Nd∶YAG激光治疗大肠息肉

我们应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光在内镜下治疗大肠息肉,取得了较好的效果。资料与方法１临床资料大肠息肉患者４６例,男２８例,女１８例;年龄１５～６６岁。共计５７颗息肉,直径０５～２０ｃｍ;无蒂息肉４０颗,亚蒂息肉１７颗。经病理检查证实为管状腺瘤３６颗、炎...     

健康教育评价表在结核科健康教育路径中的应用

目的探索一种标准化、专业化、便于护士掌握、有利于护士长质量检查的健康教育实施办法。方法制定结核科健康教育路经,编写具体的健康教育措施,设计专科健康教育评价表,依据健康教育评价表进行控制检查,保证健康教育实施的质量。结果通过采取标准健康教育计划,制定健康教育评估单对健康教育进行检查,2009年我科健康教育普及率达到了100%,合格率达到了100%,护理服务满意率达到了99%。结论通过健康教育路径在结核科的实施,探索了实施与评价相结合的健康教育新模式,提高了健康教育效果。     

用中国修订的CPI对不同层次女医学生的心理测验与分析

加利福尼亚心理调查表（简称CPI）,主要用于正常人群人格的评估。国外研究表明CPI可用于对学业成就、创造性潜能、管理能力等的预测,对于择业指导,人事管理,教育辅导,心理咨询等方面的工作具有较好的实用价值（1）为将CPI引进我国,杨坚等人编制出适合于我国的《中国修订的加利福尼亚心理调查表（简称CPI—RC）手册》。为了解修订的CPI的实际应用价值,我们按“手册”的方法对319各不同层次的女医学生进行了心理测验,以便决定是否用CPI—RC扩大对学生建立心理档案,为学生的教育辅导、心理咨询提供参考依据。现将此次测验结…     

复方氯己定含漱液预防胸外科手术后肺部感染价值探讨

目的 观察胸外科手术患者口咽部细菌和真菌定植情况及其与术后肺部感染的关系,并探讨复方氯己定含漱液在减少胸外科术后肺部感染中的作用。方法 选取100例胸科手术后患者,入院时作咽拭子培养,然后随机分为观察组和对照组,观察组术前3 d每日用复方氯己定含漱液漱口,对照组用0.9%氯化钠注射液漱口;术晨再次作咽拭子培养,并在术后第3天作痰细菌和真菌培养。比较两组患者各个时点细菌和真菌培养的阳性率、术后肺部感染发生率。结果 两组患者入院时咽拭子培养阳性率无显著差异,观察组患者术前晨咽拭子培养阳性率和术后第3天痰培养阳性率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 术前应用复方氯己定含漱液漱口可降低口咽部细菌和真菌定植率,但是否能降低术后感染率尚需进一步临床研究证实。     

药品不良反应407例报告分析

目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的临床特点,促进临床合理用药.方法 采用描述性研究方法对2008年我院407例ADR报告进行统计分析.结果 407例ADR中,女性多于男性,男女之比为0.84:1;>50岁的中、老年患者166例,占40.79%;单一用药384例,联合用药23例,静脉给药为发生ADR的主要给药途径.抗感染药物是引起ADR的最常见药物占36.4%,其次为中药制剂占11.8%;皮肤及附件是最常见的ADR损害部位,占49.4%;根据ADR程度分类,中度363例,重度只有2例.对ADR因果关系进行评定,具有肯定因果关系27例,很可能258例,可能106例,可疑16例;治愈227例,好转180例.结论 应加强ADR的监测和ADR知识的宣传,避免或减少其重复发生.     

