微型钛合金加压钢板螺钉治疗指骨骨折

目的：探讨微型钛合金加压钢板,螺钉治疗指骨骨折效果及临床应用经验。方法：采用微型钛合金加压钢板,螺钉治疗指骨骨折46例54指,术后1周开始功能锻炼,结果：术后平均随访4个月,按照TAM标准判定功能结果,优36指,良11指,优良率87．1％,骨折临床愈合平均5．6周,未发生骨折不愈合和伤口感染。结论：微型钛合金加压钢板,螺钉固定复杂指骨骨折牢靠,功能恢复良好,与其他方法相比有一定优点。     

保利甘胶囊提取工艺的研究

目的:研究筛选保利甘胶囊的最佳提取工艺。方法:采用正交设计法,用高效液相色普法测定姜黄素、五味子醇甲含量,以姜黄素、五味子醇甲为考察指标,对影响保利甘胶囊的提取工艺的因素进行研究,优选容积用量、乙醇浓度和提取次数。结果:保利甘胶囊最佳提取工艺为:加10倍量60%乙醇,回流提取3次,每次2h。结论:该法姜黄素、五味子醇甲提取量高,提取工艺合理可行,适合工业化生产。     

关节镜下双袢法Latarjet手术后喙突骨块塑形的研究

目的应用CT观察关节镜下双袢法Latarjet术后喙突骨块塑形变化过程，报道一种新的不同于传统螺钉固定Latarjet术后喙突骨块的塑形方式。 方法2014年10月至2016年10月，70例肩关节复发性前脱位患者接受了关节镜下双袢法Latarjet手术治疗。根据术后CT上喙突骨块与关节盂平面的水平关系分为：高于关节盂平面组（A组，n=28）和与关节盂平面相平或低于关节面5 mm以内组（B组，n=42）。所有患者术后1个月、3个月、6个月和12个月时进行CT检查并观察喙突骨块的塑形过程。随访时肩关节功能采用美国肩肘外科协会评分（American shoulder and elbow surgeons，ASES）和ROWE评分系统进行功能评估。 结果1例患者在术后6个月失访。从CT横断面观察，A组患者高于关节面的骨质被吸收，最终与关节面呈同心圆的弧形，均达到骨性愈合，未出现肱骨头与喙突骨块撞击形成的盂肱关节骨关节炎。B组骨块外缘与关节盂距离随着时间延长有轻度的吸收，平均（0.32±1.10）mm，最终也为骨性愈合，未出现盂肱关节骨关节炎。从CT三维重建en-face面观察，A组和B组 喙突骨块上下缘均发骨痂形成，骨块-关节盂之间的骨质相互融合现象，多余的骨质被吸收，形成与健侧关节盂"梨"形结构类似的形态。所有患者术后随访时间12~24个月，平均（14.0±2.8）个月，所有患者均恢复正常生活，无再脱位和不稳感，恐惧试验和再复位试验阴性。61例（90%）患者可进行剧烈对抗运动。A组术前及终末随访时平均ASES评分为（60.8±18.1）分和（90.7±15.5）分（P<0.01），ROWE评分为（48.4±10.5）分和（88.6±17.5）分（P<0.01）。B组术前及终末随访时平均ASES评分为（58.7±13.2）分和（85.4±17.8）分（P<0.01），ROWE评分为（40.4±9.8）分和（87.3±15.4）分（P<0.01）。 结论关节镜下双袢法Latarjet手术后喙突骨块的塑形过程不同于螺钉固定法。喙突骨块放置高于（偏外）关节盂平面后，高于关节面的骨质逐渐被吸收，最终形成与肱骨头同圆的弧形关节盂，不会发生撞击而导致肩关节退变；喙突骨块的上下缘产生大量骨痂形成与骨构建，趋向于形成en-face面正常关节盂"梨"形态。     

跟腱断裂17例报告

跟腱断裂在运动员中较常见,治疗不当可影响足的活动,作者报告自1981年以来治疗的17例跟腱断裂病人,通过手术治疗,效果较好。 1 一般资料 本组17例病人,男12例,女5例;年龄18～52岁,平均33岁,其中左侧10例,右侧7例;开放性5例,闭合性12例;跟腱中部断裂15例,肌腱肌腹交界处断裂2例;损伤原因:运动时损伤12例,利器割伤4例,砸伤1例;受伤到手术时间<3天8例,<2周2例,>1月7例。 2 手术方法及结果 所有病人入院后均行手术治疗。     

三维打印双相磁性纳米复合支架材料的性能测定

目的研究制备出一种新型双相磁性纳米复合支架材料(PLGA/Col-I-PLGA/n-HA/Fe_2O_3),通过各项生物学性能检测,评价并探讨其作为骨组织工程支架的可行性。方法通过低温快速成型方法制备双相磁性纳米复合支架材料(PLGA/Col-I-PLGA/n-HA/Fe_2O_3),采用电子试验机检测支架材料的抗弯,抗压,弹性模量评价其力学性能,通过电镜观察支架材料超微结构;以介质(乙醇)浸泡法测定支架材料的孔隙率,将支架材料与骨髓间充质干细胞复合共培养,检测其生物相容性。结果双相磁性纳米复合支架材料力学检测结果显示其具有良好的力学性能,电镜观察结果显示上下两层孔径均匀分布,上层软骨相孔径较小,中间连续相良好融合,孔径及孔隙率检测结果显示软骨层支架的孔径为189um,孔隙率86.5%。骨层支架的孔径为364um,孔隙率77.1%,符合双层支架材料的设计要求。双相磁性纳米复合支架材料与骨髓间充质干细胞共培养,结果显示骨髓间充质干细胞的增殖效果很好,能更好的促进分化为目的细胞,说明双相磁性纳米复合支架材料具有良好的生物相容性。结论双相磁性纳米复合支架材料(PLGA/Col-I-PLGA/n-HA/Fe_2O_3)有很好的力学性能和生物相容性,孔径及孔隙率达到细胞粘附生长的要求,与正常的关节软骨及软骨下骨生理结构更加接近,有望可以更好的修复骨关节炎或者外伤等疾病带来的软骨和软骨下骨损伤。     

多发性骨软骨瘤13例报告及家系调查

骨软骨瘤是一种常见的肿瘤,约占良性骨肿瘤的38.5％,最常见于膝关节周围,约57％。有单发性和多发性两种;多发性骨软骨瘤有遗传性和非遗传性,遗传因素所致者多。作者对13例患者进行了临床分析及家族史调查,报告如下。     

强化心理护理在糖尿病足治疗中的应用效果分析

目的探讨强化心理护理在不同病程糖尿病足治疗中的作用以及其应用价值。方法回顾性分析该院2010-2013年收治的60例实施强化心理护理的糖尿病足患者为强化护理组,选取2008-2010年实施常规护理的60例患者设为对照组,对比对照组和强化组疗效及SAS评分,进行统计分析。结果临床症状均呈现不同程度改善,强化护理组总有效率明显的高于对照组总有效率,差异有统计学意义（P〈0．05）。二组患者在护理干预后的SAS评分均明显降低,但是强化护理组改善效果明显的优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论强化心理护理在糖尿病足治疗中具有较高的应用价值,能够促进糖尿病足的及早恢复,显著提高患者的生活质量,值得在临床上进行推广。