参附注射液对重度颅脑损伤亚低温治疗患者脑脊液指标及预后的影响

目的:观察参附注射液对重型颅脑损伤亚低温治疗患者神经的保护作用。方法:将33例重型颅脑损伤亚低温治疗患者随机分为2组,对照组16例予亚低温及常规治疗,治疗组17例在对照组的基础上加用参附注射液静脉滴注,观察2组治疗后颅内压(ICP)、脑脊液(CSF)生化指标变化及统计格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:治疗第5、6、7天,治疗组ICP改善优于对照组(P<0.05)。治疗第3、5、7天,治疗组S-100B蛋白降低较对照组更显著(P<0.05)。治疗后第5、7天,治疗组CK值降低较对照组更显著(P<0.05)。治疗第14、28天,治疗组GSC评分高于对照组。随访3月,治疗组GOS评分高于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液对重型颅脑损伤接受亚低温治疗患者具有急性期神经保护,并改善患者预后。     

改良法提高腹膜透析液致病菌培养阳性率的临床观察

目的探讨腹膜透析中心提高腹膜透析液致病菌培养阳性率的改良策略。方法收集武汉市第一医院肾病科2007年1月~2014年4月收治的466例次持续性非卧床腹膜透析(CAPD)相关性腹膜炎患者的临床资料,以2010年6月为界,以前为传统组采用传统的腹膜透析液细菌培养法,之后为改良组采用血培养方法进行腹膜透析液培养,比较2组近期抗生素使用史、腹膜透析液培养阳性率、腹膜炎发生率、致病菌的分布情况。结果与传统组相比,改良组腹膜透析液培养阳性率高(81.5%比65.8%,P0.01),培养前抗生素使用史的比率低(7.76%比21.36%,P0.01),在传统组中,未使用抗生素亚组病原菌检出率优于总体检出率(75.00%比65.81%,P0.05)。2组腹膜炎致病菌排前3位的细菌均为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌。结论采用血培养方法进行腹膜透析液培养可以大幅提高致病菌阳性率,培养前抗生素使用史对培养阳性率的影响相当关键。     

偏头痛与紧张型偏头痛病人内皮素的变化

本文报道50例偏头痛与40例年龄配对的紧张型头痛病人在头痛发作期与发作间歇期的血浆内皮素(ET_1)的浓度。受检的50例偏头痛病人中,有先兆偏头痛(MPA)20例,无先兆偏头痛(MPWA)30例;在40例紧张型头痛病人中,发作性紧张型头痛(ETTHP)20例,慢性紧张型头痛(CTTHP)20例,     

女性以麦片当早餐身材更苗条

一项新的研究认为,喜欢将麦片当早餐的女性与选择其他早餐或干脆不吃早餐的女性相比,前者体重低于后者的几率比较高。     

毛兰素注射液在大鼠体内药动学研究

目的 阐明毛兰素注射液在SD大鼠体内药动学规律。方法 SD大鼠分别单次和隔天、每隔一个半衰期一次多剂量静脉注射毛兰素注射液。采用高效液相色谱-质谱联用(HPLC-MS)测定大鼠静脉注射后不同时间大鼠血浆中毛兰素的血药浓度。结果 大鼠单次静脉注射25,50,100 mg·kg^-1毛兰素注射液的主要药动学参数为：T_1/2β分别为3.66,3.75,3.89 h; AUC_0-12分别为1 453.0,3 041.6,6 731.6 ng·mL^-1·h;AUC_0-∞分别为1 462.0,3 077.3,6 788.7 ng·mL^-1·h;Vd分别为11.67,10.37,3.38 L·kg^-1;CL分别为0.049,0.089,0.024 L·kg^-1·h^-1;MRT分别为0.18,0.28,0.21 h;50 mg·kg^-1剂量的毛兰素注射液隔日给药5次其药动学参数与单次给药相近;而50 mg·kg^-1剂量的毛兰素注射液每隔一个半衰期一次给药5次的T_1/2β为5.43 h,AUC_(S0)(0-t)为9 800.8 ng·mL^-1·h。结论 毛兰素注射液在大鼠体内的动力学过程与剂量相关,毛兰素注射液单剂量给药的体内药动学符合开放型二房室模型,T_1/2β与给药剂量与关,表明毛兰素在大鼠体内的消除过程符合一级动力学规律。隔日多剂量给药的消除过程亦符合一级动力学规律;而每隔一个半衰期一次多剂量给予50 mg·kg^-1剂量的毛兰素其在大鼠体内则呈非线性消除。     

