家族性婴儿型成骨不全症一例报告

患者男 ,2岁 ,农村居住。家长主诉 :于出生后无明显诱因出现下肢无力 ,活动障碍 ,与正常同龄儿童比较不能站立和行走。于 1 999年 1月 2 6日来我院就诊。查体 :生长发育迟缓 ,全身肌肉无力 ,关节韧带较松弛 ,头方 ,顶平 ,颧骨突起 ,双下肢中段胫腓骨有假关节形成 ,不能站立。家族史 :其家族中一姑姑在幼儿时亦有同样症状 ,否认外伤史。Ｘ线检查 :双侧小腿胫腓骨明显变细 ,骨皮质变薄 ,骨质密度明显减低 ,胫腓骨中段可见到大小不等的囊状密度减低区 ,局部有反复性的病理性骨折和骨不连 ,双侧均已有假关节形成。右侧胫腓骨较左侧短 2 .0ｃｍ。…     

MODS法在结核分枝杆菌检测和药物敏感性实验中的临床应用评价

目的:评价MODS(显微观察药敏分析)技术在痰中结核分枝杆菌检测以及药物敏感性实验中的临床应用价值。方法:分别应用MODS法、L-J培养基培养和比例法(MOP)对涂阳肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌进行检测和药敏实验,并对实验结果进行比较分析。结果:128份涂阳痰标本培养,MODS法与L-J培养的结核分枝杆菌阳性检出率分别为92.8%和84.13%(χ2=4.62,P<0.05);不同药物浓度(INH0.4μg/ml,INH0.1μg/ml;RIF1μg/ml,RIF0.5μg/ml)MODS法药敏实验结果与比例法(INH0.2μg/ml,RIF40μg/ml)的一致率分别为96.8%、95.2%、98.4%、96.8%,一致性程度Kappa值分别为0.91、0.87、0.94、0.90,两法在不同药物浓度下差异均无统计学意义(McNemar’sχ2分别为2、0.33、1和0,P值均大于0.1)。MODS法中分枝杆菌检测和药敏实验结果平均所需时间最短(9 d和9.5 d)。结论:MODS是一项符合发展中国家的廉价、快速、简便、高效的结核病培养诊断和药敏检测新技术。     

西宁地区居民骨质疏松症的调查分析(附293例X线片掌骨指数分析)

目的:调查青海西宁地区掌骨指数(IND)与骨质密度(BMD)变化规律,为该地区骨质疏松症(osteoporosis,OP)的预防和治疗提供流行病学依据。方法:用测量人体第二掌骨指数(IND)形态学的方法测量骨质密度,采用"中国人原发性骨质疏松症诊断标准"(试用)。结果:IND在2岁～与15岁～IND值比较,差别有统计学意义(P<0.05),与60岁～以后比较,差别无统计学意义(P>0.05);IND在40岁～与65岁～比较,差别有统计学意义(P<0.05);25岁～至30岁～IND值达峰值0.60±0.14;45岁～BMD开始降低,到60岁～以后明显降低。结论:①西宁地区IND减少的时间和速度与年龄增长、高原居民生活方式有关;②45岁～及60岁～以后是OP的好发年龄段,45岁以前应该预防OP的发生。     

与马艳丽同行探索突尼斯的心灵版图

如果你想点亮阿拉伯神灯去寻找《一千零一夜》里随着火把起舞的魅惑妇女郎，如果你想探索伊斯兰文明而又不想蒙面披纱，如果你想同时见到碧海蓝天与撒哈拉大沙漠，如果你想躺在月亮上空吃烤鱼，游在夜海里闻花香，那么，请和我一起——     

