成人有症状外侧盘状半月板的关节镜治疗及MRI分型

目的探讨成人有症状外侧盘状半月板(DLM)的关节镜治疗疗效及其MRI分型。方法 2009年1月至2010年4月共连续收治58例成人有症状DLM患者。其中男27例,女31例,年龄18～67岁,平均(30.3±12.4)岁。左膝关节30例,右膝关节14例,双膝关节14例。对所有有症状DLM的70个膝关节及非盘状半月板的2个膝关节进行了关节镜手术,其中DLM部分切除+成形30个膝关节(42.86%),DLM次全切40个膝关节(57.14%)。根据Lysholm及IKDC主观评分标准进行膝关节功能评估。同时对有症状DLM进行MRI分型。结果术后随访时间18～24个月,平均(23.07±3.62)个月。末次随访时,所有患者膝关节疼痛及肿胀症状均消失或明显减轻,活动度恢复正常。均未发生伤口或关节感染等并发症。Lysholm、IKDC主观评分分别为(95.69±3.69)分、(94.76±3.76)分,与术前比较均有统计学差异。所有70个膝关节有症状DLM的MRI分型如下:无移位45个膝关节,前向移位2个膝关节,后向移位11个膝关节,中央移位12个膝关节。结论关节镜手术治疗成人有症状DLM创伤小,疗效显著。成人有症状DLM的MRI分型中无移位型最常见,占64.29%;而前向移位型最少见,仅占0.03%。     

盐酸帕洛诺司琼麻醉诱导前给药缓解罗库溴铵注射痛

目的 探究盐酸帕洛诺司琼在全身麻醉手术中诱导前给药对罗库溴铵注射痛的缓解效果及与地佐辛疗效差异。方法 2016年12月~2017年3月于笔者医院行经口插管全身麻醉下择期手术的患者150例,采用数字表法随机分为3组,即帕洛诺司琼组（Pal组）、地佐辛组（Dez组）、安慰剂组（Con组）,每组各50例。麻醉诱导前,Pal组患者静脉注射盐酸帕洛诺司琼0.25mg,Dez组注射地佐辛5mg,Con组注射5ml生理盐水,咪达唑仑镇静后,快速推注1%罗库溴铵0.6mg/kg。观察3组患者罗库溴铵注射前Ramsay评分,注射后四肢退缩反应评级、平均血压（MAP）、心率（HR）,记录术后苏醒时间及清醒后1h不良反应。结果 Pal组和Dez组四肢退缩反应评级明显低于Con组（P<0.05）。Pal组肢缩反应评级明显低于Dez组（P<0.05）。3组患者罗库溴铵注射后Ramsay评分、MAP、HR、术后苏醒时间差异无统计学意义（P>0.05）。Pal组无恶心、呕吐、寒战、头晕、头疼等不适。结论 盐酸帕洛诺司琼在全身麻醉手术中诱导前给药能有效缓解罗库溴铵注射痛,不干扰麻醉效果及血流动力学,安全有效。     

补肾强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

近年来 ,许多研究者对绝经后骨质疏松症作了深入的研究 ,并总结推荐应用激素替代疗法及一批刺激骨形成和抑制骨吸收的药物(如雌激素、氟制剂、降钙素、钙剂、维生素 D及其衍生物等 ) 对其进行预防和治疗 ,取得了较好的效果 [1～ 3] 。但在上述治疗中会产生某些副作用 ,而中医药治疗 ,由于没有任何副作用 ,而更易为广大患者接受。因此 ,笔者根据“肾主骨”的理论 ,以自制补肾强骨胶囊(主要成份 ,何首乌、黄精、熟地黄、紫河车、河蚌、珍珠层粉等 ) ,治疗 4 0例绝经后骨质疏松症 ,并检测其治疗前后骨密度(BMD) 、血清雌二醇(E2 ) 及血清骨型…     

川芎嗪对胃粘膜血流量影响的实验及临床研究

目的 建立中性红清除试验测定胃粘膜血流量的方法,并观察静脉给予川芎嗪对家兔及胃窦炎和消化性溃疡（ＰＵ）患者胃粘膜血流量的影响。方法 采用中性红清除试验法,观察家兔及病人静脉注射川芎嗪前后胃粘膜血流量的变化。病人随机分为芎嗪组及对照组。结果家兔静脉注射川芎嗪后胃粘膜血流量明显增高。４０例胃窦炎及ＰＵ患者中川芎嗪组胃液量、胃液中性红及胃粘膜血流量均于用药后显升高,并于６０分种达到高峰。两组之间胃粘膜     