复方苦参注射液治疗癌性疼痛68例

目的观察复方苦参注射液治疗癌性疼痛的疗效。方法将136例癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组,均给予规范的放疗和对症治疗;观察组加复方苦参注射液静脉滴注,疗程20天。结果治疗后两组疼痛VAS评分、精神状态等评分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论复方苦参注射液能减轻癌性疼痛、提高患者生存质量。     

异位妊娠中药方

（1）桃仁、大黄9～15g,丹皮、赤芍、川糖子各12g,穿山甲9～12g,丹参15-30g。将上述中药分别清洗干净,一同放入砂锅内,加水适量,置于火上．先用武火煮沸,改为刚文火煎15分钟,去渣取汁,服之。每H服用1剂。伴休克者,加入人参9-30g,黄芪30g或附子9～12g;病情稳定,囊肿或血肿吸收慢者,可加三棱、莪术、土鳖虫、鳖甲各9～12g;并发妇科炎症或血肿感染者,可加金银花、蒲公英各30g,连翘15g;阴道持续流血不止者,可加益母草30g。     

化疗引起Ⅳ度骨髓抑制的临床观察与分析

目的:探讨化疗引起Ⅳ度骨髓抑制的治疗方法。方法:对268例恶性肿瘤患者288例/次因化疗引起Ⅳ度骨髓抑制的治疗方法进行总结与分析。结果:绝对中性粒细胞计数(ANC)<0.5×109·L-1出现的中位时间为化疗后至第9天,12例/次血小板最低至5×109～24×109·L-1,6例/次血红蛋白最低至5～6.4g·100mL-1,37例/次预防使用抗菌药物无效后改用三线抗生素或联用抗生素才控制感染;12例/次在住院期间ANC没有恢复正常。结论:对于化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者,及时采取保护性隔离,应用粒细胞集落刺激因子、抗菌药物及支持治疗等综合处理,患者基本可安全度过化疗的危险阶段。     

二氢青蒿素联合环氧化酶2抑制剂抗S180肉瘤作用机制研究

目的探讨二氢青蒿素联合环氧化酶2抑制剂对S180肉瘤的生长抑制作用及其可能的机制。方法采用ICR小鼠皮下移植瘤模型,观察二氢青蒿素联合环氧化酶2抑制剂对小鼠S180肉瘤生长抑制作用,以及对肿瘤COX-2、VEGF、CD31蛋白表达与白细胞数目的影响。结果二氢青蒿素分别以50、100、150mg·kg-1剂量与环氧化酶2抑制剂美洛昔康10mg·kg-1剂量合用能明显抑制S180肉瘤的生长,抑瘤率最高达55.38%,优于两药单用的效果;免疫组织化学检测表明,3个剂量的二氢青蒿素合用环氧化酶2抑制剂的肿瘤组织COX-2、VEGF及CD31蛋白的表达量均下降;Westernblot方法检测得在高剂量二氢青蒿素(150mg.kg-1.d-1)联合应用美洛昔康(10mg.kg-1.d-1)组VEGF和COX-2蛋白的表达量均有下降,与模型对照组差异有显著性(P<0.05);RT-PCR检测得各合用药物组的肿瘤组织VEGFmRNA表达量均减少(P<0.05)。结论二氢青蒿素联合环氧化酶2抑制剂能明显抑制S180肉瘤的生长,其机制可能与下调肿瘤组织中COX-2和VEGF的表达有关。     

新斯的明对脑瘫选择性后根切断术中神经肌肉电刺激反应的影响

目的 观察静脉预注射新斯的明对脑瘫选择性后根神经切断术中神经肌肉电刺激所致心血管反应的影响.方法 在全麻下接受腰骶段选择性后根切断术的脑瘫患者56例,随机分成两组:新斯的明组(N组),在神经肌肉电刺激前5 min静脉注入新斯的明0.04 mg/kg,总量不超过1 mg.阿托品0.02 mg/kg,总量不超过0.5 mg;对照组(C组),在神经肌肉电刺激前5 min静脉注入生理盐水0.12 ml/kg.记录手术切皮前(T1)、注射试验药物或对照药物前(T2)、神经肌肉电刺激开始后1 min(T3)以及整个神经肌肉电刺激过程结束后10 min(T4)的心率和收缩压.结果 N组在T3的收缩压和心率显著低于C组对应时间点(P<0.01);两组间在其他对应时间点上的HR和SBP没有显著性差异(P>0.05).N组在神经肌肉电刺激过程中需要额外追加芬太尼的例数显著低于C组(P<0.01).结论 神经肌肉电刺激前静脉预注射新斯的明能够有效地降低神经肌肉电刺激所导致的心血管反应.