糖尿病对游离地高辛浓度的影响及其测定

目的比较在同一地高辛血药浓度水平下,单纯心力衰竭患者及心力衰竭伴糖尿病患者的游离地高辛浓度的差异,为临床制定合理的地高辛用药方案提供可靠的实验室数据。方法18例地高辛适应证患者按是否有糖尿病分为A、B两组。A组为单纯心力衰竭患者,B组为心力衰竭伴糖尿病患者,分别用荧光偏振免疫测定法(FPIA法)测定其地高辛血药浓度,用超滤-FPIA法测定其血清中游离地高辛浓度。采用成组t检验对两组数据进行统计分析,对两组间地高辛总浓度及游离地高辛进行比较。结果A组地高辛总浓度(1.29±0.29)ng/ml(0.81～1.63ng/ml);B组地高辛总浓度(1.45±0.42)ng/ml(0.88～1.98ng/ml)。A组游离地高辛浓度(0.63±0.11)ng/ml(0.42～0.74ng/ml);B组游离地高辛浓度为(0.87±0.19)ng/ml(0.59~1.07ng/ml)。结论在地高辛总浓度处于同一水平情况下,心力衰竭伴糖尿病患者的游离地高辛浓度与单纯心力衰竭患者的游离地高辛浓度具有统计学差异,前者浓度和游离百分率均明显高于后者(P<0.05)。     

血塞通滴丸治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的临床研究

目的评价血塞通滴丸治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的临床疗效与安全性。方法以血塞通片为对照,进行随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床试验。结果血塞通滴丸对冠心病心绞痛总有效率为82.1%,对心电图总有效率为67.2%,能明显改善冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的各种症状,对中医症状的总有效率为86.6%,在治疗1周后,对中医证候和中医证候总积分的改善优于对照组(P<0.01),随着疗程的延长组间差异逐渐缩小,治疗4周后,对中医症状和中医证候总积分的改善差异无统计学意义(P>0.05);血塞通滴丸的起效时间缩短,起效迅速,明显优于对照组(P<0.01);两组未见明显不良反应,一般体检项目,血、尿、粪常规,肝、肾功能试验前正常者试验后无异常。结论血塞通滴丸治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)安全、有效、起效时间快。     

EPIA法在治疗浓度监测中的应用

随着临床对治疗药物监测的要求日益增加，许多实验室相继开展了血药浓度测定，其方法有UV、TLC、HPLC、RIA等等。但这些方法都有着不易克服的缺点，如预处理烦琐，监测范围窄，易受代谢物干扰，重复性差等，而荧光偏振免疫法（FPIA）则以它的高灵敏性、高稳定性、监测品种多且重复性好及结果准确等一系列优点成为目前治疗浓度监测工作中的最先进的方法之一。我院采用EPIA法开展了茶碱、环孢素A（CsA）、苯妥英钠血药浓度监测工作，其准确的实验室数据，为合理用药及制订和调整给药方案提供了可靠的保障，发挥了重要作用。1材料TD…     

小儿氟乙酰胺中毒的抢救治疗

氟乙酰胺(Fussol,Fluorakil,1081)为剧毒杀鼠剂。中毒者病情危重,易致死亡。病例介绍:患儿女,2岁6个月。因误服灭鼠麦种6～7粒8小时入院。患儿在误服数十分钟后,首先哭闹不安,抓挠左侧胸腹部,继之恶心,频繁呕吐胃内容物。4小时后出现癫痫大发作样抽风1次。在本院急症科洗胃,应用安定,甘露醇静注后,以“灭鼠     

2002～2006年我院三种常见杆菌耐药情况分析

为给临床合理应用抗菌药物提供依据和指导,现将我院2002～2006年送检标本中分离的铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌三种常见杆菌对常用抗生素的耐药情况进行分析.     

血浆GMP-140用于诊断肾移植术后排异的可行性研究

目的　寻找一个比CsA更加灵敏的、经济的、用于诊断肾移植术后早期排异反应的特异性指标。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定肾移植术后发生排异、中毒反应及疗效正常的患者的血浆GMP 140水平 ,采用单克隆抗体荧光偏振免疫分析法 (FPIA)测定他们的环孢素A谷浓度 ,并对部分患者的血浆GMP 140进行了术后不同时期的动态监测 ,用CsA谷浓度作为诊断术后排异的参考指标 ,将GMP 140与之进行比较。结果　发生中毒反应时 ,患者的血浆GMP 140水平和正常组相比无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;发生排异反应时 ,其血浆GMP 140水平显著升高 (P <0 0 5 ) ,但该组部分患者的CsA谷浓度仍处于有效治疗浓度范围内 ;动态监测的结果表明 :随着排异反应的逆转 ,GMP 140水平恢复正常。结论　血浆GMP 140可以作为一个更加灵敏的、用于诊断早期排异反应的特异性指标     

加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的成本-效果分析

目的：对加替沙星和左氧氟沙星治疗泌尿系统感染作药物经济学评价。方法：运用成本-效果分析对两种治疗方案进行分析。结果：加替沙星与左氧氟沙星组的成本效果比分别为4．03和3．34。结论：左氧氟沙星虽治疗有效率较加替沙星低，但成本也相对低很多，对患者而言更经济实惠。     

耳穴贴压王不留行籽治疗青少年近视眼

1998 -0 8～ 2 0 0 0 -0 8,我科采用耳穴贴压王不留行籽治疗青少年近视眼 10 0例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料本组观察 10 0例 ,其中男性 6 4例 ,女性 36例 ,年龄最小 6岁 ,最大 17岁。疗程 1～ 2 a。2　药物与方法用麝香虎骨膏或关节止痛膏剪成约 1.5 cm大小的四方形状 ,取王不留行籽先固定在胶布上 ,对准穴位左、右耳目、眼、肝穴进行贴穴固定。嘱患者按摩耳穴固定穴各 1次 /h。要求按摩耳穴上有酸、麻、胀的感觉为得气。换药 1次 /3 d,10 d为 1个疗程。3　疗效判定与结果3.1　疗效判定眼视力在原基础上提高 4行以上为显效 ;提高 …     

强心力胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的：观察强心力胶囊对慢性充血性心力衰竭（阳气虚乏、血瘀水停讧）的临床疗效和安全性。方法：以随机双盲双模拟平行对照法,分为试验组（服用强心力胶囊）和对照组（服用心宝丸）各20例,同期进行临床观察。结果：强心力胶囊对心功能NYHA分级的总有效率为85．5％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;能明显改善中医证候,其显效率为50％、总有效率为90％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论：强心力胶囊对慢性充血性心力衰竭（阳气虚乏,血瘀水停证）安全、有效,能明显改善患者的临床症状及生活质量。