美国医疗机构在资本市场筹资的现状与趋势

随着医疗机构的不断发展，其内部资金已经无法满足其融资需要。直接进入资本市场融资已经成为国际上许多医疗机构筹资的发展趋势。债权融资与股权融资分别促进了医疗机构在发展中的资本运作，由于债权融资与股权融资自身的特点和医疗机构的性质，它们在医疗机构的筹资中又分别有着各自不同的发展前途。     

静脉复合麻醉手术中的病人知晓问题

术中知晓是指从麻醉开始至麻醉结束病人对手术过程中任何事情的回忆。从社会一生物一心理医学模式的现代医学观点看，静脉复合麻醉手术中如未能消除病人恐惧、疼痛并减缓疾病痛苦，可将其视为麻醉效果不佳。本文总结1995年元月～1997年元月对80例静脉复合麻醉病人随访的术中知晓情况，探讨预防和处理对策。1临床资料1．互一般资料：本组80例，年龄16～57岁；男性46例，女性34例；其中普外科35例，胸心外科26例，骨科6例，整形科8例，五官科5例。麻醉分组：静一吸复合麻醉组（静脉复合液十安氟醚或异氟醚）47例，静脉复合麻醉组33例。麻醉诱…     

论社会经济政策与卫生保健问题

在许多国家已证实,居民所要求的健康并不仅仅是向他们提供医疗服务,而是与居住环境、工作状况、日常生活方式和健康保健等方面有关。所以,政府只把精力用于医疗服务和药品的供应上是很不够的,因为在政策上这仍是鼓励医疗服务产业与发展。以“健康”为核心的国家卫生服务应该是大众化的,并且与国家的经济发展是相适用的,更不应该是以目前医疗服务机构的生存和发展为准则的国家预算。     

文家市卫生院产权制度改革的过程与影响

农村乡镇卫生院在市场经济中面临生存与发展的严重挑战，已经成为社会和各级政府所关注的重要问题。本文描述了浏阳市文家市卫生院产权制度改革的实际过程，分析了卫生院产权制度改革中的主导动力、措施与争议，并提出了值得注意的几个问题。     

卫生资源配置方法学研究

为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和国家计委、财政部、卫生部《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》，推动我国区域卫生机构、卫生设施等卫生资源的合理配置，本研究以系统论为基础，根据规划期服务效率、效益目标，对卫生资源配置的方法学进行探讨。研究结果为我国不同类型区域定量定性研究卫生资源合理配置提供了可供借鉴的理论、方法。     

脑卒中患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测及临床意义

脑卒中患者常并发心脏损害,引起脑心综合征,这种心脏损害可加重脑部原发病变和引起患者猝死,影响患者预后[1].磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)被认为是检测心肌损害的金标准;心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)是心肌结构蛋白,在心肌损伤早期即持续释放入血.     

《关于溴化铜激光器用于毛细血管扩张疾患疗治的医学评价》

[背景]:产生黄色和绿色脉冲光的溴化铜激光器,已经被医学界开发应用于皮肤科疾病的治疗。 [目标]:对使用这种激光器的黄色光束治疗良性脉管外露的多种疾患效果作出评价,并力图建立某些治疗方法的临床指导。 [方法]:对23名患有面部毛细血管扩张,蜘蛛网状血管,或脉管痣(长在头部,颈部,或上胸部)的成年患者自愿提供的激光治疗前后的资料,按如下方法作出评价:客观的临床的评估;客观的照片记录前后对比;以及患者的自我评估。 [结论]:溴化铜激光器是适合于治疗皮肤毛细血管疾患的一种有效的工具。     

CT导引下立体定向脑血肿抽吸术

目的评价CT导引下立体定向脑血肿抽吸术的临床应用价值。方法选择1989年10月～2001年11月入院治疗的脑血肿患者1020例,应用CJF型和Fischer2D型立体定向仪于CT导引下施行脑血肿抽吸治疗。根据CT扫描图像直接测算出脑血肿靶点的X,Y,Z轴坐标,标出靶点位置、抽吸针的行径和进针深度,确保抽吸针到达预定的靶点。1020例患者中基底节区血肿618例、丘脑血肿160例、脑叶血肿182例、小脑血肿6例、脑干血肿40例和脑室出血14例。结果686例患者血肿抽吸量>80%,248例为50%～80%,72例<50%,14例因血肿未液化难以抽出积血。手术后再次出血是主要并发症,发生率为1.17%。1020例中存活835例(81.9%),死亡185例(18.1%)。手术后1个月和3个月进行随访,评估患者预后。根据日常生活能力(activitiesofdailyliving,ADL)评价标准,在随访的819例中1～2级者450例(54.9%),3级者196例(23.9%),4级者131例(16.0%),5级者42例(5.1%)。结论CT导引下立体定向脑血肿抽吸术是一种创伤小、安全、精确和简便的治疗方法。     

帕罗西汀的不良反应

介绍帕罗西汀引起的不良反应,包括消化系统症状、神经精神症状、低钠血症、抗利尿激素分泌失调综合征、性功能障碍、急性闭角型青光眼、体位性低血压、自发性瘀斑等,一般经停用后可恢复正常.     

单纤维肌电图在糖尿病多发周围神经病的应用价值

目的：研究单纤维肌电图(SFEMG)在糖尿病多发周围神经病(DPN)的应用价值。方法：分别检测34例DPN患者和12例健康对照者指总伸肌的颤抖(Jitter)、纤维密度(FD)、神经传导速度(NCV)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)。结果：DPN患者指总伸肌的颤抖和纤维密度增大，分别与HbAlc、病程呈正相关。Jitter异常率73．53％，FD异常率61．76％，NCV异常率58．82％。结论：SFEMG有助于提高DPN的早期诊断，是发现糖尿病周围神经病的敏感的电生理检测手段，Jitter所反映的神经-肌肉接头异常和FD所反映的失神经-神经再生与代谢状况相关。