肝性脑病的诱因与预后分析

目的 分析肝性脑病的诱因,探讨其诱因与预后的关系.方法 对本院收治的52例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性研究.结果 肝性脑病的诱因依次为医源性因素(包括利尿、放腹水、药物)24例次(46.2%),感染18例次(34.6%),上消化道出血11例次(21.2%),肾功能不全9例次(17.3%),高蛋白饮食5例次(9.6%),便秘3例次(5.8%).诱因的多少及严重程度与肝性脑病的发生、发展及预后密切相关.结论 积极去除诱因是治疗肝性脑病的关键.     

对杜邦CRONEX 10T胶片应用的体会

CRONEX 10T胶片是杜邦公司生产的一种具有高分辨率、高对比度的感蓝片,它是采用T颗粒工艺技术制作的新型感光材料,改变了原有三维立体状(马铃薯形)的晶体状态,将卤化银晶体颗粒切割成扁平状(板状颗粒),并在乳剂中加入了一种可以吸收产生交迭效应的荧光染料,此项技术能减低50％的光线交迭效应,从而提高影像的清晰度和锐利度。单纯CRONEX 10T胶片的感光度低于普通颗粒的感蓝片,但与光谱相匹配的Quanta Rapid稀土增感屏组合,其成像性能展现出十分独特的优势。因此,目前影像界把这种新型的屏一片组合体系称作“T颗粒技术”。现将我院通过对杜邦CRONEX 10T胶片的应用观察,浅谈一点实践体会,与影像学同道     

彩色超声心动图诊断冠状动脉起源于肺动脉1例

患者女，11岁，时有呼吸道感染，余无不适，主诉，查体：生命体征平稳，神清语明，地贫血外貌，口唇无明显发绀，于心尖部及肺动脉瓣上闻及连续性杂音。术前超声心动图所见：左房、左室稍扩大，肺动脉略增宽；右冠状动脉显著扩张，其起始段内径约9．7mm，左冠状动脉由肺动脉的后窦发出，     

急性高原缺氧环境与颈动脉瞬时波强参数间相关性研究

目的:探讨急性高原(玉树,平均海拔4400米)缺氧环境与颈动脉瞬时波强(Wave Intensity,WI)参数间的相关性,筛选出急性高原缺氧环境的敏感指标。方法:应用ProSoundα-10彩色多普勒超声诊断仪对平原官兵(对照组n=100)及急进高原7天内的抗震官兵(高原组n=100)进行瞬时波强及超声相关指标的检测,对各检测指标进行Spearman相关分析及Logistic逐步回归分析。结果:Spearman相关性结果显示:高原组男性抗震官兵急性高原缺氧环境与心率(r=0.263)、舒张压(r=0.309)成正相关,与瞬时加速度波强(r=-0.201)、射血时间(r=-0.467)成负相关(P均<0.05)。Logistic回归结果显示:高原组急性高原缺氧环境的敏感指标依次减弱的顺序为:男性为脉搏波传导速度(PWV-WI)、舒张压、瞬时波强负向波面积、射血时间、收缩压、压力应变弹性系数(Ep);女性为瞬时减速度波强、射血时间。结论:PWV-WI、Ep、瞬时减速度波强、射血时间、瞬时波强负向波面积、收缩压、舒张压是急性高原缺氧环境的敏感指标,男女急性高原缺氧环境的敏感指标有所不同。     

璇玑穴埋针治疗咽部异感症

<正> 自1983年来,我们对100例喉异感症患者采用璇玑穴埋针疗法,取得了较好疗效,兹报告如下。临床资料本组100例,男32例,女68例;发病年龄最小22岁,最大53岁;发病最长12年,最短26     

练气功治病健身抗衰老的体会

我今年63岁,原是一个冠心病、风湿病、气管炎和肾结石患者,半百未届已早老先衰,心慌气短,耳聋眼花,白发苍苍,牙齿松脱,行动呆滞。由于病久根深,恶性循环,故疗效不显。1977年开始体育锻     

