上海市药品不良反应自发呈报数据库中神经系统药物不良反应的信号检测

目的对上海市药品不良反应自发呈报数据库进行神经系统药物不良反应（ADR）信号检测,并研究已知ADR报告对ADR信号检测效率的影响。方法建立ADR信息库以自动判别ADR数据库中已知ADR报告,采用PRR信号检测算法对上海市2004--2007年药品不良反应自发呈报数据库进行信号检测,并计算可解释度以评价检出的信号。结果建立了包含1261种药物,4238种药物-事件组合的神经系统ADR信息库;筛除已知ADR报告后神经系统ADR信号检出率提高了24．64％;经信号检测获得神经系统ADR信号98条,包括卡培他滨-咽下困难、吗替麦考酚酯-视觉异常、头孢他啶-精神病等值得关注的信号。结论筛除已知报告能显著提高神经系统ADR信号的检测效率。     

药理学的实验教学及其改革的一些探索

<正> 药理学的实验教学是教学计划中的一个极其重要的组成部分,它不仅是为了配合讲课,巩固和验证所学的专业理论知识,更重要的是使学生受到基本实验技能的训练和培养学生进行科学实验的能力,其中包括实验设计、实验操作技能、实验态度和作风以及综合分析能力的培养。因此实验教学在提高教学质量、培养既有理论水平又能掌握近代实验技术的人才方面起着非常重要的作用。1978年以来,我们为了搞好药理学的实验教学,在实验室建设、实验教材的编写和实验教学计划的实施等方面做了些工作和探索。     

兰通厂冠心病、高血压病防治点三年调查防治工作情况汇报

兰州为新兴工业城市,工人队伍日益壮大。我们为了解本地区产业工人中高血压病及冠心病的患病情况;探讨本病发病因素及有效的防治方法、早期防治对其预后的意义等。于1975年10月选择了兰州通用机器厂为点(该厂是以生产石油采掘机器为主的中型机器制造厂),     

国内外对药物不良反应监测的评述(下)

<正> 下面举一个集中全面监测的实例。 Hurwitz H等在Belfast市医院7个病房179张床位和Purdysburn医院(精神病院)的1个病房52张床位范围内进行为期2个月-1年的药物不良反应监测。患者自入院日开始就作为监测对象。记录下姓名、性别、年龄、住院号、入院日期、诊断等项目,并检查以往的住院记录和病史、药物史等。当日就有监测人员询问其用药史、药物反应史以及包括过敏体质和某些遗传缺陷的个人史和家族史(重症患者和精神病患者则听取其家属的陈诉)。如果患者入院原因是由于可疑药物不良反应所致,则应记录当时所用的药物、用量、给药途径以及症状和体证等     

埃索美拉唑对不同CYP2C19基因型中国人健康志愿者胃内pH的影响

目的研究埃索美拉唑(Eso)对胃内pH的影响是否与CYP2C19基因型有相关性.方法采用PCR-RFLP方法对CYP2C19进行基因分型后,予Eso 40mg,po,qd,连服5 d,监测第1,5次给药前15 min及给药后24h胃内pH.结果27名志愿者分为3种基因型10名纯合子快代谢型(homEMs),14名杂合子快代谢型(hetEMs)和3名慢代谢型(PMs).在d 1和d 5,口服Eso 40mg后24h胃内pH中位数平均值各基因型间无统计学差异,24 h中胃内pH＞4的时间百分比PMs和EMs之间有统计学差异,24h胃内pH＞4的持续时间PMs比homEMs和hetEMs约长20%,而homEMs和hetEMs之间无统计学差异.结论给予相同剂量Eso后,对EMs和PMs者的平均抑酸作用强度相似,但对PMs者作用持续时间比EMs长.     

一种ADR信号检测的改进算法及其在上海市ADR自发呈报数据库上的应用

目的 建立改进的信号检测算法并评估其实际检测效果.方法 建立基于新ADR报告(NAR)的信号检测算法;通过理论分析和实际演算比较基于报告数(REP)和基于药物-不良事件组合(DEC)两种算法的ADR检测效果,评估数据库中已知ADR报告对信号检测的影响;并将NAR算法应用于上海市ADR自发呈报数据库.结果 ①对上海市ADR自发呈报数据库部分数据(2006～2007年)进行了信号检测计算,结果发现基于DEC的算法会产生不合逻辑的虚假信号,而基于REP的算法能避免产生这类信号并能发现被DEC算法忽略的有价值信号;筛除已知ADR报告能提高信号检出率57%.②建立了包含2 650种药物,27 230种DEC的已知ADR数据库,可自动筛选NAR.③采用基于NAR的信号检测算法对上海市2004～2007年ADR自发呈报数据库进行检测,产生信号380条,包括加替沙星-低血糖反应、头孢他啶-过敏性休克,菌栀黄-荨麻疹等值得关注的信号.结论 基于NAR的算法能显著提高ADR信号的检测效率.     

上海市药品不良反应自发呈报数据库定量信号检测系统的建立

目的建立上海市药品不良反应自发呈报数据库定量信号检测系统。方法借鉴目前国际上五种针对自发呈报数据库的定量信号检测方法，采用PowerBuilder与SQL2000编程，建立了信息编码、信号检测和报表生成三个模块，并应用于上海市2003—2004年自发呈报数据库．验证其检测效果。结果1．该系统能准确检出已知信号；2．不同定量信号检测方法联合使用能够提高信号检测的准确性；3．本系统可以早期检出两种新的药品不良反应信号（莲必治致急性肾功能衰竭，头孢拉定致血尿）。结论不良反应定量信号检测系统的建立可以极大地提高药品不良反应监测工作的效率。     

肾上腺皮质激素与免疫抑制剂在肝脏疾病的临床应用

皮质激素用于肝脏疾病已有多年,但仍有争论,6-巯基嘌呤与硫唑嘌呤亦有类似的评论。本文简要说明皮质激素与免疫抑制剂在肝脏疾病临床应用方面的现状(参见附表)。病毒性肝炎急性病毒性肝炎通常是自限性疾病可以     

中药不良反应的监测

药物不良反应(Adyers Drug Reaction,ADR)的监测研究因许多药源性灾难应运而生。在反应停事件的推动下,1962年,世界卫生大会责成WHO卫