胃食管反流与婴幼儿重症肺炎相关性研究

目的 研究胃食管反流与婴幼儿重症肺炎的相关性.方法 选取PICU中确诊为重症肺炎的婴幼儿作为实验组,门诊体检健康婴幼儿作为对照组,用ELISA检测两组对象治疗前、治疗后3 d、治疗后5 d 3个时间点晨起静息时唾液中胃蛋白酶原的浓度,根据检测结果计算两组研究对象胃食管反流发生率及严重程度,进行统计分析.结果 咽腔分泌物检测胃蛋白酶原阳性率实验组婴幼儿为65.0%(37/57),对照组咽腔为20.0%(6/30),(P<0.01),两组研究对象其咽腔分泌物中胃蛋白酶原阳性率具有显著性差异.检测两组研究对象咽腔分泌物中胃蛋白酶原的浓度,治疗前、治疗后3 d、5 d浓度,实验组分别为246.32±34.76、178.54±27.86和153.86±18.65 ng/mL,对照组分别为118.81±18.56、121.28±19.73和119.97±17.98 ng/mL,各个时间点两两比较,治疗前、治疗后3 d两组婴幼儿其咽腔分泌物中胃蛋白酶原浓度具有显著性差异(P<0.05),而治疗5d后两组胃蛋白酶原浓度无统计学差异(P>0.05).结论 胃食管反流与婴幼儿重症肺炎密切相关,重症肺炎患儿唾液中胃蛋白酶原水平显著增高;且随着药物治疗的进行及重型肺炎病情的缓解,其唾液中胃蛋白酶原阳性率也显著降低.     

四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效.方法 147例患者随机分为治疗组78例和对照组69例,治疗组给予雷贝拉唑 20 mg、阿莫西林 1.0 g、左氧氟沙星 0.2 g、呋喃唑酮 0.1 g,均为每日2次口服;对照组给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林 1.0 g、克拉霉素 0.5 g、每日2次,疗程均为7 d.结果 疗程结束后1月行14C呼气试验(14C-UBT)检测HP,治疗组根除率为94.3%,对照组为73%(P＜0.05),两组均无严重不良反应.结论 雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮四联疗法是一种安全性高、疗效高、耐受性好的根除幽门螺杆菌感染的方法.     

肝硬化并发多器官功能衰竭42例分析

肝硬化并发多器官功能衰竭４２例分析韦红，王金梁肝硬化并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）其病情危重，死亡率高。１９９０年３月～１９９５年３月间共收治肝硬化失代偿期患者２７８例，其中并发ＭＯＦ者４２例，占１５．１％。本文分析了其诱发因素及治疗转归。临床资料一、...     

真武汤治疗心力衰竭临床观察

目的探究真武汤治疗心力衰竭的临床效果,并分析其对患者心功能的影响。方法选取2016年5月—2018年10月收治的心力衰竭患者100例,按随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上给予真武汤治疗。统计2组治疗后临床疗效;比较2组患者治疗前后心功能的差异及对生活质量的影响。结果治疗后观察组与对照组的临床总有效率分别为80. 00%、62. 00%,观察组显著高于对照组(P 0. 05);与治疗前比,治疗后2组左室射血分数(LVEF)均升高,且观察组高于对照组;左室收缩期末容积(LVESV)、左室舒张期末容积(LVEDV)均降低,且观察组均低于对照组(P 0. 01);治疗后2组生活质量显著提高,且观察组显著高于对照组(P 0. 01)。结论真武汤可有效缓解心力衰竭患者临床症状,改善心功能。     

国内冠心病临床疗效评价研究中量表的研究现状与展望

通过对文献的检索,总结目前国内冠心病疗效评价研究中量表的应用现状,并就其中所存在的问题进行展望.     

