遗传性痉挛性共济失调1个家系报告

遗传性痉挛性共济失调又称遗传性小脑性共济失调,临床表现为共济障碍。我们对１个家系进行了调查,现报告如下：　　例１,男,３２岁,病例报告先证者。１９９３年始出现双侧下肢活动不灵,行走不稳,似醉酒状,逐渐出现言语含糊不清,双手笨拙,行走困难。其母有类似病史。查体：神志清楚,双眼球水平性震颤,指鼻不准,昂白氏征阳性,四肢肌张力增高,腱反射亢进,病理征未引出,心肺腹无异常。腰穿脑脊液检查正常,脑电图正常,颅脑ＣＴ示轻度脑萎缩,给予胞二磷胆碱治疗,病情无明显改善。　　例２,女,２４岁,先证者之表妹。１９８…     

脑内胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病

本研究采用培养的人胎儿胰岛组织脑内移植治疗Ⅰ型糖尿病患者10例,其中7例已完全撤离胰岛素治疗达2～13个月,2例每日胰岛素剂量较移植前分别减少37％和64％,病情控制良好,无效者1例。本研究结果表明,脑内胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病临床效果显著,移植物可能在患者脑内成活。     

HIF-1α，VEGF在脑胶质瘤中的表达及与血管生成的关系

目的探讨脑胶质瘤中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VFGF）的表达及其与微血管密度（MVD）的相关性，分析与胶质瘤血管生成等生物学行为的关系。方法应用免疫组化方法检测43人脑胶质瘤组织及5例正常脑组织中HIF-1α，VEGF的表达水平和MVD并进行综合分析。结果VEGF和HIF-1α，MVD的表达随胶质瘤病理级别的增高而增加，各组间差异显著；VEGF及HIF-1α的表达与MVD的表达呈正相关。结论HIF-1α，VEGF，MVD均可作为反映胶质瘤恶性程度的指标；HIF-1α，VEGF诱导并促进胶质瘤血管的形成，与胶质瘤的侵袭性生长密切相关。     

病灶性难治性癫痫术前评估及手术方法的探讨

目的 探讨病灶性难治性癫痫术前评估和手术治疗的方法.方法 对40例病灶性难治性癫痫患者联合应用长程视频脑电图、磁共振成像、功能磁共振成像、磁共振波谱分析等方法进行术前评估,确定致痫灶与病灶的关系,采用单纯病灶切除术、病灶切除加周围皮质切除术、病灶切除加周围皮质软膜下横切术或皮层热灼术等手术方法,随访复查,评价临床效果.结果 40例患者术前评估致痫灶与病灶位置基本一致,术中均应用皮层电极监测,与术前评估相符.术后随访11～48 个月,Engel Ⅰ级30例(75.0%),Ⅱ级7例(17.5%),Ⅲ级2例(5.0%),Ⅳ级1例(2.5%).36例(90%)患者生活质量改善.结论 病灶性难治性癫痫,术前需应用长程视频脑电图、磁共振成像、功能磁共振成像、磁共振波谱分析等方法进行评估以明确病灶与致痫灶的关系,采用多种手术方法联合的方法是治疗病灶性难治性癫痫的有效途径.     

脑血疏口服液促进血肿吸收的临床疗效评价

目的评价脑血疏口服液治疗高血压脑出血、颅脑外伤的临床疗效。方法将122例高血压脑出血和130例颅脑外伤病人分成治疗组和对照组,两组病人基础治疗方法相同,即给予脱水降颅压、脑神经细胞营养药预防消化道出血及对症支持治疗,治疗组发病24h后给予脑血疏口服液鼻饲或者口服,每日3次,每次10mL,疗程为4周。分析两组治疗前后Glasgow（GCS）评分、Barthel指数（BI）和血肿体积变化。结果高血压脑出血、颅脑外伤病人两组治疗前GCS评分、BI评分、脑出血体积差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗第2周、第4周时,治疗组GCS评分、BI评分明显高于对照组（P〈0．05）,脑出血体积明显低于对照组（P〈0．05）。结论脑血疏口服液治疗急性脑出血、脑外伤效果明显,有效减少病人的神经功能缺损症状,提高病人的日常生活活动能力,促进血肿吸收和抑制水肿形成,且未见明显不良反应。     

短期口服苯妥英钠致骨髓造血停止1例

短期口服苯妥英钠致骨髓造血停止１例王寿先，吴荫惠，魏本来，张增富（潍坊市人民医院神经科２６１０４１药学部）患者，男，２３岁，农民。１９９３年９月２３日入院。８月前出现发热、头痛伴恶心、呕吐，行腰穿检查诊断为化脓性脑膜炎，用大量青霉素治疗，３周后治愈。...     

胎儿垂体脑内移植治疗垂体功能低下

我院从1990年3月试用胎儿垂体脑内移植治疗席汉氏病2例,垂体性侏儒1例,近期效果较好,现报告如下: 临床资料例1:女,36岁。4年前足月妊娠,产后大出血,继之无乳汁分泌,持续闭经。性欲减退,伴嗜睡、畏寒、食欲差、便秘、乏力、头晕等入院。体检:体温36℃,血压13.3/8.0kPa,表情淡漠,     

半封闭式胶管引流在颅脑椎管手术中的应用

我科自1972年以来,采用半封闭式胶管低位引流用于各类颅脑和椎管手术2098例,取得满意效果,现总结如。1 临床资料1.1 一般资料 2098例颅脑椎管手术,男1127例,女971例。年龄1.5～64岁,平均55岁。幕上脑肿瘤切除术553例,颅脑损伤(包括慢性硬膜下血肿引流)共791     

高压氧综合治疗蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的疗效观察

目的 探讨高压氧对蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的疗效.方法 回顾性分析2006年3月至2008年10月在我院治疗的42例动脉瘤蛛网膜下腔出血患者,高压氧组(21例)在常规治疗脑血管痉挛基础上辅以高压氧治疗,对照组(21例)采用常规方法治疗脑血管痉挛,对2组的临床疗效进行比较.结果 高压氧组迟发性脑血管痉挛的发生率为14.3%,脑梗死发生率为4.8%;对照组迟发性脑血管痉挛的发生率为47.6%,脑梗死发生率为23.8%.高压氧组迟发性脑血管痉挛和脑梗死发生率均较对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗对蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛有一定的效果.     

CYP2C19＊2及CYP2C19＊3基因多态性与难治性癫痫相关性研究

目的研究中国人CYP2C19常见的两种变＊2,＊3基因多态性与难治性癫痫的相关性,促进难治性癫痫的耐药机制的阐明。方法通过提取难治性癫痫患者和正常对照组受试者各50例外周血的基因,PCR—RLFP方法对兴趣基因片段进行分型。对基因及基因型频率采取卡方检验分析,应用SPSS16．0软件处理。结果难治性癫痫组CYP2C19＊2、CYP2C19＊3的变异率分别为54．3％、4．3％。对照组的CYP2C19＊2、CYP2C19＊3的变异率分别为36．9％、6．5％。结论CYP2C19＊2的杂合子变异癫痫组与对照组之间的差异有统计学意义。