急性肠系膜上动脉栓塞1例

1　病历简介男 ,70岁。因胸痛 2小时入院。休息时突感胸骨后剧烈绞痛 ,呈持续性 ,后背牵涉痛 ,伴心悸、胸闷、恶心、频繁呕吐。无头痛、头昏、肢麻、昏厥等。既往有冠心病 (心绞痛型 )、胆囊炎、十二指肠溃疡、阑尾切除术史。查体 :T36 .3℃ ,R2 0次 / min,P 6 8次 / min,BP 190 / 10 0 mm Hg(2 5 .3/ 13.3k Pa) ;一般情况欠佳 ,神清 ,痛苦面容 ,巩膜无黄染 ;心肺 (- ) ,胸骨无压痛 ,腹软 ,右侧腹及上腹正中轻度压痛 ,无肌卫 ,无反跳痛 ,肠鸣正常。当时考虑“心肌梗死可能”,立即硝酸甘油舌下含服 ,静滴丹参注射液扩冠 ,改善冠脉循环。急…     

时装饰品新潮流

鞋帽、手套和皮包等服饰配件,对时装具有画龙点晴的奇特效果,少了它们,时装流行拼图上似乎就缺了一角,只有齐备才能完美无缺。     

铁死亡在骨衰老中的机制

骨衰老是机体成骨、破骨、成脂、成软骨失衡的一种生理或病理状态。铁死亡是近年来发现的一种新型调控性细胞死亡方式，在骨衰老中发挥重要调控作用。研究发现，铁死亡在成骨、破骨、成脂、成软骨及骨细胞中均发挥关键调控作用。本文分别从上述五个方面探讨铁死亡与骨衰老的相关性，为防治骨衰老相关疾病提供新思路。     

2017—2020年十堰市农民群体健康素养变化分析

目的 分析2017—2020年十堰市农民群体的健康素养水平变化趋势，为开展健康素养干预提供参考依据。方法 收集2017—2020年十堰市农民群体健康素养监测资料，分析农民群体的健康素养水平、4年绝对增长量和平均增长速度，对数据进行分析。结果 2017—2020年十堰市农民群体的健康素养水平分别为4.58%、14.37%、16.21%、17.50%,4年绝对增长量为12.93%，年平均增长速度为56.38%。健康知识、生活方式与行为、健康技能素养水平均呈上升趋势（均P<0.01），年平均增长速度分别为57.20%、87.17%、26.54%。6类健康素养中，科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗和健康信息素养水平均呈上升趋势（均P<0.01），年平均增长速度分别为30.51%、54.50%、84.04%、26.56%、47.21%、42.49%。2017—2020年6类健康素养问题回答正确率中，除“对肝脏的正确认识”的正确率未见上升趋势，其余健康素养问题的正确率均呈上升趋势（均P<0.01）。结论 2017—2020年十堰市农民群体的健康素养水平呈缓慢...     

更高剂量糖皮质激素用于新型冠状病毒病患者入院时低氧但不需要呼吸支持的RECOVERY 研究：一项随机、对照、开放标签、平台试验

对于需要吸氧或通气支持(无创机械通气、有创机械通气或体外膜肺氧合)的新型冠状病毒感染者, 低剂量糖皮质激素已被证明可降低死亡率。我们评估了更高剂量的糖皮质激素在这组患者中的使用情况。这项随机、对照、开放标签的平台试验[对新型冠状病毒治疗方法的随机评估(RECOVERY)]正在评估因感染新型冠状病毒而住院的患者的多种可能治疗方法。有缺氧临床证据(如, 需吸氧或在室内空气条件下血氧饱和度<92%)的符合条件且知情同意的成年患者被随机分配(1∶1)至更高剂量糖皮质激素的常规治疗组[地塞米松20 mg, 1次/d, 持续5 d, 然后10 mg地塞米松, 1次/d, 持续5 d或直到出院(未达到持续5 d者)]和仅常规标准治疗组[(包括地塞米松 6 mg, 1次/d, 持续 10 d或直到出院未达到持续10 d者)]。主要研究终点是所有随机入组者的28 d死亡率。2022年5月11日, 独立数据监测委员会建议, 出于安全考虑, 停止招募无需吸氧或单纯吸氧的患者。我们仅报告这些受试者的结果。接受通气支持的患者招募仍在进行中。RECOVERY试验已在ISRCTN试验记录数据库(5018967...     

轮古油田氮气水混注采油技术实践

轮古潜山油藏储层埋藏深(5000～6000m),油气藏成藏复杂,油井生产表现出“一井一藏”特征,油井生产经历自喷、停喷转机采、注水替油、关井压锥等几个阶段,井底附近油水界面逐步抬升,目前轮古油田整体处于高含水开发阶段。为了挖潜油井井底周围构造高点剩余油,2013年在大量调研和室内试验的基础上,提出开展气水混注采油技术试验,逐步完善并形成了单井潜力评价、注入介质优选、注气工艺优化等配套技术。截至目前成功完成了3井次的矿场试验,该研究为轮古碳酸盐岩油藏及类似油气藏的开发提供了技术借鉴。     

轮古油田缝洞型油藏注气吞吐数值模拟研究

轮古油田奥陶系油藏非均质性强, 储集体类型及油水关系复杂, 开发难度大。前期主要依靠弹性驱动和注 水补充能量提高油藏采收率, 但注水难以动用溢出口以上顶部阁楼油。针对井周高部位大量剩余油无法采出的难题, 论 述注气开发机理和适用性, 并在注N2 吞吐现场试验基础上, 运用数值模拟方法系统研究原油黏度、水体能量等因素对 单井注气吞吐开发效果的影响, 优化轮次注气量、注气速度、焖井时间等注气参数, 进一步优化轮古油田碳酸盐岩缝洞 型油藏的单井注气开发技术政策。     

改良NPTS联合角膜基质透镜植入术治疗开角型青光眼的临床研究

目的 研究改良非穿透性小梁手术(NPTS)联合角膜基质透镜治疗开角型青光眼的临床效果及其术后随访中的作用。方法 回顾性病例对照研究。甘油冷冻保存角膜基质透镜[来源于临床治疗近视的飞秒激光微小切口角膜基质透镜切除术(SMILE)],在新疆四七四医院眼科就诊开角型青光眼患者。将2018年1月至2021年1月采用NPTS联合角膜基质透镜植入术治疗的45例(50只眼)设为观察组；将2006年1月至2007年1月采用NPTS联合透明质酸生物生物胶治疗的44例(50只眼)设为对照组。术后比较两组间视力、眼压、并发症及滤过泡形态，随访时间12个月评价综合临床疗效。随访时(1、3、6、12个月)进行眼前节照相、房角镜检查及超声生物显微镜(UBM)观察残留的小梁网-狄氏膜、巩膜池和滤过泡等情况，如果有滤过泡有包裹趋势，球结膜下5-氟尿嘧啶(5-FU)或行Nd:YAG激光房角穿孔术。结果 术前平均眼压：观察组(32.80±9.32)mmHg,对照组(33.00±8.34)mmHg,术后第1天眼压，观察组平均(8.53±2.70)mmHg,对照组平均(9.27±2.12)mmHg,其后观察组术后1 d、1周...