腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在全子宫切除术中的对比研究

目的:探讨腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在全子宫切除术中的麻醉效果。方法:对86例行全子宫切除术的患者分别采取了腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉,分析、对比其麻醉效果。结果:腰-硬联合麻醉的效果明显优于连续硬膜外麻醉,其优良率达97.7%,且两组均无明显不良反应。结论:腰-硬联合麻醉具有起效快,麻醉效果完善等优点,效果满意,值得在全子宫切除术中推广应用。     

不稳定型骨盆骨折18例诊治分析

目的:探讨不稳定型骨盆骨折的临床特点及其急诊处理、诊断和治疗方法.方法: 回顾性分析18例不稳定型骨盆骨折患者,10例保守治疗,8例手术治疗.骨盆前环骨折内固定方法为耻骨上支骨折采用重建钢板固定或拉力螺钉固定,耻骨联合分离患者采用双钢板固定;骨盆后环骨折固定方法为前路切开复位双钢板固定或CT引导闭合置入骶髂关节螺钉.结果: 18例患者全部恢复行走功能,所有保守治疗患者骨盆骨折均畸形愈合,但有6例并发骶髂关节部位酸痛,3例有双下肢麻木,2例跛行;8例手术治疗患者骨盆外形均恢复良好,仅1例患者诉沿髂嵴切口有不适,2例CT引导下经皮置入骶髂关节螺钉患者骨盆外形接近完全恢复,功能恢复快而满意.结论: 不稳定骨盆骨折患者宜首选内固定手术治疗,手术方法一般宜将骨盆前、后环均做复位固定;在骨盆后环固定方面CT引导经皮骶髂关节螺钉置入,其操作简单、时间短、出血少、损伤少、固定牢靠,是固定骨盆后环的首选方法.     

二苯基甲烷二异氰酸酯扩链聚乳酸复合材料力学性能和形态结构的研究

目的：采用自行设计的模压挤出设备系统探讨成型加工条件和MDI用量对聚(D，L)-乳酸／羟基磷灰石(PDLLA／HA)复合材料力学性能和形态结构的影响。方法：在辛酸亚锡的催化作用下由丙交酯开环聚合制备聚乳酸，并用二苯基甲烷二异氰酸酯(MDI)作为扩链剂合成聚(D，L)-乳酸／羟基磷灰石(PDLLA／HA)复合材料，通过扫描电镜(SEM)观察该复合材料的断面形态。结果：当温度为100℃、保温保压时间45min时，该复合材料的弯曲强度可获最大值，继续增加保温保压时间，弯曲强度基本保持不变。而弯曲模量随保温保压时间的增加变化不大；当MDI中的NCO基团与PDLLA中的OH基团摩尔比为1：1时，材料力学性能达到最佳；SEM观察显示取向后材料纵向纤化程度高，弯曲断面有大量纤维尾端。结论：模压挤出可使复合材料产生取向结构，MDI扩链可提高复合材料的相对分子质量，两种手段都能显著提高复合材料的力学性能，而且成型加工条件和MDI用量对聚(D，L)-乳酸／羟基磷灰石(PDLLA／HA)复合材料的力学性能和形态结构有显著影响。     

聚乙烯醇/羟基磷灰石复合水凝胶移植修复兔膝关节软骨缺损

目的:探讨聚乙烯醇/羟基磷灰石复合水凝胶移植修复兔膝关节软骨缺损的疗效及了解其组织相容性.方法:采用溶胶凝胶法原位复合制备PVA/HA水凝胶,通过体外力学性能测试,植入到兔膝关节实验性关节软骨缺损中,对照组的缺损不作任何处理,术后4、8、12周取材作大体观察及组织学检查.结果:术后4周,实验组的缺损由PVA/HA充填,材料与软骨下骨连接无间隙,术后12周,植入材料与软骨交界面有大量的软骨细胞增殖,未见软骨退变,植入材料与软骨下骨连接紧密,有骨样组织长入;对照组缺损主要由纤维肉芽组织修复.结论:PVA/HA复合水凝胶可以作为良好的人工关节软骨替代材料,组织相容性良好.     