浅谈医学教育中的师生沟通

学校的交往以师生交往为基础。因此 ,教师和学生的语言、行为、品质、业绩对师生双方都会发生即时和深远的影响。教师在处理师生关系时 ,采取接纳的方式 ,而不是拒绝的方式 ,这就是沟通。一、语言的沟通语言是教师进行教学的工具 ,教师语言质量的优劣 ,直接关系到教学的成败。语言是师生传递知识、交流情感、反馈信息的桥梁。教师在教学中要注意以下几点 :1.语言的科学性。语言的科学性包括精确性、条理性和逻辑性。医学科学涉及许多基本原理、基本概念、基本操作。如一病多症、诸病同症 ,教师要用精确的语言予以表达 ,使学生对的病因、病理…     

前列腺气化电切术中不同灌注液的使用与病人血糖关系的研究

目的研究前列腺气化电切术中使用不同灌注液对病人血糖的影响。方法将60例接受前列腺气化电切的病人随机分成两组,分别在术中使用5%的葡萄糖溶液和4%的甘露醇溶液作为灌注液,手术开始时、开始后20 min4、0 min及手术结束2 h和4 h检测病人血糖,分析两组病人在不同时点血糖浓度的变化,以及每一时点两组间血糖浓度的差异。结果病人手术中血糖浓度与手术前无显著性差异,术后2 h和4 h的血糖浓度均显著高于手术开始时的血糖浓度,在所有的5个时点上,两组间的血糖浓度均无显著性差异。结论前列腺气化电切术后患者血糖浓度轻度升高,但与膀胱冲洗液种类无明显关系。     

抗菌材料在固定矫治中的应用研究进展

固定矫治技术是治疗错牙合畸形的主要方法之一,然而固定矫治器会影响口腔微生态环境,进而可能诱发釉质脱矿、牙龈炎等疾病。将具有抗菌性能的材料应用于正畸粘接剂、弓丝、托槽等固定矫治器的制备,可以为预防上述疾病的发生提供一种新的思路与方法。本文就有机抗菌剂、无机抗菌剂、复合抗菌剂等抗菌材料在固定矫治中的应用的研究进展作一综述。     

187例经气管镜检查及肺灌洗患者术后并发症的观察与比较

目的比较经气管镜检查及肺泡灌洗患者术后并发症的发生情况,分析其常见并发症的发生原因,为术后观察、护理提供依据。方法随机抽取经气管镜检查及肺泡灌洗的肺结核或疑似肺结核患者187例,根据检查治疗方法分成检查组101例,灌洗组86例,进行比较分析。结果对比发现,经气管镜检查及肺泡灌洗对血压、意识及睡眠等一般状况几乎没有影响;在咽痛、咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难、气胸等方面的发生率很低;灌洗组术后当日14:00体温升高的情况高于检查组(P<0.05)。结论经气管镜检查及肺泡灌洗术后并发症少,安全性高;其中肺泡灌洗患者,术后更容易出现发热。因此,术中要求操者动作轻柔,注意无菌操作,术后护士注意观察患者变化,必要时做好降温处理。     

CIN2+病变风险预测模型构建及临床验证

目的：构建宫颈上皮内瘤变2级及其以上（cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or worse,CIN2+）病变的风险预测模型,为宫颈病变治疗提供指导。方法：回顾分析2015年1月到2017年12月在门诊进行宫颈活检的1 266例患者的临床病理资料。以组织学病理诊断结果为金标准,通过logistic回归分析确定预测CIN2+的风险因素,构建患病风险预测模型,建立个体化预测列线图模型,评估模型的预测性能和符合度。结果：①单因素卡方检验显示,吸烟史（χ2=29.92,P=0.000）、液基薄层细胞检测（thinprep cytology test,TCT）（χ2=172.89,P=0.000）、人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）（χ2=147.03,P=0.000）、阴道镜印象诊断（χ2=340.85,P=0.000）、病变面积/宫颈面积（χ2=206.22,P=0.000）为检出CIN2+的风险因素。②多因素logistic回归分析分别建立回归模型,计算模型的AUC为0.88。③构建列线图模型,对其进行内部验证后得到的一致性指数（index of concordance,C-index）为0.878。结论：本研究基于吸烟史、TCT、HPV、阴道镜印象诊断及病变面积/宫颈面积这5项风险因素建立的回归模型拟合效果较好,预测CIN2+病变风险准确性较高,有助于制定个体化治疗方案。