可达龙静脉用药时的护理

可达龙-盐酸胺碘酮，属Ⅲ类抗心律失常药，主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位和有效不应期，有利于消除折返激动。临床上常用于治疗房性心律失常、结性心律失常、室性心律失常、伴有预激综合征的心律失常。可达龙口服吸收迟缓，静脉注射后大约15min其作用达到最大，并在4h内消失，由于作用时间短，一般临床多采用持续静脉滴注的方法。我们2002～2005年静脉用可达龙治疗心律失常56例，其中最长静脉用药12d，由于加强了护理，无一并发症发生。现将护理体会报告如下。     

整体护理中对患儿家长的心理护理

在儿科，护理对象是0～14岁的儿童。由于语言表达能力及理解能力有限，进行心理护理很难达到预计的效果和目的。且患儿大都是独生子女，一旦发病，家长格外紧张、焦虑，对医护人员提出过高要求。所以儿童病人的心理护理实际上很大程度上是对家长的心理支持。在此我们对家长的不同心理表现以及针对这些心理表现进行护理的体会进行探讨。     

透明角膜切口位置对白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术散光的影响

目的：研究透明角膜切口位置对白内障超声乳化摘除联合折桑式人工晶体植入术前后散光变化的影响。方法：对老年性白内障68例,80眼进行透明角膜切口内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术,根据切口位置分为1组;上方切口43眼,2组：颞侧切口37例,分别于术前,术后1d,1周,1,3月通过Topcon验光仪,Marco角膜曲率计检测角膜散光度及轴向。结果：术后1天,1周,1月1组散光均大于2组,以术前逆规性散光最甚,差异有显著性（P＜0．05）,术后3月两组差异无显著性,（P＞0．05）,根据Gravy向量法分析,1组术后38例逆规性散光,2组术后36例循规性散光。结论：颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术后短期形成的散光较小,且以循规性散光为主,为正常人所能接受,对术前具有逆规性散光的患者此为最佳手术方式。     

大kappa角成因的分析

目的 对大kappa角患者进行多处数据分析,发现其异常之处,探讨大kappa角形成的原因.方法 测量异常大kappa角眼的kappa角、中央角膜厚度及角膜横径,眼轴,眼底照像并测量视盘-黄斑间距.结果 与对侧正常眼比较,大kappa角患眼视盘-黄斑间距增大.均值为5.084mm;其中央角膜厚度平均值为580.58μm以及角膜横径平均值为12.13mm,均大于正常眼;眼轴与正常眼相似.结论 大kappa角患眼存在多处结构发育异常,可能是造成这一异常外观的成因.     

2009年广东省连州市狂犬病流行病学分析

目的 分析广东省连州市狂犬病流行特征和影响因素,探讨有效的防制策略。 方法 收集连州市2000 - 2009年狂犬病疫情资料和个案调查表进行描述性流行病学分析。 结果 连州市2000 - 2009年共报告狂犬病41例,年均发病率为0.86/10万,以2001年最低(0.20/10万),2007年最高(3.15/10万);疫情波及83.33%的乡镇,主要集中在农村地区,发病高峰为9-11月,以农民、学生和散居儿童发病为主,男女性别比为1.73 ∶ 1;传染源主要是犬,其次是猫,伤人动物无免疫史或免疫史不详;88.57%的病例犬伤暴露后未处理伤口也未注射疫苗,所有病例均未注射抗狂犬病血清或抗狂犬病免疫球蛋白。 结论 暴露后伤口处理及免疫率低以及犬只免疫率低是造成连州市狂犬病疫情上升的主要原因,今后应全面落实狂犬病综合防治措施。     

透明角膜切口位置对白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术散光的影响

目的研究透明角膜切口位置对白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术前后散光变化的影响。方法对老年性白内障68例、80眼进行透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术。根据切口位置分为1组上方切口43眼,2组颞侧切口37眼。分别于术前、术后1d、1周、1、3月通过Topcon验光仪、Marco角膜曲率计检测角膜散光度及轴向。结果术后1天、1周、1月1组散光均大于2组,以术前逆规性散光最甚,差异有显著性(P＜0.05),术后3月两组差异无显著性。(P＞0.05)。根据Gravy向量法分析,1组术后38例逆规性散光,2组术后36例循规性散光。结论颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术后短期形成的散光较小,且以循规性散光为主,为正常人所能接受,对术前具有逆规性散光的患者此为最佳手术方式。     

高风险卵圆孔未闭的识别及预测评分系统的建立

目的：卵圆孔未闭(PFO)与隐源性卒中(CS)有关。本研究的目的是阐明与CS相关的危险因素并构建识别高风险PFO的评分系统。方法：回顾性分析2016年12月-2022年1月PFO患者的卵圆孔形态和功能特征。采用单因素和多因素分析确定与CS相关的危险因素并建立预测模型和评分系统。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价模型和评分系统的性能,并确定高风险和低风险PFO的最佳截断值。结果：共纳入116例PFO患者,包括47例CS患者和69例非卒中患者。多因素Logistic回归分析显示,高血脂、大尺寸PFO、高移动性房间隔、房间隔瘤和静息状态中-大量右向左分流与CS相关(均P<0.05)。构建的评分系统分值范围为0～7分。ROC曲线下面积为0.776(95%CI:0.687,0.865),得分≥2分的PFO被识别为高风险。结论：由高血脂、大尺寸PFO、高移动性房间隔、房间隔瘤和静息状态中-大量右向左分流构建的评分系统有助于识别可能发生缺血性卒中的高风险PFO患者。     

胃癌全胃切除术后患者心理干预作用研究

目的：分析对胃癌全胃切除术患者实施心理干预的作用。方法：收集我院2011年8月-2013年8月期间诊治的胃癌全胃切除术患者68例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患者各34例。对照组患者采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上实施心理护理，对两组患者护理前后的生活质量情况进行分析对比。结果：研究结果显示，两组患者护理前生活质量评分比较无明显差异(P>0．05)，经治疗后均得到明显改善(P<0．05)，且试验组改善水平明显优于对照组(P<0．05)。结论：对胃癌全胃切除术患者实施心理干预具有良好的临床疗效，能有效促进患者的生活质量改善，值得在临床应用上推广。     

1例躁狂症伴肝门部肿瘤及食管静脉曲张患者的护理

对1例躁狂症伴肝门部肿瘤及食管静脉曲张的患者,在精神科药物治疗的同时,护理上制定详实的护理计划,严密观察病情变化,监测生命体征,做好精神症状、躯体症状及心理护理、健康教育,患者住院18天,精神症状得到控制,情绪稳定,心理状态良好,接受躯体疾病的事实,由家属接出到外院接受肿瘤治疗。     

浅谈心脏病围术期的心理支持

手术是心脏病的有效治疗手段,可改善患者病情,提高生活质量。围术期的心理护理尤其重要,能够帮病人树立信心,积极配合医生治疗,缩短疾病期,防止和减少手术并发症,降低治疗费用。本科在2012—2013年间,针对124例心脏病手术病人,积极开展围术期的心理支持,取得了良好的临床效果。现总结如下。