郑燕林治疗糖尿病性黄斑水肿经验介绍

正文：糖尿病视网膜病变（DR）、黄斑水肿（ME）是糖尿病常见且严重的眼底微血管并发症，已成为威胁患者视功能健康的主要因素[1]。DR、ME 患病率及致盲率随着其病程增加而提升，严重影响患者的生活质量。ME 既可发生在DR 非增殖期，也可发生在DR 增殖期。糖尿病性黄斑水肿（DME）患者的眼底为黄斑区视网膜厚度增加或硬性渗出，常引起中心视力障碍。郑燕林教授从事中西医结合眼科工作三十余年，多年来一直致力于DR、DME 方面的临床与基础研究，积累了丰富的经验。郑教授在诊治DR、DME 过程中适时运用现代医学理论及技术手段，辅助中医药治疗，扬长避短，能为患者提供适宜的治疗方案，值得临床医师学习。本文从DME 发病机制、病因病机出发，总结郑燕林教授应用温阳利水法治疗久治不愈或顽固性DME 的经验。现介绍如下。……     

CSS-Ⅱ型ECG微机自动诊断与临床金标准在1160例中的比较研究

作者自行设计的CSS-Ⅱ型心电图微型计算机自动诊断系统试用于临床,受试者1160例,其中波形异常和心律失常共247份心电图,从913份正常心电图中随机抽样106份,两者共计353份图纸,用本研究诊断确定的“金标准”(Gold standard)与该系统的自动诊断结论进行比较。结果:波形诊断及心律失常的诊断一致率均在90％以上,排除了机遇诊断一致率,其波形为90％,心律失常为88％。     

醋柳黄酮对原发性高血压患者交感神经兴奋性的影响

目的　探讨醋柳黄酮对原发性高血压患者交感神经兴奋性的影响。方法　采用随机同期对照方法 ,观察醋柳黄酮治疗前后原发性高血压患者静息及运动后的心率、血压与血浆儿茶酚胺 (去甲肾上腺素 NA,肾上腺素 A)水平的变化 ,并用钙通道阻滞剂硝苯地平和缓释异搏定作对照。醋柳黄酮组 35例 ,硝苯地平组 33例 ,缓释异搏定组 2 0例。结果　醋柳黄酮对原发性高血压患者的静息心率、血浆儿茶酚胺无影响 ,并能明显抑制等长运动引起的心率、血压与血浆儿茶酚胺水平的变化 ;硝苯地平使静息血浆儿茶酚胺水平升高 ,等长运动后升高更明显 ;缓释异搏定对静息儿茶酚胺无影响 ,但等长运动后仍明显升高。结论　醋柳黄酮发挥降压作用时不影响高血压患者的交感活性 ,且对等长运动导致的交感兴奋有抑制作用。提示醋柳黄酮在高血压靶器官损害的防治中可能有益。     

四格表数据Meta分析的简明统计方法

为临床医生进行循证医学研究时能更加方便地应用Meta分析,根据 "四格表"资料的Mantel-Haenszel法及Peto法的Meta分析,介绍一种简便的统计方法,其统计结果与原方法完全相同.这种简明的Meta分析的方法对临床医生在作多个研究资料的综合分析时具有良好的实用性,对促进临床医生开展循证医学的研究十分有益.     

硝苯吡啶对妊高征患者的血液动力学作用

本文应用随机双盲安慰剂对照法,利用同步M型超声心动图、心电图探讨硝基吡啶对妊高征患者的急性血液动力学作用与疗效。结果显示本药可扩张小动脉、降低周围血管阻力和左室射血阻抗,从而改善左室收缩功能,增加心输出量,且使用方便、作用时间长,起效快及无血压过低等现象,在妊高征的降压治疗中有一定的价值。     

对“五种中华医学会系列杂志的论著中科研设计类型的分析”一文的评价

对“五种中华医学会系列杂志的论著中科研设计类型的分析”一文的评价王家良１该文对中华内科杂志等５种中华医学会系列杂志在１９８５年和１９９５年２个年度发表的１５９４篇论著，就其科研设计的类型进行了分析比较，指出１０年来临床医学研究文献中科研设计存在的５...     

Cochrane中心和国际Cochrane协作网

Ｃｏｃｈｒａｎｅ中心和国际Ｃｏｃｈｒａｎｅ协作网传统医学是以经验医学为主，现代医学则是在经验医学的同时强调循证医学。循证医学即遵循证据的医学，是国际临床医学领域近年来迅速发展起来的一种学说，其核心思想是：任何医疗决策的确定都应基于客观的临床科学研究依...     

临床流行病学

临床流行病学王家良一、人群的疾病防治脊髓灰质炎是危害儿童健康、致残严重的疾病。于１９９３～１９９５年间在全国范围先后两次对０～３岁近７０００万名儿童进行了强化免疫，接种率达９５％左右。据１９９４年全国监测发现并确诊仅３０７例脊髓灰质炎患者，较１９９３...     

循证医学在疾病防治中的应用

临床医学的基本目标是治疗已经发生的疾病 ,并通过对疾病发生、发展原因的深入了解 ,进一步预防疾病的发生。因此 ,疾病的防治是临床医学中十分重要的组成部分。临床医生每天都可遇到大量的疾病防治问题 ,如 :治疗用药是否有效 ?能多大程度地预防并发症 ?药物的副作用有多大 ?等等。这些不仅是临床医生关心的 ,也是病人和家属十分关心的问题。随着科学技术的飞速发展 ,新药和新的防治措施不断涌现 ,因此 ,要准确回答这些问题 ,仅仅凭借已有的临床经验和知识是不够的 ,必须把回答建立在科学的最佳证据的基础上 ,即循证医学的基础上。那么如何…     

ANTI-HYPERTENSIVE EFFECT OF AURICULO-ACUPOINT PRESSING THERAPY Clinical Analysis of 274 Cases

From 1986 to 1987,we studied theanti-hypertensive effect of auricular pointpressing in hypertensives among the workersfrom two factories.The results of our studyare reported in the following with the analy-sis and discussion based on the dynamicchanges of blood pressure.