工业企业建设项目职业病危害预评价

近年来，随着经济建设的迅猛发展，各地陆续上了一批工业建设项目。为了解这些工业企业的建设项目对国家《职业病防治法》和工业企业设计卫生标准的执行情况，特对辽阳市10个投资规模较大建设项目作业场所中的有毒、有害物质浓度有害因素强度进行了职业病危害评价。     

四个电厂职业危害因素评价

四个电厂职业危害因素评价邢春生，李继贤，白宜忠，王国宏，候文兰，杨光伟通过对相继竣工的４个电厂所进行的劳动卫生学评价，依据调查测定结果，对我省９０年代投产的电厂职业危害及防护措施进行探讨。一般情况：４个电厂均从１９８８年动工，１９９１～１９９３年相继...     

血浆肿瘤坏死因子和白细胞介素Ⅱ与冠心病关系的临床研究

目的 进一步验证心血管疾病与一些细胞因子介导的炎症免疫有关。方法 测定冠心病、冠心病合并高血压、冠心病合并高血压和心衰三组病人血浆中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和白细胞介素Ⅱ（ＩＬ－２）的水平。结果 三组中ＴＮＦ和ＩＬ－２均明显高于对照组（Ｐ〉０．０１），但三组之间无显著差异。结论 ＴＮＦ和ＩＬ－２参与冠心病的病理生理过程。     

糖尿病心肌病早期心肌局部血管紧张素Ⅱ和一氧化氮的变化

目的 :观察糖尿病大鼠心功能改变早期心肌局部血管紧张素Ⅱ (AⅡ )和一氧化氮 (NO)的变化。方法 :实验动物分为 2组 ,对照组 8只 ,链脲左菌素 (STZ)诱导糖尿病大鼠 8只 ,正常饲养 3个月后杀检 ,测心功能、血压、心脏重量指数及AⅡ、血管紧张素转换酶 (ACE)、NO和一氧化氮合酶 (iNOS)表达。结果 :糖尿病 3个月时首先出现心脏舒张功能异常 ,-dp dtmax减低 ,血压无显著改变 ,心脏重量指数增加 ,血浆AⅡ、ACE明显增高 ,心肌局部AⅡ、ACE增高不明显 ,心肌局部NO明显减低 ,iNOS表达增强 ,血浆NO明显减低。结论 :糖尿病心功能改变早期AⅡ、ACE增高和NO的减低可能共同参与了糖尿病心肌病的发生。     

主动脉夹层患者临床特征及预后分析

目的探讨主动脉夹层患者的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对56例主动脉夹层患者的病因、临床表现、影像学检查、分型、治疗和预后进行回顾性分析。结果主动脉夹层的常见原因为高血压;临床表现主要为胸、背部疼痛,CT和MRI检查确诊率高;A型患者的并发症发生率和死亡率显著高于B型患者;介入治疗临床效果较好。结论A型患者的预后较B型差,早期诊断、合理治疗可以改善患者的预后。     

组织速度成像定量左室心肌局部收缩功能储备的研究

目的探讨组织速度成像(TVI)结合小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)定量左室心肌局部收缩功能的可行性。方法对31例经冠脉造影确诊、有节段性室壁运动异常的冠心病患者,平均年龄(61±11)岁,进行LDDSE试验,根据室壁运动记分在LDDSE时有无改善,将室壁运动异常节段分为存活组(118个节段)和无存活组(216个节段)。入选正常对照组16例行TVI检测。测量正常对照组静息时各节段收缩期速度(Sm)和舒张早期的速度(Em),测量冠心病组静息时和10μg.kg-1.min-1时的Sm和Em。结果左室心肌基底段、中间段和心尖段分别进行比较,异常节段组Sm和Em与正常对照组相应节段相比有明显的不同(P<0.05)。在LDDSE试验期间,存活组Sm和Em与静息时相比均明显提高(P<0.01);而无存活组,无论是Sm还是Em均无明显改变(P>0.05)。静息时存活组和无存活组之间的Sm在基底段和中间段比较差异无统计学意义(P>0.05)。利用受试者工作特征(ROC)定义阳性诊断的Sm差值(dSm)的界值>1.30 cm/s判断存活心肌的灵敏度为85%,特异度为100%。结论TVI结合LDDSE得出的心肌速度可以定量局部左室收缩功能储备,为无创、简单评价存活心肌提供了一个有价值的指标。     

合并2型糖尿病的冠心病患者临床特点

目的:探讨合并与非合并2型糖尿病(DM)的冠心病(CHD)患者临床特点。方法:经冠脉造影已确诊的CHD患者193例,依据是否合并DM分为DM组85例,非DM组108例,对两组患者临床特点进行分析比较。结果:DM组患者高血压史,高血脂史,收缩压,脉压差,空腹血糖,糖化血红蛋白,甘油三酯,低密度脂蛋白,纤维蛋白原高于非DM组患者,高密度脂蛋白低于非DM组;从冠脉病变看,DM组三支病变发生率,Gensini评分高于非DM组(P均<0.05)。结论:DM组患者冠脉病变复杂严重,因此应积极控制患者血糖,血压,体重,血脂及纤维蛋白原。     

冠心病患者血浆降钙素基因相关肽和神经肽Y测定的临床意义

心血管疾病与神经激素有密切关系，舒血管神经激素和缩血管神经激素对心血管系统有重要的调节作用，影响疾病的发展及心功能，通过测定冠心病患者血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和神经肽Ｙ（ＮＰＹ）水平，发现冠心病组ＣＧＲＰ水平明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），ＮＰＹ明显低于对照组（Ｐ〈０．０５）和ＮＰＹ水平在一定程度上有助于判断冠心病病情的变化。     

联合断流术治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血

食管胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压症致命并发症，防止出血是门脉高压症外科治疗的主要目的。目前，手术方法众多，各家意见不一。我院外科自1993年10月至2000年10月采用经腹管状吻合器食管横断的贲门周围血管离断术(简称联合断流术)治疗门脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂出血118例，取得较满意疗效，现报告如下。……