手术治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的探讨手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效,为制定更加有效的手术治疗方法提供有效的科学依据。方法将118例老年股骨转子间骨折患者随机分为2组,采用非手术方式治疗的59例为对照组,采用手术方式治疗的59例为观察组,术后随访1 a,比较2组患者的临床疗效。结果观察组住院时间和愈合时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,患者满意度和总有效率均明显高于对照组。结论采用手术方式治疗老年股骨转子间骨折不仅可以大大缩短治疗疗程,提高治愈率,而且可以减少各种并发症的发生,提高患者的生活质量,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

四黄水蜜外敷治疗血栓性静脉炎的临床疗效

目的:探讨四黄水蜜外敷治疗血栓性静脉炎的临床疗效.方法:四黄水蜜加蜂蜜拌匀成糊状,置透明塑料纸上摊成饼状,沿患肢静脉走形部外敷,保鲜膜覆盖,胶布固定,每24h更换1次.结论:四黄水蜜外敷治疗10例血栓性静脉炎患者,痊愈4例,显效6例,总有效率100％.     

孙树椿筋伤学术思想初探

孙树椿首席研究员是我国著名的中医骨伤科专家,他在继承前人手法的基础上,结合自己多年的临床经验,对手法进行了系统的研究和整理,尤对颈椎病的中医手法治疗,往往可以立竿见影,与药物治疗结合更有明显疗效,骨伤界称其为"国内一把手"。孙老治疗颈椎病手法讲究因势利导、刚柔结合,轻、巧、柔、和,其诊疗思想和治疗方法尤其独到而精辟的见解。对孙老治疗筋伤的学术思想进行初步探讨,力图窥一斑而见全豹。     

中药胃炎复治疗胃癌前病变湿热瘀阻证疗效观察

[目的]观察中药胃炎复治疗胃癌前病变湿热瘀阻证患者的临床疗效。[方法]将112例患者随机分为治疗组和对照组,各56例。治疗组给予中药胃炎复治疗,每日1剂。对照组给予奥美拉唑肠溶片治疗,每次20 mg,每天2次,饭前服用。以上两组均治疗4周为1个疗程,3个疗程后统计疗效。比较两组患者临床疗效及治疗前后胃镜疗效、病理学改变。[结果]经过3个疗程的治疗,治疗组在主要证候改善方面明显优于对照组(P0.01);治疗组在胃黏膜萎缩、肠上皮化生、不典型增生方面改善情况均显著优于对照组(P0.05)。[结论]中药胃炎复能改善患者症状,并能促进胃黏膜的修复,逆转肠上皮化生及不典型增生,临床疗效确切。     

老年重症脑卒中患者脑卒中相关性肺炎的危险因素研究

目的：探讨老年重症脑卒中患者脑卒中相关性肺炎（SAP）的相关危险因素。方法回顾性分析2012年3月～2013年3月在常德市第一人民医院神经内科ICU住院治疗的164例老年重症脑卒中患者的临床资料,并用单因素分析、多因素Logistic回归分析164例老年重症脑卒中患者脑卒中相关性肺炎发生的危险因素。结果164例患者中有68例发生SAP,发病率达到41.46%;单因素分析：年龄、入院NIHSS评分、意识障碍、延髓性麻痹、肺部及心脏疾病、鼻饲治疗均与SAP的发病相关,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;多因素分析：年龄大于65岁、意识障碍、延髓性麻痹、肺部疾病史、鼻饲治疗均是老年重症脑卒中患者并发SAP的相关危险因素。结论与老年重症脑卒中患者脑卒中相关性肺炎发生有关的危险因素较多,临床医师应引起高度重视并尽早采取有效的治疗及干预措施。     

如何进一步提高中医临床疗效

中医药学是我国医学的瑰宝,其优势在于临床疗效.国家中医管理局早在1987年7月12日就发布了<关于进一步提高中医临床疗效的意见>,如何提高中医临床疗效,这是摆在中医工作者面前的重要问题.为此,本人从临床角度出发,愿以管探之见,以抛砖引玉.笔者认为,除按<意见>要求认真做好有关工作外,要想提高中医临床疗效,作为一个中医临床工作者还需要做好以下几个方面的工作:     

《伤寒论》应用葛根之我见

《伤寒论》应用葛根之处,共有五见,即14条、31条、32条、33条、34条。观方中葛根的作用及煎煮法,诸伤寒注家说法不一,但多认为葛根是太阳经药,用之意在解表;还有人认为此药用量多时能“伤胃气”、“竭胃汁”。笔者通过《伤寒论》学习,对其所用葛根一味有所领悟。兹不揣浅陋,僭陈管见,不当之处,恳望同道明正。 一、关于葛根在《伤寒论》诸方中的作用 葛根之用,《本草纲目》云:“气味甘辛平,无毒。主治消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒”;《本草求真》云:“辛甘性平,轻扬升发,能入足阳明胃经鼓其胃     

论肠易激综合征的中西医诊治

肠易激综合征是由腹部不适或疼痛伴排便异常等为主的一组肠功能障碍性综合征,无任何器质性或异常的生化指标。过去曾被称为“过敏性结肠”、“易激结肠”、“粘液性结肠炎”、“慢性结肠炎”等,现统一称为“肠易激综合征”(Irritablebowelsyndrom e,简称IBS)[1]。IBS患病率高,治疗较困难,需消耗大量医药资源。在西方国家的发病率约为15%~20%,女性多见。据美国统计,每年有500万人因此而就诊,年耗医疗费80亿美元。北京和广州近年来的两项流行病学调查表明,用罗马标准判断有IBS症状的人,约占人群的1%和5%,所以本病在国内也很多见,已引起人…     

脑梗死复发相关危险因素分析及干预

目的 分析脑梗死复发的相关危险因素及干预方法.方法 对比分析53例复发性脑梗死患者(复发组)及202例首次发生脑梗死患者(对照组)的临床资料,分析年龄、性别、原发性高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、颈动脉粥样硬化斑块等在脑梗死复发中的作用.结果 复发组患者年龄>60岁、男性、原发性高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、颈动脉粥样硬化斑块的比例明显高于对照组,差异均有统计学意义.结论 高龄,男性,合并原发性高血压、糖尿病、吸烟、高胆固醇血症、颈动脉粥样硬化斑块均为脑梗死复发的危险因素,加强对这些因素的干预有助于预防脑梗死复发.     

60°～75°角静脉穿刺对病人疼痛影响的观察

静脉输液是利用液体静压的原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液等直接滴入静脉的方法.静脉输液是病人应用药物最常用的途径,是临床治疗疾病的主要手段,在进行操作时,护士常选用四肢表浅静脉为穿刺部位,尤以手背穿刺最为多见.一直以来,临床上多用课本上传统的方法操作,病人主诉疼痛明显,给患者加重负担,随着护理理念不断更新,人性化护理的提升,近几年,我们在临床工作中探讨改变传统的静脉注射方法,采用一种全新的静脉输液方法,从进针的速度、角度,握拳的松紧等方面研究,发现此种方法可使疼痛减轻明显,效果良好,现报道如下.