无功能垂体腺瘤术后复发因素研究及治疗进展

无功能垂体腺瘤（non-functioning pituitary adenomas,NFPA）手术治疗后部分病人复发。复发 NFPA 的处理一直是临床上比较棘手的问题。如何能够早期预测肿瘤复发并采取适当的处理措施,目前尚有争论。近年来,在预测 NFPA 复发及治疗方面取得一些新的进展,本文就此作一综述。     

国际垂体腺瘤手术百年简史与进展

自1889年Horsley[1]第1次尝试采用经额下入路垂体腺瘤切除术以来,垂体腺瘤手术在手术入路、手术方式、手术技巧及疗效等方面经历了巨大的变化.     

miRNA与垂体腺瘤

微小RNA（miRNA，microRNA）是当前生物科学领域的研究热点，从一开始的不被重视，认为是在生物遗传过程中没有任何作用的副产品，到在基因转录翻译过程中起重要的调节作用，miRNA的研究经历了一段从忽视到重视的曲折过程。随着人们发现的miRNA不断增多，对其功能的研究不断深入，miRNA在生物调节方面的功能日趋显得重要。     

苯乙酸对胶质瘤U-251细胞中RNA编辑酶表达的影响

目的观察正常人脑胶质细胞和胶质瘤U-251细胞中RNA编辑酶RED1,RED2 mR- NA水平的表达,并观察诱导分化剂苯乙酸对U-251细胞中RED1 mRNA表达的影响。方法对原代培养的正常人脑胶质细胞和胶质瘤U-251细胞,应用RED1,RED2全长序列合成引物及合成的特异引物,分别通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测RED1,RED2 mRNA水平的表达。用RT- PCR及图像分析法,检测胶质瘤细胞U-251在不同浓度的苯乙酸处理前后,RED1 mRNA表达水平的变化。RED1基因表达水平用基因/β-肌动蛋白(β-actin)灰度比值表示。结果RED1在正常人脑胶质细胞中表达极弱,在高恶性度的胶质瘤U-251细胞中明显表达。诱导分化剂苯乙酸作用后, U-251细胞中RED1表达水平降低。RED2在正常人脑胶质细胞及苯乙酸处理前后的胶质瘤细胞中,均未见表达。结论RED1 mRNA水平高表达,可能与高恶性度胶质瘤的发生有关。诱导分化剂苯乙酸可能通过降低RED1mRNA水平的表达,作用于胶质瘤细胞的RNA编辑过程。     

102例垂体泌乳素微腺瘤经蝶显微手术疗效

对于垂体泌乳素(PRL)腺瘤尤其微腺瘤是首选手术治疗还是首选药物治疗,目前国内外尚存在争论。本文拟回顾性分析协和医院近10年来经蝶手术治疗的垂体泌乳素微腺瘤手术疗效,并分析     

垂体外鞍旁垂体腺瘤引起的库兴病2例报告

垂体外鞍旁垂体促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）腺瘤引起的库兴病临床上罕见，由于肿瘤位于垂体腺以外的部位，也称为异位库兴综合征（ectopic Cushingg＇s syndrome，ECS）。本文总结2例该病的诊治经验并复习文献，报道如下。     

经蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的严重并发症分析

目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后主要严重并发症的发生率和原因，并提出防治措施。方法分析1000例经蝶手术切除垂体腺瘤病例的临床资料，并结合文献加以讨论。结果术后发生出血性并发症7例，永久性尿崩症9例，脑脊液鼻漏超过1个月而需行修补手术3例，脑膜炎8例，视力、视野恶化10例，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ脑神经麻痹6例。本组死亡3例。结论垂体腺瘤经蝶手术与开颅手术相比，创伤小，恢复快，疗效好，并发症少，病死率低；但仍有一些并发症出现，且个别严重，必须引起重视。     

深入理解循证医学内涵提高垂体腺瘤诊治水平

循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)就是遵循证据的医学,是临床医生在获得患者临床依据的前提下,根据自己娴熟的临床经验和知识技能,分析、确定患者的主要临床问题,应用最佳、最新的科学证据作出对患者的诊治决策.患者应该充分知情并要参与到决策制订过程中,从而取得最好的临床治疗效果.     

干细胞移植治疗出血性脑卒中的研究进展

脑卒中是严重威胁人类健康的常见病和多发病,脑卒中可分为缺血性和出血性两大类。出血性脑卒中愈后差,病死率高,目前尚无有效的治疗措施。本文就国内、外干细胞移植治疗脑出血动物模型、临床试验及其作用机制的有关内容进行综述。     

先天性隐性脊柱裂、脊髓栓系综合征合并椎管内外巨大脂肪瘤术后术区大量积液一例

中枢神经系统的先天性畸形发生率较高,其中最多见的是脊柱裂[1]。而先天性隐性脊柱裂合并脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)及沟通性椎管内外巨大脂肪瘤者则甚为少见。北京协和医院神经外科于2013年10月收治了1例先天性隐性脊柱裂、TCS合并椎管内外巨大脂肪瘤患者,给予手术治疗,术后患者术区皮下形成液性大囊腔,经持续负压吸引缓解,现报告如下。