目标教学 达标浅谈

为了更好地贯彻部颁’94教学计划、教学大纲，目标教学在我校实施近两年。达标教学是目标教学的关键环节，它直接关系到课堂教学的效果。下面就达标教学问题谈谈自己的肤浅认识。达标教学过程由四个阶段组成：l·重视诊断性评价目标教学开始的起点必须是从学生的实际水平出发。要了解学生的实际知识水平，教师在教学前必须对学生进行诊断性评价，这是保证目标教学取得较好效果的重要环节之一。也是学生参与诊断性评价的关键一环。我作法是：（1）检查预习，督促学生养成学前预习的习惯。（2）确定课堂重点、难点、精讲点拔。2．准确的制定课…     

无血预充技术在儿童体外循环心脏手术中的应用

为了少用或不用库血 ,我们在 2 5例体重 >10kg的儿童体外循环心脏手术中 ,采取不预充库血、减少预充量、预充适量胶体、回收机余血及自体输血等方法 ,取得良好效果 ;转流中红细胞压积 (HCT)为14 .9%～ 18.9% ,血红蛋白 (Hb) >5 .5g/L ,转流后无明显睑结膜水肿 ,循环稳定 ,肺呼吸音清 ,血气正常 ,均康复出院 ;证明在体重达到 10kg的儿童体外循环手术中采用无血预充技术是安全可行的     

宫颈肌瘤13例临床分析

宫颈肌瘤是位于子宫颈部的良性肿瘤,发病率较低,较宫体部肌瘤在诊断和处理中有其一定的特殊性。本文对此进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:我院自1978年4月～1999年6月期间,收治子宫肌瘤377例,其中宫颈肌瘤13例,占3.45％。发病年龄为24～54岁,平均为41.2岁;其中32岁～50岁10例,占76.92％。其中,合并宫体肌瘤4例,子宫腺肌瘤3例,卵巢肿瘤1例。所有标本均经病理检查证实。 1.2 分类:按其生长部位分二类:即宫颈阴道段5例和宫颈上段8例。按瘤体与肌壁的关系可分三类:肌壁间肌瘤7例(占53.85％);浆膜下肌瘤,突入阔韧带内4例(占30.77％);粘膜下肌瘤,肌瘤突入宫颈管内堵住宫口,或排出宫口2例(占15.38％)。 1.3 临床表现:13例中有月经过多6例,普查中发现或患者本人察觉肿块者4例,排尿困难、腰腹酸痛及白带增多3例。 1.4 术中所见:子宫形态,除合并有宫体肌瘤外,见子宫体正常大小或略大,宫颈拉长膨大,使子宫呈“亚铃状”,宫颈展平挤压而难以辨认。肌瘤最大:17cm×15cm×10cm。最小:     

湖南省三级医院聘用护士职业发展现状的调查分析

目的了解聘用护士职业发展现状,分析影响其职业发展的因素,为聘用护士职业发展管理提供参考依据。方法采用分层、随机、整群抽样法,对1783名护士(其中在编护士980名,聘用护士803名)进行调查,内容包括一般情况和职业发展。采用SPSS13.0统计软件对资料进行分析。结果聘用护士职业发展平均得分为31.32±5.291,低于在编护士的35.47±5.392;影响聘用护士职业发展的因素有聘用护士所在科室、护龄、每月收入、每月夜班数。结论三级医院中聘用护士的职业发展相对滞后,应对聘用护士职业发展管理予以足够重视。     

青叶胆不同居群植株形态变异式样研究

青叶胆（Swertiamileensis）为我国区域性特有药用植物。以植株高度、个体分枝数、叶片长度、花梗长度和子房长度作为形态指标,对云南弥勒5个青叶胆自然居群的变异式样进行了研究。结果表明,5个形态指标在各居群间差异均有高度统计学意义（P ＜0.01）;形态变异最大的是个体分枝数,其次是花梗长度、叶片长度和植株高度,最小的是子房长度。用单因素和 LSD 多重比较对5个性状在居群间的差异进行了分析。     

大面积烧伤并发精神障碍的临床分析及护理

大面积烧伤患者常并发精神障碍给烧伤治疗带来一定的困难,精神障碍影响患者的预后和重返社会工作能力,为了更好地促进大面积烧伤患者的康复,笔者对烧伤患者并发精神障碍进行了临床分析和研究,     

六昧地黄汤加味治疗老年性疾病临床应用

六味地黄汤出自《小儿药证直诀》，是一首补肾的代表方剂。由于人老与肾衰有着直接的联系，我每在临症中用六味地黄汤加味治疗诸多的老年疾患，疗效颇佳。     

半刺配合温灸治疗面瘫72例

我科自 1992年以来 ,采用半刺配合温灸治疗小儿、老年面瘫 72例 ,现报道如下。临床资料本组共 72例。小儿 30例 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 8个月至 6岁 ;病程最短 1d,最长 3个月 ;老年 42例 ,其中男2 4例 ,女 18例 ;年龄 6 0～ 92岁 ;病程最短 3d,最长 6个月。治疗方法取患侧攒竹、阳白、鱼腰、丝竹空、下关、四白、颧、迎香、地仓、颊车、水沟、承浆等 ,均以毫针施半刺法。持 2 5 mm毫针快速浅刺至皮下 ,捻转 2～ 3次后 ,即迅速出针。针刺完毕后 ,取 号微烟灸药条 1根 ,点燃后放于温灸器中 ,待温度升高后 ,将温灸器置于患侧耳前面部…     

温雾化改善心脏直视术后肺通气的临床研究

超声雾化吸入是临床经常采用的一种祛痰、预防肺部感染、改善肺通气的治疗方法。传统操作中,进入病人呼吸道的液体及药物微粒温度均低于室温,尤其在冬季,骤然进入呼吸道的冷刺激使患者感到不适,甚至导致气管、支气管痉挛,造成排痰不畅,肺通气功能下降,不利于有效排痰及术后肺功能的恢复。我科自1999年1月起,以雾化后到达患者上呼吸道的适宜温度29～32℃[1]为标准,对心脏直视术后改善肺通气作用进行了前瞻性研究,现报告如下。1　临床资料11　研究对象。选择需行心脏直视手术,且术前无严重肺部疾患,心功能不超过Ⅱ级的患者为对象,年龄37～75岁…