Id-1表达与膀胱癌浸润性关系的研究

 目的 研究Id-1(分化抑制因子1)mRNA在正常膀胱黏膜和不同阶段膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达,分析其与膀胱癌的浸润性和复发的关系.方法 RT-PCR方法检测30例人BTCC和12例正常膀胱组织Id-1表达.结果 在mRNA水平,膀胱癌Id-1表达阳性率约73.3%,其中浅表性膀胱癌阳性率为66.7%,浸润性膀胱癌阳性率为83.3%,正常膀胱黏膜无表达.正常膀胱黏膜与BTCC的Id-1 mRNA表达比较差异有统计学意义(P<0.01),浅表性和浸润性膀胱癌Id-1表达差异有统计学意义(P<0.01).结论 浸润性膀胱癌Id-1 mRNA高表达,膀胱癌的侵袭性和复发与Id-1的mRNA表达呈正相关关系.     

自控回肠膀胱成形术(附4例报告)

回肠膀胱术是目前最常用的尿路改道手术之一,但患者须长期使用尿袋。许多泌尿外科医生曾试图改进为可自控的尿路改道系统。Hendren 等应用盲肠膀胱,将输尿管植入盲肠并利用末段回肠建立肠套叠乳头瓣以代替回盲瓣的作用,防止尿液外溢。但是,由于盲肠的收缩往往引起间隙性尿外溢。Kock 等考虑如果将回肠打开并用特殊方式折叠缝合,有可能抵消由不同部份收缩所引起的压力改变。在实验研究的基础上,于1975年为第一个患者做了自控回肠膀胱术,     

不同免疫抑制剂诱导外周血活化T淋巴细胞凋亡的研究

目的探讨各种免疫抑制剂在体外对人外周血淋巴细胞凋亡的诱导作用及其机制。方法从健康人外周血中分离T淋巴细胞，经抗原刺激诱导淋巴细胞活化，将霉酚酸酯（MMF）、环孢素A（CsA）、他克莫司（FK506）、西罗莫司、泼尼松（Pred）、达利珠单抗及硫唑嘌呤（Aza）单独或联合加入静止T淋巴细胞和活化T淋巴细胞中共同培养，3d后，采用共聚焦显微镜、流式细胞仪、DNA片段化电泳分析及逆转录聚合酶链反应基因扩增方法检测淋巴细胞凋亡发生率，酶联免疫吸附试验检测试剂盒测定细胞培养基中自细胞介素2（IL-2）和Fas的表达水平。结果各种免疫抑制剂中，仅Pred能明显促进静止T淋巴细胞凋亡。MMF、Aza及Pred均能促使活化T淋巴细胞发生凋亡（P〈0．05，P〈0．01），而CsA、FK506、西罗莫司及达利珠单抗均抑制活化T淋巴细胞的凋亡（P〈0．01）。两种或三种不同的免疫抑制剂同时加入活化T淋巴细胞的培养基中，其凋亡细胞明显少于对照组（P〈0．01）。FK506和CsA能显著抑制活化T淋巴细胞的Fas和IL-2表达（P〈0．05）。结论MMF、Aza及Pred可能通过Fas／FasL信号通路诱导活化T淋巴细胞的凋亡，而CsA和FK506通过抑制IL-2的产生而阻碍活化T淋巴细胞的凋亡，西罗莫司和达利珠单抗则可能通过阻断IL-2的活化效应而抑制活化T淋巴细胞的凋亡。     

动态监测血清、尿液和肾组织液中SIL－2R水平在肾移植早期的应用价值

为了了解可溶性白介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）在肾移植早期的应用价值，动态监测４０例肾移植患者血清、尿液及肾组织液中可溶性白介素２受体水平变化，发现术前透析患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平较正常人高，术后迅速下降。急性排斥（ＡＲ）发生时，ＳＩＬ－２Ｒ水平均有不同程度的升高，以肾组织液中升高最明显，比临床症状和血清肌酐出现早１～５天。在急性ＣｓＡ中毒发生时血清和肾组织液中ＳＩＬ－２Ｒ水平明显升高，而急性感染发生时只在血清中明显升高。结果表明：动态监测血清、尿液ＳＩＬ－２Ｒ水平有助于预测和早期诊断ＡＲ，同时行肾组织液及血清、尿液ＳＩＬ－２Ｒ水平测定能较好地诊断与鉴别诊断ＡＲ、急性ＣｓＡ中毒和感染     

肾上腺转移瘤七例报告

肾上腺转移瘤七例报告蔡伟肖序仁李炎唐孟书礼肾上腺转移瘤少见，我们收治７例。报告如下。临床资料本组７例。年龄２８～６５岁，平均４２岁。男５例，女２例。原发肿瘤为肾癌２例，肺肿瘤３例，乳腺癌双肾上腺转移１例，十二指肠壶腹癌１例。原发肿瘤距发现肾上腺转移瘤...     

保留膀胱颈环状肌和前列腺侧旁神经血管束的前列腺癌根治术

为减少或避免前列腺癌根治术后尿失禁和阳萎的发生 ,采用保留膀胱颈环状纤维和前列腺侧旁神经血管束的方法行前列腺癌根治术 13例 ,结果 13例术后无尿失禁 9例 ,轻度可复性尿失禁 4例 ;保留性神经手术 8例 ,术后有性功能 7例 ;术前内分泌疗法 9例 ,术后病理均可见肿瘤细胞退变 ,萎缩改变 .结论 :前列腺癌膀胱颈无浸润者适宜作本术式 .由于术后保留括约肌功能、尿失禁发生率低 .因此 ,对癌前病变及术前难以定性的高危患者可扩大手术适应证 .保留膀胱颈环状肌和前列腺侧旁神经血管束的前列腺癌根治术@王晓雄 @洪宝发 @肖序仁 @王小仲…     

肾脏非霍其金恶性淋巴瘤1例

临床病例女性患者,因腰部酸痛不适５年,腹胀５ｄ于１９９３年１２月１１日入院。１９９３年７月在当地医院全身体检未发生异常,１９９３年１１月在香港法国医院行Ｂ超、ＣＴ检查提示双肾占位病变。入院后查体：患者一般情况尚好,低热,右肋缘下可扪及界限不清包块,质...     

RevoLix 2微米激光治疗前列腺增生症的临床研究

目的 探讨采用RevoLix 2微米激光手术系统治疗前列腺增生症的疗效.方法 对120例前列腺增生症患者进行了RevoLix 2微米激光手术治疗,采用骶管或连续硬脊膜外阻滞麻醉.结果 全部手术均成功,汽化切割时间为20～50min,平均为(37.0±10.2)min,尿管留置1～7 d,平均(3.±1.0)d,所有患者均未输血.术后随访3个月,Qmax从(6.2±3.1)mL/s增加到(19.6±1.6)mL/s(P＜0.05),PVR从(132.3±102.6)mL下降到(15.6±1.6)mL(P＜0.05),IPSS及QOL均有改善,分别从(25.2±3.1)分下降为(6.2±2.3)分及从(4.5±0.1)分增加到(2.2±0.2)分(P＜0.05).102例术前有性功能者,术后均保留性功能.无尿失禁发生.结论 RevoLix 2微米激光手术系统治疗前列腺增生症是有效和安全的,术中、术后并发症少,术后患者排尿症状及生活质量得到了明显改善,但对其长远疗效还需进一步观察.