早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术后的不同进食时机探讨

目的：探讨早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术后的不同进食时机。方法：选取2020年12月至2022年12月收治的121例早期胃癌行内镜黏膜下剥离术后患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组60例术后依据常规时机逐步进食,观察组61例术后早期经口进食。比较两组胃肠功能恢复时间（术后首次排气时间、首次排便时间和首次下床活动时间）,胃肠功能指标（血管活性肠肽、胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ）,免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+）,以及术后并发症发生率。结果：观察组术后首次排气时间、首次排便时间和首次下床活动时间均短于对照组（P<0.05）;干预后,观察组血管活性肠肽、胃蛋白酶原Ⅱ水平低于对照组,胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ水平高于对照组（P<0.05）;干预后,观察组CD8+水平低于对照组,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组（P<0.05）;两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ：早期经口进食可有效改善胃肠道功能和免疫功能,促进患者康复,且安全性更高。     

丁泽民对痔病出血辨证论治的学术思想研究

通过对名老中医丁泽民主任医师治疗痔病出血主症的系列自拟方药（内服方痔血合剂、榆槐脏连丸、补气摄血汤和外用注射方矾黄消痔液等）组方规律研究,总结了丁老对痔病出血的辨证论治思想。痔病出血病机特点为风热（火）燥邪下迫大肠,脉络郁阻,血溢脉外,以实证为主;其治法重视清热凉血、标本兼顾,活用炭药、内外兼治,病证结合,挖掘共性,从而体现中医独特的治疗优势。      

硫酸钙促进ACL重建后腱-骨愈合的实验研究*

目的研究外科级硫酸钙促进腱-骨愈合的效应。方法实验采用比格犬33只建立动物模型,分别在实验侧采用注射型硫酸钙。在双侧后肢切取趾长屈肌腱进行前交叉韧带（ACL）重建。重建模拟临床方式：肌腱两端采用悬吊式固定,肌腱只充填骨隧道靠近关节腔的一部分。在实验侧,重建术后隧道内间隙充填硫酸钙;对侧不作类似处理,作为对照。术后2、4、6、8、10、12周,各取3只犬行组织学检查,了解腱-骨界面的组织学变化;术后2、4、6周各取5只作生物力学检查,测试腱-骨愈合强度;通过对比了解实验侧硫酸钙对腱-骨愈合的效应。结果实验侧组织学观察术后4周在腱-骨界面形成许多骨岛,出现不规排列的sharpey’s纤维;8周时腱-骨间sharpey’s纤维集结成束;12周时腱-骨间肌腱与骨出现密集的纤维连接。对照组4周腱骨间隙存在间隙;8周时腱-骨间隙才出现稀疏的sharpey’s纤维;12周时腱-骨界面出现的密集分布sharpey’s纤维。生物力学测试对比,实验侧和对照侧在术后6周内,有明显差异（0.05）。结论硫酸钙可以早期促进腱-骨界面的愈合。     

“网络”视野中的中国企业史研究述评

近20年来,网络研究成为了经济学、社会学和历史学的热门课题。此类研究的兴起肇因于学术界探求二战以降亚洲经济腾飞的内在动因,而制度变迁理论和社会资本理论为其提供了经济学和社会学的理论背景,同时该类研究还反映出对西方中心论的反思,蕴含着发现中国-亚洲自身历史的学术关怀。90年代至今,采用网络视角考察中国商业组织、同乡团体、跨国贸易和企业经营的论著大量涌现,亦有学者将商业网络、同乡网络、跨国贸易网络、家族网络、个人网络等置于中国企业史的框架中加以综合考察。网络的视野突出了人的能动因素,揭示出历史的复杂面相。然而网络概念作为比喻或分析工具的方便、有效与弹性,也使之面临泛滥化和空洞化的危机。此外,中外企业关系网的异同、关系网中的等级制、外国人与中国关系网,以及在华外国企业对中国区域关系网产生的作用等,都是网络视野下的中国企业史研究应该进一步关注的问题。     

颅骨郎格罕斯细胞组织细胞增生症的CT和MRI诊断

目的探讨颅骨郎格罕斯细胞组织细胞增生症(LCH)的影像学表现。资料与方法回顾性分析有病理学检查结果的8例颅骨LCH,8例均行CT扫描,其中3例行MRI检查,1例同时行增强MRI检查。结果8例共发现9个病灶,其中侵犯额骨3例,顶骨2例,颞骨1例,枕骨1例,同时累及蝶骨和颞骨1例。主要表现为起源于颅骨板障并侵犯颅骨内外板、边界清楚的骨质破坏,病灶内残留小骨片、脂质和软组织肿块,CT表现为不均匀密度。MRIT1WI呈低-中等信号,T2WI呈混杂中等-高信号,中度强化。结论CT和MRI是颅骨LCH的主要诊断方法,为治疗提供可靠依据。     

在5-杂氮胞苷诱导下人脐带间充质干细胞生物活性特性及向心肌样细胞的分化

BACKGROUND: Human umbilical cord mesenchymal stem cells belong to a special class of stem cells with a limited number, which are difficult to isolate and purify. Importantly, there is a lack of clinical understanding of biological characteristics of human umbilical cord mesenchymal stem cells.