全息意象腰五针治疗慢性腰肌劳损40例临床观察

目的:探讨全息意象腰五针治疗慢性腰肌劳损的临床疗效.方法:将慢性腰肌劳损患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组采用全息意象腰五针治疗,对照组采用普通电针治疗.2组均每天施针1次,7 d为1个疗程,每个疗程间隔2 d,连续治疗4个疗程.比较2组综合疗效及腰部疼痛程度、背肌力、腰部耐力时间及腰肌功能.结果:总有效率治疗组为95.0％(38/40),对照组为72.5％(29/40),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组视觉模拟评分法(VAS)评分及背肌力、腰部耐力时间、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分以及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:全息意象腰五针治疗慢性腰肌劳损的临床效果确切,可有效缓解疼痛症状,改善腰部功能,值得临床推广应用.     

血管扩张型骨肉瘤1例

患儿男性，11岁，因左胫骨上段肿痛1个月余而入院。患儿于1个多月前出现左胫骨上段疼痛，夜间加重，与活动无明显关系，无发热、盗汗及外伤史，未予以重视。症状渐加重，局部内侧隆起，疼痛明显，膝关节活动时加重伴低烧，在外院及我院行X线检查（图1）均示：     

5例儿童肝移植术后淋巴组织增生性疾病治疗经验和药学监护

目的 探讨移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)早期病变在儿童肝移植受者中的药物治疗策略和药学监护要点.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2015-2019年5例亲体肝移植术后EB病毒相关PTLD儿童的药物治疗过程,分析药学监护要点.结果 确诊PTLD后予患儿减停免疫抑制剂并给予利妥昔单抗治疗.对5例患儿的最新...     

周尔忠诊治扁平疣经验

周尔忠,国家级名老中医周夕林学术继承人,从医30余年,出版论著十余部,临床经验丰富,对危重及疑难病证的治疗常获奇效,专攻内妇儿科,对皮肤病,生殖系统疾病亦有较多研究。笔者在跟随周教授临证抄方中,感受颇多。扁平疣是人类乳头病毒(HPV)感染引发的表皮皮肤赘生物,好发于青年人的颜面,手背等部位,属于皮肤科的常见病和多发病。西医多采用抗病毒治疗或物理、化学疗法直接去除疣体,治标不治本,疗效不满意,且易复发。笔者在跟随周老临证时,遇到数例扁平疣的患者,周老运用中医药治疗,取得了满意的疗效。病因病机扁平疣,中医文献称之为“扁瘊”。《灵枢·经脉篇》中有“虚则生肬”的记载,即指本病机体脏腑正气的盛衰有直接关系,周老认为此病乃风邪搏于肌肤,腠理失于固密,湿热之邪乘隙侵袭,湿毒与风邪互结于皮肤腠理而致。治以“凉血化瘀,疏风清热,利湿解毒”为基本治疗大法。周老临证依据此法治疗数例扁平疣患者,皆应手取效,疗效满意,不易复发。用药特点周老根据多年临床经验并参考现代中药药理研究,在治疗扁平疣时,多选用蝉蜕、板蓝根、苦参,拔葜根发散风热、清热解毒;用薏苡仁、土茯苓渗湿解毒;用贯仲,乌梢蛇杀虫止痒。根据“虚则生肬”的理论,周老多选玉屏风散...     

高效液相色谱法测定水芹中金丝桃苷的含量

目的测定水芹中金丝桃苷的含量。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为DiamonsilC18柱(150mm×4.6mm,5μm);乙腈甲醇(10∶1)0.4%磷酸梯度洗脱为流动相;检测波长360nm;流速1.0ml/min。结果金丝桃苷在0.0419～0.2094μg范围内呈良好线性关系,r=0.9993。平均回收率为99.2%,RSD为1.35%。结论本法简便、准确、重现性好,为水芹药材和提取物提供质量控制依据。     

非小细胞肺癌p53基因治疗的循证医学评价

[目的]探讨p53基因治疗非小细胞肺癌的临床研究证据。[方法]依照循证医学的文献检索策略检索MEDLNE,应用系统评价专用软件包进行数据处理。[结果]欧、美两个多中心研究共9篇研究报告均不足以证实p53基因治疗非小细胞肺癌的有效性。[结论]大量的体外、体内实验提示p53基因治疗对于非小细胞肺癌的治疗有效,但是目前尚缺乏临床证据证实其有效性,因此当前不推荐p53基因治疗的临床应用,加强p53基因治疗的基础研究,特别是研究如何提高转基因效率,应该是今后工作的重点,开展p53基因治疗非小细胞肺癌的大规模临床试验目前条件也不成熟。     

328例住院患者应用甲磺酸加贝酯的合理性分析

目的:调查该院住院患者甲磺酸加贝酯的使用情况,并评价用药合理性.方法:调取2019—2020年该院328例使用甲磺酸加贝酯的住院患者病历,收集患者基本信息、住院信息和用药信息等,根据国内外指南和文献对用药合理性进行评价;从中筛选出诊断为急性胰腺炎的非手术患者286例,初步探讨甲磺酸加贝酯不同给药方案对治疗结局的影响.结...     

2岁以下儿童肝移植应用伏立康唑的药学监护

目的:通过对2岁以下肝移植受者伏立康唑的应用现状进行回顾性分析,为临床药师深入开展药学监护提供有效的切入点和工作思路。方法:对2017-2019年某院2岁以下肝移植患儿应用伏立康唑的情况进行调查和分析。结果:126例患儿使用伏立康唑预防或治疗侵袭性真菌病,初始剂量为4～6 mg/kg,每日2次,不良反应发生率为0.79%。96例治疗性用药患儿的总有效率为96.8%,30例预防性用药患儿的预防成功率为86.67%。结论:临床药师可以根据循证证据从初始用药剂量、血药浓度监测、用药剂量调整、重点指标的综合评估等方面加强药学监护,提供用药建议,并开展科研工作。     

武威地区5所医院红细胞无效输注的回顾性调查分析

目的 了解武威地区临床红细胞输注的疗效情况,为临床合理有效输血提供科学依据.方法 对武威地区5所不同级别医院在2009年7月～2010年7月的1206(人)份红细胞输注病历做回顾性调查,输注＞24h复查Hb,与输血前比较,若Hb未达到预期值,视为红细胞无效输注,并对调查结果及呈相关性的因素进行统计学分析.结果 武威地区5所医院红细胞无效输注率为14.17％ (649/4 579);无效输注与临床科室、年龄段(＜1岁)、输血史(输血次数≥3)及原发病症(恶性肿瘤疾病)呈相关性(P＜0.05),而与性别无相关性(P＞0.05).结论 武威地区临床红细胞无效输注确实存在,输血史、原发病症、年龄段及科室可能是影响红细胞无效输注的因素.