肝血管瘤在脂肪肝中的声学探讨

目的探讨肝血管瘤在脂肪肝中的声学变化。方法追踪观察58例肝血管瘤在脂肪肝中的彩色多普勒超声表现。结果脂肪肝中肝血管瘤的彩色多普勒超声检出率为78％，未发现肝血管瘤结节为22％。结论肝血管瘤彩色多普勒超声检查可作为本病诊断的首选方法，但肝血管瘤结节在脂肪肝中的显像有一定的局限性。     

急性睾丸损伤11例临床分析

近10年来,本院收治急性睾丸损伤病人11例,疗效良好.现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:本组年龄14～47岁,平均30.1岁.左侧睾丸损伤4例,右侧睾丸损伤6例,双侧损伤1例.其中骑跨伤2例,踢伤4例,车祸撞伤及车辆坠落致伤5例.受伤至就诊时间0.5～40小时.1.2临床表现及合并伤:全部病例均表现为患侧阴囊肿大、剧痛,阴囊皮肤青紫、淤血,睾丸附睾分界不清,触痛明显.本组9例有合并伤,合并颅脑伤2例,四肢骨折5例,肋骨骨折3例,血气胸2例,脾破裂1例,骨盆骨折合并尿道损伤1例.     

肝癌患者血清肿瘤标志物联合检测结果的判别分析

目的 :探讨血清肿瘤标志物联合检测结果的综合分析方法 ,并观察判别分析法的敏感性、准确性和特异性。方法 :采用ELISA法检测TPA、TSGF、AFP、CEA及CA199等多项血清肿瘤标志物 ,最大似然法计算多指标联合检测结果的诊断概率指数 ,比较指数大小 ,从而对联合检测结果进行判定。结果 :肝癌组诊断肝癌的概率指数 (Lca)与非恶性疾病的概率指数 (Ln)分别为 16 6 0± 8 0 5和 - 6 12± 8 11,Lca明显高于Ln(P <0 0 1) ;对照组Lca和Ln分别为 - 2 4 2± 4 91和 19 34± 5 14 ,Lca明显低于Ln(P <0 0 1) ;联合检测结果传统判定方法的敏感度、准确率和特异率分别为 96 5 7%、89 80 %和81 0 4 % ,判别分析法的敏感度、准确率和特异率分别为 91 5 0 %、93 4 7%和 95 5 6 %。结论 :肝癌组肝癌平均诊断概率指数明显高于非恶性疾病概率指数 ,亦明显高于对照组肝癌诊断概率指数。判别分析的敏感度低于常规判定法 ,而准确率和特异率高于常规判定方法。     

mRNA差异显示方法的建立及条件优化

目的 研究大鼠皮肤肌肉特异性基因的表达,探讨引物的不同、退火温度变化与扩增产物特异性之间的关系. 方法 12只健康雄性Sprague-Dawley大鼠分为正常对照组与实验组(挫伤4 h).分别提取总RNA,反转录成cDNA,通过不同引物、退火温度及反应体系进行PCR产物扩增,比较不同条件下差异条带的情况. 结果 总RNA量在2～4 μg时,扩增条带最亮;提高反转录温度有利于长片段cDNA的合成;使用TaKaRa公司带有T7启动子的Oligo dT12 NM和M13的随机引物时,可最大限度地减少非特异性条带;先使用低严谨的退火温度,再使用高严谨的退火温度可显著地增强差异条带重复性和敏感性. 结论 差异显示技术方法简便、灵敏、高效,适用于一般性的基因差异表达研究.     

