碘甲腺氨酸脱碘酶研究进展

脱碘是调节甲状腺激素生物活性的特别方式。通过在外环上脱碘,Ｔ4转化为有生物活性的3,3’,5三碘甲腺原氨酸(Ｔ3),或内环上脱碘而成为无生物活性的代谢产物3,3’,5’甲腺原氨酸(ｒＴ3);继续内环脱碘,Ｔ3进一步转变为无生物活性的3,3’二碘甲腺原氨酸(3,3’Ｔ2),ｒＴ3的外环脱碘也得到相同的产物;少量碘甲腺氨酸硫酸盐迅速脱碘通过胆汁、尿排出或进入血液。这种以Ｔ4、Ｔ3、ｒＴ3及碘甲腺氨酸硫酸盐为基质的脱碘过程由三种碘甲腺氨酸脱碘酶,即Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型(Ｄ1、Ｄ2和Ｄ3)所催化。近年,对三种脱碘酶又有了一些新的认识,本文在复习文献的…     

临床防治性研究结果的评价方法

伴随着临床医学由传统的经验医学 向遵循语气的循 医学的转变,寻求科学的最好临床证据成为越来越多医务工作者关注的焦点,疾病的有效防治成为临床医学研究的最大热点。因此,探索客观,真实,有效的防治性研究结果,并用于临床医疗实 于实践循证医学有着十分重要的意义。     

治疗性研究结果的严格评价

在临床医学由传统的经验医学向遵循证据的循证医学转换的今天,如何寻找最佳的临床证据,采用什么样的标准来评价最佳临床证据,是实践循证医学的重要内容之一,即临床证据的严格评价。治疗性研究是临床研究的重要内容,治疗性研究好坏直接关系到病人的生命安全和人民健康。本文就单个治疗性研究结果的严格评价原则作一简单介绍。     

醋柳黄酮治疗中、重度高血压的随机对照研究

目的　探讨醋柳黄酮治疗中、重度高血压的疗效、特点和不良反应。方法　采用同期随机对照的方法。 78例合格的中、重度高血压病患者 (BP≥ 16 0 / 10 0mmHg)随机分为醋柳黄酮治疗组和依那普利对照组 (各 39例 ) ,治疗 6周 ,观察血压变化及其规律。结果　醋柳黄酮治疗 6周后血压下降 18.1± 8.2 / 12 .4± 10 .1mmHg ,与依那普利的降压水平相似。但醋柳黄酮对中、重度高血压病患者的降压速度稍慢 ,2～ 4周后与依那普利的降压水平基本一致。不良反应总发生率低 ,主要为头昏头晕 ,短期内可自行改善。结论　醋柳黄酮能降低中、重度高血压病的血压水平 ,安全性好。     

临床随机对照试验的外部真实性及其评价的探讨

一、临床试验及其真实性 临床随机对照试验(RCT)严格遵循随机、对照、盲法等三大设计原则,并在试验过程中有效控制了潜在的混杂与偏倚,从而保证试验结果的真实可靠.现已成为验证临床药物或某项干预措施是否安全有效的重要研究手段.     

儿童龋病充填中两种预防牙科畏惧症方法的成本效果分析

目前：从卫生经济学的角度对治前教育和局部麻醉两种方法在龋病充填治疗中预防儿童牙科畏惧症（DF）的效果进行评价。方法：下颌第一恒磨牙He面患龋的150名小学生，随机分为3组，每组50例（男、女各25），第一组（治前教育），提前1h接受有关龋病教育；第二组（局部麻醉）提前15min进行局麻；第三组（空白对照）不做针对DF的干预。三组均接受常规的充填治疗。比较各组的DF发生率并进行卫生经济学评价。结果：三组DF的发生率分别为10％，18％和42％，差别显著（x^2＝15．5031，P＝0．0004），三组的人均成本投放分别为83．99元，87．09元和87．76元；为减少1例DF，第一、二组分别比第三组少投入11．80元和2．79元，为减少1例充填物损坏，第一、二组分别比第三组少投入31．40元和11．17元。结论：儿童龋病充填治疗中，用治前教育法和局部麻醉两种预防DF的方法都有效，以前者更优。     

还原型谷胱甘肽对毒鼠强中毒大鼠心脑的保护作用

目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对毒鼠强(TET)中毒大鼠心脑的保护作用。方法:健康SD大鼠30只,随机分为假手术组、对照组、GSH预处理组,每组10只。通过TET灌胃染毒大鼠制备动物实验模型,染毒前30 min分别给予对照组、GSH预处理组腹腔注射生理盐水及GSH(1 000 mg/kg),观察各组大鼠的心脑组织病理学改变,免疫组织化学方法评价脑组织γ-氨基丁酸(GABA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平。结果:GSH能明显延长TET染毒大鼠的惊厥潜伏期、缓解中毒症状、降低中毒大鼠的病死率,增加脑组织GABA的水平、减少NSE释放,减轻染毒大鼠心脑组织损伤。结论:GSH对TET中毒大鼠有保护作用,为进一步的临床使用提供理论依据。     

高血压病并发高血脂症的断面研究

本文系７１１例高血压病患者并发高脂血症的断面调查研究。结果发现并发高脂血症者１８６例，患病率为２６．２％，显著地高于群体水平。对高脂血症的有关危险因素进行了分析，发现其与高体重指数及脑力劳动相关显著；高脂血症组的心脑血管合并症患病率明显高于正常血脂的高血压组。     

临床流行病学

应用临床流行病学的科研观点与方法学，对一年来质量较高的有关临床医学科学研究的进展，总结并作适当评价如下：一、病因与危险因素的研究１脑血管病是严重危害我国人民健康的疾病之一，致死和致残率高，更好地确定高危人群，开展有效的防治殊为重要。有一设计较好、样...