锁骨骨折的手术治疗

锁骨骨折是骨科的常见病 ,约占全身骨折的 5 98%。自2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 5月收治锁骨骨折 194例 ,根据骨折分型及锁骨的解剖特点选用不同的内固定方式。1　临床资料1 1　一般资料　 194例中男 12 1例 ,女 73例。年龄 5～ 5 6岁 ,病程 1h～ 6个月。骨折部位 :锁骨中段骨折 14 2例 ,其中粉碎性骨折 76例 ;锁骨外 1/ 3骨折 4 7例 ,其中粉碎性骨折 35例 ,合并肩锁韧带损伤 19例 ;锁骨内侧段骨折 5例 ,其中粉碎性骨折 2例。固定方法 :钢丝固定 5 2例 ,钢板固定 6 9例 ,张力带固定 7例 ,克氏针固定的 6 1例 ,交叉克氏针 +钢丝固定 5例。1 …     

高血压病患者康复护理的体会

随着人口老龄化越来越严重,高血压病等慢性病越来越引起人们的重视。高血压病是以体循环压力升高为特征,易引起心、脑、肾损害的全身性疾病,是导致脑卒中、冠心病的主要危险因素,在疾病谱和死亡原因中所占位置呈明显上升趋势,我国高血压病患者已逾1.3亿。高血压病及各种并发症已给社会、家庭和个人造成了沉重负担。患者对高血压的认知水平的高低及患者的依从性,对血压水平的控制有着明显的影响。而     

对艾滋病治疗依从性行为干预的临床观察

目的 通过行为干预,提高艾滋病患者治疗的依从性.方法 将50例艾滋病治疗的患者随机分为实验组和对照组各25例,实验组实施行为干预,对照组则不予以行为干预,分别对2组患者于治疗过程中进行遵医行为调查.结果 实验组有22例患者完全遵医,占88％;对照组14例患者能完全遵医,占58％;2组遵医程度差异具有统计学意义.结论 行...     

股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉疗效观察

目的 观察股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉治疗的效果.方法 将2008年1月至2009年1月收治的82例股骨远端骨折患者采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(42例),观察组应用逆行交锁髓内钉内固定治疗,对照组应用解剖钢板内固定治疗.结果 82例患者随访8～12(5.1±2.3)个月,根据Merchan评分标准,观察组的良好率(90.0%,36/40)明显高于对照组(76.2%,32/42)(P＜0.05),术中出血量[(50.5±6.6)ml]明显少于对照组[(180.2±9.0)ml](P＜0.05),骨折愈合时间[(4.3±0.5)个月]及下床活动时间[(3.2±0.6)d]也明显短于对照组[(8.1±0.6)个月、(7.4±1.1)d](P＜0.05).观察组术后并发症发生率为10.0%(4/40),明显低于对照组的26.2%(11/42)(P＜0.05).结论 股骨远端骨折的内固定治疗方法的选择需根据AO分型及其他临床因素采用合适的手术方法.应用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效优于解剖钢板内固定,且术中出血量少,并发症发生率低,值得临床推广和应用.     

四川省民族地区医疗急救体系现状调查与对策研究

目的:了解四川省民族地区医疗急救体系现状.方法:采用文献法、访谈法、问卷调查法等,调查至2008年底四川省60个民族及民族待遇县医疗急救机构的资源配置、能力建设与工作开展情况.结果:收回数据的52个民族及民族待遇县共有急救机构47个,民族地区医疗急救体系整体薄弱,机构覆盖不全,发展不平衡,基础设施薄弱,基本设备不齐全,服务能力偏低.建议:增加财政投入,完善州级中心,补足站点,强化设备,优化布局,加强人才队伍建设,建成三级紧急医疗救援网络体系,建立各系统间联动机制.     

镍钛记忆合金加压吻合夹在晚期癌性肠梗阻短路吻合中的应用

目的探讨新型镍钛记忆合金加压吻合夹在晚期癌性肠梗阻短路吻合中运用的安全性及有效性。方法选取2006年4月~2008年3月我科41例需行小肠短路或回结肠短路术的晚期癌性肠梗阻患者,随机分为两组,加压吻合夹（CAC）组使用CAC进行吻合;手工缝合组采用手工缝合法进行吻合。观察手术时间、肠吻合时间、术后并发症发生率、肛门排气时间以及CAC排出时间。结果CAC组手术时间、肠吻合时间、术后并发症发生率及住院时间均少于手工缝合组,两组之间差异具有统计学意义（P<0.05）,两组各死亡1例,但均与手术操作无关。两组术后均未发生吻合口梗阻,两组术后肛门排气时间差异无统计学意义（P>0.05）。CAC组CAC均于术后10~18 d排出体外。结论应用CAC对晚期癌性肠梗阻行短路吻合安全可靠、使用简便,值得临床推广应用。     

妊娠合并重度低钾血症1例

孕妇,24岁,育0-0-1-0,于09年5月3日因"停经7+月,四肢乏力半月,加重2 d"入住我科,该孕妇孕期在我院不定期产检,孕5+月有多饮多尿症状,诊断"妊娠期糖尿病",予饮食控制,血糖控制一般,15 d来出现四肢乏力,尤以双下肢为著,2d前中饭后突然出现双下肢不能站立,无法行走,伴有肌肉酸痛,无皮肤感觉障碍,无呼吸困难,坐轮椅来我院,否认既往有类似病史,否认有家族性低钾肌麻痹病史,否认特殊服药史.     

超声监测卵泡发育在人工授精中应用

人工授精解决了不育症夫妇的生育问题，以往用基础体温、宫颈粘液以及测定生殖激素水平等方法预测排卵，但这些方法均不能测到卵泡破裂的具体时间。本文应用B超对45例不孕妇女卵泡及子宫内膜动态监测，认为超声不但能准确地判断卵泡的生长发育、子宫内膜的厚度及形状，还可测得排卵时间，减少了人工授精的盲目性，从而提高了人工授精的成功率。     

增强危机感立足抓好在职训练

随着护理事业发展,对护理队伍的知识结构和技能结构提出了更高的要求。特别是近几年来,从我院先后开展的新业务新技术的经验上看,建立一支具有良好业务素质的护理队伍,是当务之急的事。因此,我们始终以强烈的危机感和超前意识,注意针对长期     

联合疗法治疗弱视的初步体会

近年来,儿童弱视的早期发现、早期治疗越来越被人们所接受,因此治疗方法也有很大进展,从传统遮盖到CAM 视刺激仪疗法都能取得不同程度的疗效。近几年我们采用联合方法增视、视觉生理基础合并传统遮盖法,治疗儿童弱视75例106眼,疗效较为满意,现报告如下。