内生肌酐清除率检测在临床中的应用

正常人血中的肌酐分为外源性（来自摄入的鱼、肉类食物）和内源性（体内肌酸分解而来）两种。内生肌酐是肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，人体肌肉以1mg／min速度将肌酐排入血液。肌酐主要从肾小球滤过，仅少量由近端肾小管排泌，不被肾小管重吸收。因此。内生肌酐清除率（Ccr）测定，能有效地评估肾小球滤过功能。     

遂宁市船山区城市社区老年Ⅱ型糖尿病患者心身健康现状调查

目的调查遂宁市社区老年Ⅱ型糖尿病患者心身健康现状,为做好患者管理提供科学依据。方法 2018-06-01/09-01采用分层随机抽样法对遂宁市船山区城市社区老年Ⅱ型糖尿病患者进行问卷调查,问卷包括一般资料、症状自评量表(SCL-90),采用SPSS 20.0进行χ2检验、Logistic回归分析。结果共调查790例老年Ⅱ型糖尿病患者,其中有43.73%患者存在心理健康问题,其中抑郁、躯体化、强迫症状和人际关系敏感发生率较高,依次为13.67%、17.09%、16.08%和15.06%,恐怖、偏执、精神病性发生率较低,依次为3.80%、3.04%和3.16%。单因素分析显示,有症状阳性组和无症状阳性组文化程度、婚姻状况、居住情况存在差异(P0.05)。Logistic多因素回归分析显示,文化程度、居住情况均为老年Ⅱ型糖尿病患者心理健康影响因素(P0.05)。结论遂宁市社区老年Ⅱ型糖尿病患者易发生心身健康问题,与患者文化程度、居住情况有关,应及早进行筛查及干预。     

糖皮质激素治疗中等量蛋白尿IgA肾病的系统评价

IgA肾病目前尚缺乏统一有效的治疗方案.激素治疗中等量蛋白尿IgA肾病一直是关注和争论的焦点.我们对近年有关的文献进行系统评价,以探讨其长期疗效及安全性,为IgA肾病的治疗寻找合理、长期有效的方案提供依据.     

针刀治疗桡管综合征37例

桡管综合征(Radial Tunnel Syndrome)为桡神经及其分支,主要是后骨间神经在肘外侧区受卡压引起的一系列临床表现的通称。由于本病类似网球肘,临床上往往容易误诊误治。笔者自2007年至今,收治37例误诊为网球肘经治无效的桡管综合征患者,通过针刀松解Frohse腱弓、旋后肌管和伸肌总腱,取得了良好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病例37例,男28例,女9例;年龄37岁～62岁;左侧患病12例,右侧27例,其中双侧同时患病者2例;病程1个月～28个月,因外伤引发的5例。上述病例均被误诊为网球肘,分别行理疗、封闭及针刀治疗未见疗效。     

CT诊断宫角妊娠2例

1 病例 病例1:患者,女,42岁,药流后39天,阴道不规则流血月余.平素月经规则,量中,色暗红,无痛经,末次月经为2010年2月1日左右,色量同前.患者停经月余,出现乳房胀痛,于当地医院就诊行尿妊娠试验阳性,无恶心、呕吐等早孕反应,行超声检查示宫内早孕可能,于3月13-16日在当地医院行药物流产,病历记载排出典型绒毛,后出现不规则流血,量少,色暗红,不伴血块及肉样组织排出,淋漓不净至今,无其他不适.4月12日于外院就诊,超声提示宫底部混合性包块,收住我院.     

儿童紫癜性肾炎危险因素分析

目的探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)发病的危险因素。方法对2009年1月-2011年12月就诊于新疆医科大学第一附属医院儿科的296例确诊为过敏性紫癜(HSP)患儿的一般情况、临床表现、实验室数据、过敏原检测结果等临床资料进行回顾性分析,并对易感因素进行逐步Logistic回归分析。296例患儿中有116例(39.1%)出现肾脏损害,男女之比为1.24∶1。结果发病因素中感染居首位(49.0%)。HSPN组平均发病年龄为(9.20±2.70)岁,比非HSPN组年龄偏大。HSPN组皮肤紫癜反复发作与消化道出血者的肾脏损害率明显高于非HSPN组(P<0.05)。胆固醇、甘油三酯偏高及白蛋白降低与HSPN的发生有关,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮疹反复情况、消化道出血、胆固醇、甘油三酯、白蛋白可能是影响HSP预后的危险因素,对其应给予密切关注,采取积极措施及早发现、及早治疗,预防肾损害的发生和发展。     

