中国人群HER2基因655位密码子多态性与胃癌的关系

目的探讨HER2基因Ile655Val多态性在中国人群中的分布特点及其与胃癌的易感性、临床病理特征等方面的关系。方法运用聚合酶链反应（PCR）和限制性片段长度多态性（RFLP）法检测210例胃癌患者和278例正常对照者HER2基因655位基因型,分析其与胃癌发病风险及临床病理分期之间的关系。结果与Ile/Ile 基因型相比,Val/Val基因型患者发病风险OR值为3.15（95%CI=1.07~6.71）;Ile/Val基因型的发病风险OR值为1.90（95%CI=1.18~3.10）。携带Val等位基因者与Ile纯合子相比,进展期（T2~T4）病例分别为55/98（P=0.021）;淋巴结阳性（N1~N3）病例分别为44/71（P=0.019）;远处转移（M1）病例分别为23/31（P=0.051）;低分化病例分别为35/55（P=0.002）。结论HER-2基因Ile655Val多态性与胃癌的易感性存在相关。与Ile/Ile 基因型相比,Val/Val基因型患者发病风险最高,Ile/Val基因型的发病风险次之。Ile655Val突变的病例,在病理学上显示出浸润深度深、多有淋巴结转移、低分化比例高的特点,与出现远处转移无明显相关性。     

药物治疗对不明原因复发性流产患者Th1、Th2细胞

目的:通过观察安胎种子丸治疗对不明原因复发性流产(URSA)患者Th1、Th2细胞闪子的影响,探讨其治疗URSA的机理.方法:33例URSA患者用安胎种子丸治疗,每次6克,3次/日,3个月为一疗程.采用酶联免疫吸附法分别榆测33例URSA患者治疗前后和正常妇女(30例)血清Th1(IL-2)细胞因子、Th2(IL-10)细胞因子水平,观察治疗前后患者血清中Th1(IL-2)、Th2(IL-10)水平的变化.结果:治疗前URSA患者IL-2水平明显高于正常妇女,IL-10水平明显偏低,差异均有显著性(P<0.05);治疗后与治疗前相比,IL-2水平明显降低,IL-10水平明显升高,差异均有显著性(P<0.05).结论:安胎种子丸可能通过调节细胞因子平衡而达到保胎作用,初步揭示其安胎的机理.     

丹红注射液联合脑心通胶囊预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的研究

目的:观察丹红注射液联合脑心通胶囊对冠状动脉介入术后再狭窄的预防,研究其作用机制。方法:将经冠状动脉造影明确诊断为冠心病患者,术中成功行PCI治疗的病例64例随机分为两组,两组PCI术前、后常规口服阿司匹林、氯毗格雷、ACEI。β受体阻滞剂、他汀类及硝酸酯类药物。治疗组在PCI术前3～5天开始给予5%葡萄糖(或0.9%氯化钠)注射液250mL加人丹红注射液30mL静滴,1次/d;同时给予脑心通胶囊3粒口服,3次/d,疗程半年。PCI术前、后观察患者有无心绞痛,术后6个月复查心电图活动平板运动试验。阳性者行冠脉造影检查。于入院时及PCI术后2天、1周测定hs-CRP。血浆内皮素及血清一氧化氮于PCI术后4h和术后6个月各检测1次。比较两组之间PCI术后的心绞痛、临床再狭窄和造影再狭窄发生人数的差异。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:常规治疗基础上应用丹红注射液联合脑心通胶囊可进一步有效预防冠脉介入术后再狭窄的放生。     

丘脑病变与认知功能的临床分析

认知功能障碍通常是指智能的异常恶化从而影响认知功能的多个方面,如抽象、定向、判断和记忆等。引起认知功能障碍的常见原因有Alzheimer病、脑血管病、Parkin son病、进行性核上性麻痹、Hunting ton病及各种代谢中毒等原因引起的大脑损害等。关于认知功能障碍的报告已不少,而关于丘脑病变引起认知功能障碍的报告即很少,现将我们收治的48例丘脑病变报告如下。     