上海市长宁区177名住养老机构老年人膳食营养现况

[目的]了解住养老机构老年人营养摄入现况,为养老机构老年人的合理膳食提供依据. [方法]采用分层抽样的方法,将3天食物称重法和记帐法二法相结合对上海市长宁区4所养老院177名60岁以上自理老人进行膳食调查. [结果]研究对象各类食物平均摄入量偏低,大多数营养素摄入量不足,各种营养素以中国营养学会平均需要量(EAR)按"切点法"进行评价,养老院老人能量、蛋白质、维生素B1、维生素B2、维生素C、叶酸、碘、锌和硒摄入不足的比例分别为43%、11%、94%、89%、68%、100%、100%、79%、55%;各营养素摄入量基本没有超过可耐受最高摄入量(Uls),但80%的个体由脂肪提供能量超过适宜摄入量(AI)上限值.蛋白质和脂肪的食物来源尚可,但钙和铁的食物来源较差;饱和脂肪酸摄入过多,而单不饱和脂肪酸摄入不足;碳水化合物和蛋白质供能比稍不足,而脂肪供能比过多;早餐能量分配比偏低. [结论]本次调查的养老院老年人膳食营养素不足,尤要补充维生素类、硒、锌、碘等,同时应减少饱和脂肪酸和胆固醇撮入,增加早餐摄入量.     

冠状动脉环与心肌缺血

冠状动脉粥样硬化是心肌缺血的主要原因,但冠状动脉先天异常也能引发心肌缺血。本文报告两例冠状动脉回旋支近端扭曲(环)引起的心绞痛。 2例患者均有典型劳累性心绞痛1年,     

有人值守的标准化测量血压模式在社区高血压筛查中的应用

目的研究诊室血压标准化测量（简称“标准化测压”）模式用于社区高血压筛查的效果。方法从上海市奉贤区简单随机抽取4个社区,根据社区来源不同将筛查对象分为干预组和对照组,以社区非高血压患者作为筛查对象人群,干预前两组均采用常规测压方法,从2021年1月1日—2021年12月31日进行为期1年的干预研究。干预组采用有人值守的标准化测量血压方法作为干预措施,对照组采取常规测压方法。采用SPSS 20.0进行χ2检验分析干预组与对照组间血压末位数分布均衡性,通过正态性检验比较两组间血压值分布情况,通过倍差法分析干预措施前后血压升高率的变化。结果参与干预组标准化测量血压的社区居民共15 368人;参与对照组常规测压社区居民共19 811人。干预组干预后血压末位数值频率范围为9.55%~10.41%,收缩压（SBP）和舒张压（DBP）末位数值均显示分布均衡（P值分别为0.932和0.871）,对照组干预后末位数值频率范围为1.31%~42.58%,SBP和DBP末位数值均显示分布不均衡 （P均<0.001）。通过为期1年的标准化测量干预,干预组干预后血压升高率为26.29%,与人群抽样调查结果接近,干预组血压升高率增幅是对照组增幅的7.61倍（OR=7.55,95%CI:6.75~8.57,P<0.001）。结论诊室血压标准化测量模式适用于社区高血压筛查测压,数据质量高于常规测压模式。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈4周1例

产妇,32岁.妊娠39周.孕妇取平卧位,经腹行多切面扫查:显示胎方位为左枕前,于胎颈后部胎儿脊柱纵向检查,清楚显示颈及颈后皮肤线.二维切面声像图表现胎儿颈部皮肤有压迫现象,压迫前方可见4个扁圆形无回声成串排列,内有短线样等回声(为横切面血管壁回声);彩色多普勒显示上述扁圆形无回声内红蓝色血流充盈.于胎儿颈部双侧横向扫查,出现4股并行排列的多普勒血流频谱图,脉冲多普勒测其动脉血流,S/D均小于3,平均比值为2.7(测胎心率为143次/min).超声提示:胎儿脐带绕颈4周.后经剖宫术证实.