活性氧生成在8-硝基白杨素诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡中的作用

目的研究活性氧生成在8-硝基白杨素(NOC)诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡中的作用。方法体外培养SGC-7901细胞,采用流式细胞术分析细胞凋亡率,ELISA法检测细胞组蛋白/DNA碎片,H2DCFH-DA探针流式细胞仪检测细胞活性氧(ROS)生成。结果 NOC诱导亚G1峰(Sub-G1)细胞百分率增高和细胞组蛋白/DNA碎片增加(P<0.01),促进SGC-7901细胞活性氧生成(P<0.01)。抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)能有效对抗NOC诱导SGC-7901细胞凋亡作用。结论 NOC诱导SGC-7901细胞凋亡作用与促进活性氧生成相关。     

浸润性宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中HPV16-E7蛋白和端粒酶的表达及意义

目的探讨16型人乳头瘤病毒E7（HPV16-E7）蛋白和端粒酶在浸润性宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中的表达以及在宫颈癌发生、发展过程中的作用。方法30例浸润性宫颈癌（ICC组）;90例宫颈上皮内瘤变（CIN）,其中CINⅠ（CINⅠ组）30例,CINⅡ（CINⅡ组）30例,CINⅢ（CINⅢ组）30例。采用免疫组化Elivision二步法检测各组组织标本中HPV16-E7蛋白和端粒酶的表达。另设10例正常宫颈组织标本作为对照组。结果对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组和ICC组中的HPV16-E7蛋白阳性表达率分别为30.0%、63.3%、63.3%、76.7%和96.7%,ICC组和CINⅢ组显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而ICC组与CINⅢ组比较,CINⅢ组与CINⅡ组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组和ICC组的端粒酶阳性表达率分别为30.0%、40.0%、43.3%、70.0%和93.3%,ICC组显著高于CINⅢ组,CINⅢ显著高于CINⅡ组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而CINⅡ组与CINⅠ组比较,CINⅠ组与对照组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。浸润性宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者的HPV16-E7蛋白与端粒酶的表达呈正相关（r=0.376,P〈0.01）。结论HPV16-E7蛋白和端粒酶的表达与宫颈癌的发生、发展有关。     

铅对仔鼠脑Brn-3a蛋白及神经丝蛋白表达影响

目的 探讨铅对中枢神经系统神经细胞内转录因子Brn-3a及神经丝蛋白(NF)表达的影响.方法 雌性大鼠在围产期经饮水染醋酸铅(对照组蒸馏水、低0.5,中1.0,高2.0 g/L染毒后,取其21 d龄仔鼠脑组织,采用免疫组织化学方法对Brn-3a蛋白及神经丝蛋白进行检测,以了解其表达水平.结果 免疫组织化学图像分析表明,各染铅组脑组织皮层、海马及小脑的Brn-3a蛋白表达的阳性面积比[Aa(%)]、平均灰度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),并呈剂量依赖关系.染铅组Brn-3a蛋白表达低于对照组.与对照组比较,低铅组、中铅组NF蛋白阳性细胞无明显改变,而高铅组大脑皮层、海马和小脑NF蛋白阳性细胞普遍数量减少,着色变浅,神经丝蛋白表达减少.结论 在染铅后,大鼠脑组织Brn-3a和NF蛋白表达水平有所下降,提示铅干扰了Brn-3a蛋白的正常表达模式,Brn-3a作为转录调节因子进而影响下游NF蛋白的正常表达.     

护理干预对孕妇妊娠末期睡眠质量、负性情绪及并发症的影响

目的探讨护理干预对孕妇妊娠末期睡眠质量、负性情绪及并发症的影响。方法于2011年2月至2012年2月对妊娠末期孕妇的睡眠障碍、心理障碍进行调查,并针对性地实施护理干预措施,以此作为干预组,与仅实施常规护理与指导的对照组进行对比研究。结果两组孕妇干预前焦虑、抑郁及睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在干预后干预组孕妇焦虑、抑郁及睡眠质量评分与干预前比较明显下降,而对照组则无明显变化,且干预组在干预后焦虑、抑郁及睡眠质量评分与对照组干预后比较亦明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组发生产后出血1例(1.67%),对照组发生产后出血5例(8.33%),干预组产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预不仅可以缓解孕妇妊娠末期焦虑、抑郁等负面情绪,还有助于提高其睡眠质量,对于减少并发症也起到一定的作用。