为1.98±0.60 mmol?min?L-1。结论 将落新妇苷制成固体分散体可以显著提高其生物利用度。     

咽炎灵颗粒治疗慢性咽炎疗效分析

目的 观察咽炎灵颗粒治疗慢性咽炎的疗效.方法 将267例慢性咽炎患者随机分为2组,观察组服用咽炎灵颗粒,对照组给予金嗓清音丸.结果 观察组总有效率75.2%,对照组总有效率为61.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 咽炎灵颗粒能有效治疗慢性咽炎,值得临床推广使用.     

提高临床教学质量管理新途径

通过加强制度建设和师资队伍建设,改革教学方式,构建临床教学质量监控体系,强化医疗质量建设,并积极应用现代化教学手段,开展实践模拟训练及实际技术演练等方式提高临床教学质量,建立了一系列规范化、制度化的临床教学管理途径。     

MRI在脑脓肿诊断中的应用价值

目的:探讨MRI在诊断脑脓肿中的价值。方法:对临床、手术和病理证实的35例脑脓肿分别进行常规MRI平扫、增强、T2FLAIR和弥散加权成像(DWI)检查。结果:35例脑脓肿共45个病灶,其中15个病灶在T1WI上出现"暗线"征,19个病灶在T2WI上出现"暗带"征,19个病灶在T2FLAIR上出现"亮带"征;19个病灶DWI上呈程度不等的高信号,ADC值低,6个病灶呈等、低信号,ADC值增高;45个病灶脓肿壁均强化明显,显示脓腔、脓肿壁及水肿带征象。结论:"暗带"征和ADC值对脑脓肿的MRI诊断有一定价值,对脑脓肿的MRI检查,DWI应纳入常规。     

对比保妇康栓和干扰素α2b治疗宫颈HPV感染的Meta分析

目的 系统评价保妇康栓和干扰素α2b治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床对比疗效,为宫颈HPV感染患者提供临床治疗决策依据.方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、CNKI、Wanfang、VIP及CBM数据库(从建库至2020年12月),纳入以保妇康栓和干扰素α2b治疗宫颈HPV感染患者为研究对象的随机对照实验以及半随机对照实验,由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价文献偏倚风险后,用Cochrane手册评价纳入研究的方法学质量,用Revman5.4.1进行统计分析.结果 共纳入5个RCT,10个CCT,有1476例患者.Meta分析结果显示保妇康栓治疗宫颈HPV感染的总有效率优于干扰素α2b[OR=2.10,95％CI(1.31,3.37),P=0.002],保妇康栓治疗宫颈HPV感染的总转阴率优于干扰素α2b[OR=1.57,95％CI(1.12,2.22),P=0.010].结论 保妇康栓治疗宫颈HPV感染有效率和HPV转阴率均优于干扰素α2b,受纳入研究文献质量的限制,结果有待更多高质量的RCT进一步研究和验证.     

颞下颌关节负荷研究方法及其评价

颞下颌关节负荷对关节的生长发育、改建以及疾病的发生、发展和愈合产生重要的影响，因此，其受力状况的生物力学研究具有广泛的临床意义和应用价值。但由于颞下颌关节负荷影响因素的复杂性和研究方法的局限性，建立理想、完善的方法和模型一直是负荷研究的重点和难点。本文对历年来颞下颌关节负荷研究的各类方法和模型进行了归纳总结，并分析评价了各自的优缺点，旨在为颞下颌关节负荷的深入研究提供借鉴。     

中美两国中学生体育行为习惯对比研究

了解中美两国中学生体育行为习惯差异,为制定促进学生体质健康水平提升的相关政策提供理论参考.方法 采用随机抽样的方法,抽取美国新英格兰地区149名中学生和中国湖北省武汉市7所中学457名中学生作为体育行为习惯量表和锻炼情况问卷调查对象,进行问卷调查.结果 中美两国中学生体育行为习惯得分差异有统计学意义(=-3.463,P<0.01),美国中学生总体体育行为习惯形成程度分布结构优于中国中学生,47%的中国中学生没有具备体育行为习惯;在具备相同体育行为习惯的中学生中,美国学生每周从事30 min以上体育锻炼天数更优于中国,72.8%的中国中学生每周锻炼30 min以上的为3d及以下.中美两国中学生体育行为习惯差异形成的内在影响因素主要为学生的行为意识和行为控制感差异.结论 应从体育观念、社会价值取向以及体育精神本质等方面采取措施,促进我国中学生体育行为习惯的形成.