葛根芩连汤联合人羊膜间充质干细胞移植治疗糖尿病早期视网膜病变

BACKGROUND:Human amniotic mesenchymal stem cells have the potential to differentiate into insulin-secreting cells and have immunomodulatory effects. Additionally, it has been clinically proved that Gegen Qin Lian Tang can lower blood sugar. OBJECTIVE:To investigate the effects of Gegen Qin Lian Tang combined with human amniotic mesenchymal stem cell transplantation on rat early diabetic retinopathy, by detecting pathological changes, levels of blood indicators and expressions of vascular endothelial growth factor in retinal tissues. METHODS:By intraperitoneal injection of streptozotocin, 42 Wistar rat models with diabetes mellitus were prepared and then randomly divided into model group, human amniotic mesenchymal stem cell transplantation group (cell transplantation group) and combination of human amniotic mesenchymal stem cells and Gegen Qin Lian Tang group (combination group). At 4 weeks after transplantation, levels of blood sugar and serum insulin in diabetic rats were detected; pathological changes of the retina in diabetic rats were observed by hematoxylin-eosin staining. Besides, expressions of CD45 and vascular endothelial growth factor mRNA were detected using immunohistochemistry staining and RT-PCR technology, respectively. RESULTS AND CONCLUSION:Compared with the model group, the levels of blood glucose and serum insulin in both cell transplantation and combination groups were significantly decreased and increased, respectively, and these changes were even more significant in the combination group (P < 0.05). In the model group, the retinal edema could be found, accompanied by structural disorder and irregular cell arrangement, while these retinal lesions were relatively milder in the cell transplantation group and significantly improved in the combination group. In addition, the CD45 expression and in the retina was highest in the model group subsequently followed by the cell transplantation group (P < 0.05) and lowest in the combination group (P < 0.05). Furthermore, compared with the model group, the expression of vascular endothelial growth factor mRNA was also significantly lower in the other two groups, especially in the combination group (P < 0.05). These data show that Gegen Qin Lian Tang combined with human amniotic mesenchymal stem cell transplantation improves the severity of diabetic retinopathy by inhibiting expressions of CD45 and vascular endothelial growth factor in the retinal tissues.     

奥美拉唑联合蒙脱石预防重症脑卒中并发应激上消化道出血

目的 :探讨奥美拉唑联合蒙脱石在预防重症脑卒中并发应激上消化道出血中的疗效。方法 :符合入选条件的病人 176例 ,分为 2组 ,在常规治疗基础上 ,奥美拉唑组 98例 ,给予奥美拉唑 2 0mg ,qd ,蒙脱石 10mg ,tid ,2药错开口服或经胃管注入 ,疗程 10～ 14d ;西咪替丁组 78例 ,给予西咪替丁0 .8g ,加入氯化钠注射液 5 0 0mL ,iv ,gtt ,qd ,疗程10～ 14d ;对 2组病人上消化道出血的发生率进行对比。结果 :西咪替丁组应激上消化道出血的发生率为 33% ,明显高于奥美拉唑组 (15 % ) ,差异有非常显著意义 ,P <0 .0 1。结论 :奥美拉唑联合蒙脱石是一种非常有效的预防重症脑卒中并发应激上消化道出血的方法     

小腿筋膜室综合征的中医预防及治疗

小腿筋膜问室综合征亦称“小腿筋膜间隔区综合征”。小腿骨筋膜室综合征，西医认为小腿的肌肉和神经都处于由筋膜形成的间隔区中，当组织内压力增加时，会影响血液循环及组织功能，最后导致肌肉坏死、神经麻痹，严重时可因肌红蛋白尿而引起肾功能衰竭甚至死亡。     

肝硬变患者QT间期延长及QT间期离散度的临床意义

目的探讨肝硬变患者QT间期及QT间期离散度 (QTd)的变化与临床意义。方法测量 13 8例病毒性肝炎肝硬变患者的同步 12导联心电图 ,分析QT间期及QTd ,并与其他消化系疾病的 5 0例住院患者进行对照。结果肝硬变患者中QT间期延长发生率非常显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,QTd也显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;肝硬变患者Child PughA、B、C3级中QT间期延长发生率逐步升高 ,QTd增加也逐渐明显 (均为P <0 .0 5 ) ;肝硬变患者中死亡者的QT间期非常显著长于存活者 ,QTd也非常显著增加 (均为P <0 .0 1)。结论肝硬变患者QT间期延长发生率高 ,QTd增加明显 ,且与肝硬变严重程度相平行。提示QT间期延长及QTd可以作为肝硬变严重程度的指标之一。