原发性腹膜后肿瘤的CT诊断

原发性腹膜后肿瘤是指除后腹膜固有器官(如胰腺、肾脏、肾上腺等 )以外 ,起源于腹膜后诸间隙各种组织的肿瘤 ,临床并不少见 ,由于其来源复杂 ,周围脏器多 ,故定位定性诊断较困难。本文收集 1 996年 2月— 2 0 0 1年 1 2月经手术病理证实的腹膜后肿瘤 1 4例 ,分析其ＣＴ表现 ,旨在提高对腹膜后肿瘤的认识。材料与方法1　临床资料　本组 1 4例患者 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄 5岁～ 6 9岁 ,平均 45.4岁。临床最常见的症状为腹部不适、腹胀及腹部包块 ,病程2个月～ 3年。2　检查方法　采用ＧＥ -ＭＡＸ6 40型全身ＣＴ扫描机 ,顺序扫描 ,层厚 1 0ｍ…     

低分子肝素和重组水蛭素对兔耳静脉淤血皮瓣成活的影响

背景：低分子肝素和水蛭素都有活血化淤作用。  目的：观察局部注射低分子肝素或重组水蛭素对静脉淤血皮瓣成活的影响。 方法：在24只兔左耳背制作3 cm×6 cm静脉淤血皮瓣模型,随机分组：对照组皮瓣下多点注射生理盐水;肝素组皮瓣下多点注射低分子肝素625 U/mL,水蛭素组皮瓣下多点注射重组水蛭素1 U/mL。 结果与结论：①大体观察：术后水蛭素组和肝素组较对照组淤血程度轻,血肿消散快。②皮瓣成活面积百分比：水蛭素组、肝素组明显高于对照组(P < 0.01),水蛭素组和肝素组比较差异无显著性意义(P > 0.05)。③苏木精-伊红染色结果：对照组术后同期微血管淤血程度较水蛭素组和肝素组严重,微血管计数明显少于水蛭素组和肝素组(P < 0.05,P < 0.01),水蛭素组微血管计数明显高于肝素组(P < 0.01)。说明局部应用低分子肝素或重组水蛭素可较快改善皮瓣的淤血,提高皮瓣成活,重组水蛭素效果优于低分子肝素。      

胸膜间皮瘤的X线检查价值探讨

<正> 胸膜间皮瘤是一种较少见的原发性肿瘤,起源于胸膜间皮细胞或胸膜下间质组织。临床上与肺癌、结核性胸腔积液等难以鉴别。本文总结我院近年来诊治的5例经病理证实的胸膜间皮瘤,并复习文献,就其X线表现进行分析,旨在探索X线检查对本病的诊断价值。     

经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折

目的总结经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折的临床效果，探讨在治疗过程中的注意事项。方法2004年12月至2006年10月开展经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折32例。手术均在C臂监视下完成，术后对症治疗及密切观察。结果32例伤口均为一期愈合，术后腰背部疼痛症状大部分即解除，次日可下床行走。术后X线片复查椎体高度部分恢复，CT片见成形术后的椎体被骨水泥填充并固化。骨水泥外溢4例，其中1例骨水泥外溢到椎管腔，致左侧硬膜明显受压，神经根受伤，导致左下肢瘫痪，骨水泥取出后，左下肢肌力恢复到3级。平均随访半年以上，除1例骨水泥外溢到椎管腔外，31例患者椎体压缩性骨折处无疼痛。结论经皮椎体成形术治疗老年性压缩性骨折损伤小，在技术熟练的基础上治疗是安全的，效果满意，减少了老年性患者伤后长期卧床的并发症。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例报告

患者　女 ,2 6岁 ,间断性右腰部钝痛 2个月 ,于 2 0 0 0 -0 8-0 2入院。体检 :腹平软 ,双肾未扪及包块 ,肾区无隆起无压痛 ,右肾区有轻叩击痛。实验室检查 :血尿粪常规正常 ,血沉 5 2ｍｍ·Ｌ-1。Ｂ超检查 :肾中极外缘皮质见约 2 .4ｃｍ× 2 .8ｃｍ×3 .6ｃｍ的异常回声区 ,向表面突起 ,形态不规则 ,边界不清 ,其内回声分布不均匀 ,集合系统轻度受压。ＣＤＦＩ示周边见血流绕行 ,提示右肾实性占位。ＣＴ检查 :平扫示右肾中极外侧肾实质内略低密度影 ,边界不清 ,其外缘略向外隆起 ,右肾盂轻度积水 ,未见结石。增强示右肾中极病变呈不均匀强化…