正清风痛宁注射液与12种药物配伍稳定性考察

目的:考察正清风痛宁注射液与临床常用的12种注射液配伍后的稳定性。方法:将12种注射液与正清风痛宁注射液按比例混合,分别在0、1、2、3、6 h 5个时间点观察正清风痛宁注射液与12种注射液分别配伍后的溶液外观变化,测定pH值;应用高效液相色谱仪在0、1、3、6 h分别测定配伍后理化性质未发生明显改变的混合液中的青藤碱含量。结果:双氯芬酸钠注射液与正清风痛宁注射液配伍后产生白色沉淀,无法测定pH值及青藤碱含量;其余11种注射液与正清风痛宁注射液配伍后性状、pH值及青藤碱含量在6 h内均保持稳定。结论:除双氯芬酸钠注射液外,其余11种注射液与正清风痛宁注射液混合后的溶液均在6 h内比较稳定。     

骨质疏松性椎体骨坏死非手术治疗和椎体成形术临床对比分析

目的观察骨质疏松性椎体骨坏死采用椎体后凸成形术治疗的效果。方法选取2010年5月~2013年3月40例骨质疏松性椎体骨坏死患者为研究对象,按住院号单双分成对照组和观察组,每组20例。对照组:男性12例,女性8例;年龄59~82岁,平均(67.7±5.3)岁;予以非手术治疗。观察组:男性10例,女性10例;年龄60~81岁,平均(68.1±5.5)岁;予以椎体后凸成形术治疗。比较两组患者治疗后椎体恢复情况和生存质量。结果观察组患者治疗后椎体高度、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、功能、生存质量指标均明显优于对照组(P0.05),有统计学意义。结论椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨坏死临床效果显著。     

局麻下Lichtenstein无张力平片疝修补术治疗腹股沟疝797例分析

目的评估Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的结果并总结临床经验。方法回顾分析797例腹股沟疝患者Lichtenstein无张力疝修补术的临床资料。结果平均住院时间65min,术后并发症发生率为24.1%(194例次),复发率0.1%(1例)。结论成人腹股沟疝采用在局麻下Lichtenstein手术恢复快,复发率低并且适合在日间门诊开展。     

超声弹性成像评估脂肪肝患者颈动脉斑块硬度及其与血脂水平相关性

目的运用超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)评估脂肪肝患者颈动脉斑块的硬度情况,及其与血脂水平相关性。方法选取存在颈动脉单一斑块的126例脂肪肝患者作为研究对象,根据斑块稳定性分为两组,稳定性斑块组(斑块呈强回声,52例);不稳定性斑块组(斑块呈低回声或混合回声,74例)。运用UE评估斑块弹性硬度,并记录UE评分,同时检测患者的血脂水平:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果稳定性斑块组UE评分、HDL-C水平明显高于不稳定性斑块组,差异有统计学意义(P 0. 05);稳定性斑块组TC、TG、LDL-C水平明显低于不稳定性斑块组,差异有统计学意义(P 0. 05);颈动脉斑块UE评分与LDL-C(r=-0. 71,P 0. 05)、TC(r=-0. 67,P 0. 05)、TG(r=-0. 74,P 0. 05)呈负相关,与HDL-C(r=0. 78,P 0. 05)呈正相关。结论 UE能客观反映不同类型颈动脉斑块的弹性硬度,有助于临床评估斑块的稳定性。     

经内镜逆行胰胆管造影术的护理

我科自2001年起开展内窥镜下逆行胰胆管造影术（ERcP）对280例患者进行诊疗并取得良好的效果，护理配合体会如下。     

过敏性鼻炎变应原检测与中医辨证分型关系探讨

过敏性鼻炎是临床常见病 ,国内约有 6 .32 %人患病[1 ] ,是鼻黏膜反应性增高 ,对某些变应原敏感而出现的以鼻黏膜病变为主的变态反应性疾病。属于中医鼻鼽范畴 ,早在几千年前就有关于这方面的记载。《礼记·月令》中就有“季秋行夏令……民多鼽嚏”的记载 ;《素问·五常政大论》曰 :“从革之纪 ,是谓折收……其病嚏、咳、鼽、衄。”中医学对过敏性鼻炎的治疗有着几千年的历史 ,积累了丰富的临床经验 ,但中医辨证主要是在整体动态观的指导下 ,根据司外揣内的原理 ,借助四诊手段搜集现症与病史 ,运用八纲等辨证方法进行辨证 ,因此是一个整体、…