经皮经冠状动脉室间隔化学消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病的近期疗效观察

目的评价经皮经冠状动脉室间隔化学消融术（PTSMA）治疗梗阻性肥厚型心肌病（HOCM）的近期疗效。方法自1998年8月～1999年11月收治HOCM34例,入选行PTSMA26例。利用Sigwart法行PTSMA,注入96%～99%无水酒精消融间隔支前后记录左室流出道压力阶差变化、心电图变化。在消融前及术后2周通过超声心动图测量室间隔（IVS）厚度及左室流出道宽度。结果术前平均静息左室流出道压力阶差为（72.8±24.6）mmHg（1mmHg=0.133kPa）,术中球囊加压后为（30.6±18.5）mmHg,术后为（24.3±17.6）mmHg,差异有显著性（P<0.001）。术前室间隔平均厚度为（23.00±6.03）mm,术后2周为（20.55±5.38）mm。术前左室流出道宽度为（6.54±2.36）mm,术后2周为（11.36±3.37）mm（P<0.01）。术前心功能（NYHA分级）为3.4±0.6,术后2周为1.6±0.8。术后CPK与CPK-Mb峰值分别为（1050±514）U/L与（131±78）U/L。术中及术后可见短阵室速、结性逸搏心律、三度房室传导阻滞及束支传导阻滞。1例发生永久性三度房室传导阻滞,安装永久性双腔起搏器。出现下壁及前壁心肌梗死心电图表现者各1例。结论PTSMA能显著降低左室流出道压力阶差,治疗HOCM的近期疗效可靠,但尚需进一步完善方法,以减少严重并发症发生,并需继续随访其中、远期疗效。     

病毒性心肌炎患儿细胞免疫状况的研究

目的 探讨病毒性心肌炎患儿细胞的免疫状况,为估计病情和预后提供客观依据。方法 对４８例急性期和２９例迁延期及慢性期病毒性心肌炎患儿的细胞免疫状况进行了动态观察,测定了不同时期病毒性心肌炎必的外周血血Ｔ淋巴细胞亚群、白细胞介素２膜受体的表达及血浆可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）的水平和白细胞介素２（ＩＬ－２）产生水平的动态变化。结果 在病毒性心肌炎急性期,患儿外周     

火针加星状神经节阻滞治疗脑梗塞患者的疗效观察

目的:观察火针加星状神经节阻滞治疗脑梗塞患者的临床疗效并探讨其治疗机理.方法:将60例脑血栓住院患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组30例在常规康复治疗的基础上用火针加星状神经节阻滞治疗,对照组30例在常规康复治疗的基础上用电针治疗,两组均是治疗20次(40天)为1个疗程,观察两组治疗前后患者神经功能的恢复、运动功能改变和日常生活活动能力的变化情况.结果:治疗40天后治疗组患者神经功能的恢复、运动功能的改善、日常生活活动能力的改善均十分明显,治疗组要明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规康复治疗的基础上用火针联合星状神经节阻滞治疗脑梗塞患者的显效快,疗效显著,为治疗此类患者早期康复治疗提供一种简便易行,安全可靠的新技术、新方法.     

广州市输入性蚊媒传染病流行病学特征分析

目的 分析广州市输入性蚊媒传染病的流行病学特征，为输入性蚊媒传染病的健康教育和健康干预提供科学依据。方法 在“中国疾病预防控制信息系统——传染病报告信息系统”收集2005年1月至2019年9月广州市输入性蚊媒传染病的数据，进行描述性流行病学分析。结果 2005—2019年广州市输入性蚊媒传染病1 509例，登革热占总输入性蚊媒传染病病例数的50.23%,疟疾占48.24%,基孔肯雅热占1.12%,寨卡占0.33%。男性占75.94%,女性占24.06%。20～45岁为主要发病人群，占75.48%。职业分布，患病例数排名前5位：工人占13.52%,家务及待业者占1.93%,干部职员占7.62%,学生占4.17%,离退人员占2.52%。地区分布，亚洲的其他国家占51.82%、非洲占44.66%,是广州市输入性蚊媒传染病主要来源。结论 广州市输入性蚊媒传染病的主要病种为登革热和疟疾，感染人群以男性、青壮年和工人为主，主要来源地为亚洲其他国家和非洲。在今后输入性蚊媒传染病防控工作中，应根据发病人群特点，加强健康干预，为相关防控工作提供依据。     

电针疗法治疗腰椎间盘突出症患者的疗效研究

目的 分析在治疗腰椎间盘突出症（herniated lumbar disc,HLD）过程中，应用电针疗法对患者临床疗效和疼痛缓解的实际效果。方法 在院内收治的HLD患者中随机抽取120例作为观察对象，依据采用的治疗方案进行分组，对照组60例患者采用的治疗方案为应用常规针刺治疗，观察组60例患者采用的治疗方案为电针疗法。采用视觉模拟疼痛评分（Visual Analog Pain Score,VAS）、生活质量量表（Visual Analog Pain Score,SF-36）对治疗前后的疼痛缓解程度、生活质量进行评价。同时，还对症状改善时间、不良反应发生情况及生活质量进行分析比较。结果 观察组治疗有效率为98.33%，高于对照组85.00%(P <0.05)；观察组治疗后2个疗程的疼痛评分为（1.06±0.02）分，对照组疼痛评分为（4.05±0.01）分，观察组明显低于对照组，疼痛缓解程度为观察组更优（P <0.05）；观察组的症状改善时间各项指标下肢疼痛、下肢麻木、肌力恢复、步行能力改善时间均低于对照组（P <0.05）；相比于对照组的不良反应发生率16.67%，观...