多层软骨组织工程支架的制备

软骨组织工程为关节软骨损伤的治疗提供了一种理想的治疗途径,但体外构建的软骨如何在临床应用时采用适当的方法短期内在体内进行良好地固定仍然没有得到很好的解决,阻碍了采用组织工程方法治疗关节软骨疾病的临床应用.本研究通过冷冻干燥的方法制备出一个上层为胶原,下层逐层过渡到以羟基磷灰石为主的复合一体化软骨组织工程支架,利用复合支架下层羟基磷灰石良好的骨传导作用,将支架整体通过底部的快速固定达到对上层软骨进行固定的目的.本研究对该复合支架的制备及其形态结构特点进行了初步研究.结果表明胶原层的孔径孔隙率可以通过冷冻温度及胶原溶液浓度进行控制;羟基磷灰石粒度及其粒度分布明显影响其在胶原支架内部的分布;SEM照片表明用该方法制备出了三层具有不同羟基磷灰石含量的复合胶原羟基磷灰石软骨组织工程支架,支架总高度为6cm,每层高度约为2cm,三层之间不存在界面形成了一个均匀的整体结构.为软骨组织工程提供了一种新型的支架.     

高强度生物活性人造齿根的复合制备

采用爆炸喷涂与等离子喷涂两种工艺复合制备羟基磷灰石生物活性梯度涂层人造齿根。基体为Ti-6A1-4V,具有优良的综合力学性能及生物相容性;涂层厚度为100～150t-tm,主要成分为羟基磷灰石。涂层的底层和中间层采用爆炸喷涂工艺制备,结合强度高,结构致密,孔隙率小于2％,无连通孔隙,可防止生物液体沿连通孔隙渗透至基体界面,造成界面腐蚀及涂层脱落。涂层的表面层采用等离子喷涂工艺制备,可在致密中间层的基础上获得孔隙率为20～30％、厚度为40/~m左右的多孔结构表面层,具有极好的生物活性,有利于生体组织的长入及材料与生体组织的生物结合。经X—射线物相分析,证实涂层的主晶相为羟基磷灰石;对喷涂后的涂层材料进行适当后处理可使喷涂过程中失掉的羟基恢复。对涂层横截面进行SEM显微结构形貌观察,发现涂层具有从基体处的致密结构至涂层表面疏松结构的梯度分布。这种结构有利于涂层与基体结合强度的提高及涂层与基体组织的生物结合。该材料涂层结合强度可达50～60MPa,高于国内外同类材料性能指标。     

聚乳酸及其复合材料在骨组织工程方面的研究进展

聚乳酸（PLA）是具有良好的生物相容性和生物降解特性的聚合物,是FDA认可的一类可植入体内的生物材料。本文综述了PLA、羟基磷灰石（HA）／PLA复合材料及生物活性有机成分／PLA复合材料在骨组织工程中应用的研究进展。     

Complying quality analysis of 376 patients with type 2 diabetics outside hospital in taking medicine

Background:Thetreatmentoftype2diabeticsismainlybymouthandthepatientsoftenneedtakemedicinealltheirlife.Butmostpatientsoftendonotcomply,whichseriouslyaffectsthepa-tients'lifequality.Objective:Toobservecomplyingqualityof276patientswithtype2diabeticsintakingmedicineandsummarizedcountermea-sures.Unit:HospitalofTraditionalChineseMedicine.Subjects:376patientswithtype2diabetes,200malesand176females,agedfrom24to86yearsold,diseasecoursefromthreemonthstotwoyears.Allthepatientsaccordedwiththestandardof…     

2型糖尿病患者376例院外用药依从性分析

Background:The treatment of type 2 diabetics is mainly by mouth and the patients often need take medicine all their life.But most patients often do not comply,which seriously affects the patients' life quality.     

羟基磷灰石的生物学基础及临床应用

我院与华南理工大学共同研制了一种块状羟基磷灰石人工骨（ＢＨＡＢ）。在小白鼠体内进行了急性毒性试验，体外微量细胞毒性试验，溶血试验。兔皮下埋值试验及兔下颌骨埋植试验。结果证明该材料无毒性，不致的，不引起炎症反应，具有良好的生物相容性，并能与软、硬组织形成紧密的结合。在１４例颌面整形的临床应用中取得满意的结果。