病例引导式教学法在护理专升本教学中的应用

[目的]为探讨病例引导式教学法在护理专升本<内科护理学>教学中的可行性和教学效果.[方法]将我校继续教育学院2004级护理专升本班作为实验组,2005级专升本班作为对照组,分别采取病例引导式教学法和传统讲授法进行教学,并时学生的满意程度、考试成绩等进行比较.[结果]实验组学习成绩及能力培养方面明显好于对照组.[结论]病例引导式教学法符合成人继续教育的特点,可提高临床课的教学效果.     

护理专升本《健康评估》教学改革与实践

护理专业"专升本"教育是卫生系统专业人员的继续教育,但这一新型的教育形式在我国尚无成熟的教学模式.如何在专升本教学中突出成人教育的特点,保证专升本教学质量,是护理教育界值得认真思考和探索的问题.笔者在我校2004级、2005级护理专升本《健康评估》教学中,以突出补差教育为特点,探索适合成人教育的教学方法,取得较满意的效果,具体介绍如下.     

大学校医院急诊绿色通道建立探讨

大学校医院主要面向师生,是集基本医疗、预防保健、健康教育等功能于一体的社区性医疗机构.急救是校医院的功能之一;加强校医院急救能力并完善相应的急救流程,建立校医院与三级医院的急救绿色通道,缩短校医院向三级医院的急救转诊时间,是城市急救医疗体系的必要延伸和重要补充,是完善卫生医疗服务,实现"人人享有健康"的关键内容之一.现将北京邮电大学校医院急诊绿色通道的实践和成效介绍如下.     

父母情绪症状与学龄前儿童自闭症行为问题的关联

目的 分析父母情绪症状与学龄前儿童自闭症行为问题的关联,为儿童自闭症行为问题防控提供依据。方法 于2021年10月—2022年1月分层整群抽取合肥市12所幼儿园3 575名儿童,由父母分别填写情绪自评量表,由母亲填写家庭一般情况和儿童自闭症行为问卷,建立多因素logistic回归模型分析父母情绪症状与学龄前儿童自闭症行为的关联。探讨父母情绪症状与学龄前儿童自闭症行为问题之间是否存在关联。结果 学龄前儿童自闭症行为异常检出率为6.13%,男童自闭症行为(7.57%)检出率高于女童(4.53%)(χ²=14.366,P<0.001)。以父亲无焦虑母亲无焦虑为参照进行回归分析发现,父亲有焦虑母亲无焦虑(OR=1.817,95%CI:1.053～3.135)、父亲无焦虑母亲有焦虑(OR=4.834,95%CI:3.519～6.641)、父亲有焦虑母亲有焦虑(OR=6.740,95%CI:3.902～11.640)均与学龄前儿童自闭症行为风险的增加相关(P<0.05);以父亲无抑郁母亲无抑郁为参照进行回归分析发现,父亲无抑郁母亲有抑郁(OR=5.148,95%C...     

天保宁治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

为探讨天保宁对短暂性脑缺血发作的疗效，对８４例患者采用天保宁治疗（８０ｍｇ，口服，每日３次，疗程半年）。结果示：临床症状改善总有效率为８７％。血液流变学的红细胞压积、纤维蛋白原、全血比粘度、血浆比粘度等指标较用药前显著降低（Ｐ＜０．０１）；红细胞沉降率、血沉Ｋ方程显著升高（Ｐ＜０．０１）。对心率、血压、血糖、血脂与肝、肾功能等无明显影响。提示天保宁是治疗短暂性脑缺血发作效果显著、可靠、安全的药物。     

不同早期营养支持疗法治疗重症急性胰腺炎的疗效比较

目的比较完全胃肠外营养(TPN)及肠内营养(EN)支持治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法选择45例SAP患者,将其分为标准EN组(n=15,早期实施标准EN)、免疫EN组(n=15,早期实施免疫EN)和TPN组(n=15,作为对照,实施TPN)。观察患者治疗前、营养支持14 d后的急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Ranson评分、体质量、血清清蛋白及血清前清蛋白、住院时间和平均住院费用、并发症的发生以及患者耐受情况等。结果 3组患者治疗第14天的APACHEⅡ评分、Ranson评分明显低于治疗前(P<0.05),而血清前清蛋白、血清清蛋白均明显高于治疗前(P<0.05)。治疗期间,TPN组、标准EN组及免疫EN组患者分别发生并发症8、5、3例。TPN组患者的平均住院时间明显长于标准EN组与免疫EN组(P<0.05),其平均医疗费用也明显高于后二者(P<0.05)。结论合理应用EN有助于缓解SAP病情,改善机体的营养状态,值得在临床推广应用。     

案例版《健康评估》教材在护理教学中的应用效果调查

案例教学法又称苏格拉底教学法(Socratic method),20世纪初由美国哈佛大学医学院引入医学教学中,是将临床典型病例展示在学生面前,结合教学内容进行分析的一种教学方法[1].案例版《健康评估》教材突出案例教学的理念,将典型案例融于教材中,能够促进护生主动思维,加深护生对知识点的理解.笔者对我院案例版《健康评估》教材的应用效果进行了调查研究,现总结分析如下.     

农村地区6个月~7岁儿童贫血及铁缺乏情况调查及干预

目的：了解合肥市农村地区6个月~7岁儿童的贫血及铁缺乏情况及干预效果。方法采取随机抽样的方法抽取2095名6个月~7岁儿童进行问卷调查并测定血红蛋白,对贫血和(或)铁缺乏的儿童进行干预。结果2095名研究对象中,正常儿童1764名,检出贫血患儿331例,检出率为15.80%。其中铁缺乏检出114人,检出率为5．44%,贫血患儿中铁缺乏检出率为34．44%。在接受干预的281名儿童中有218名血红蛋白恢复到正常水平,即干预后正常儿童为1982名,占96．92%;轻度、中度贫血检出率均明显下降。结论合肥市农村地区儿童贫血及铁缺乏干预效果显著。加强儿童贫血相关健康教育,科学合理的喂养方法及早期正确的喂养行为可以有效防治婴幼儿贫血及铁缺乏。     

北京某大学社区2型糖尿病患者血糖血压及血脂控制状况调查

目的：了解北京某大学社区2型糖尿病患者血糖、血压及血脂达标情况,为相关疾病的早期预防提供科学依据。方法：随机选取2010年3月至2011年3月在大学社区门诊治疗的2型糖尿病患者222名,并按照HbA1c＜7．0％为达标值分为达标组患者（90例）和未达标组患者（132例）,收集其基本信息、体检信息、人口学信息、现病史、既往史、并发症信息、治疗现状及实验室检查相关资料并进行统计学分析。结果：共调查222名2型糖尿病患者中,达标率为40．54％;单项指标达标率较低,血压、血脂及体重指数的达标率分别为50．45％、31．53％、40．99％。血糖达标的同时血压、血脂得到控制的患者分别有22．97％、11．71％。而血糖、血压、血脂均达标的为7．66％,达标率较低。结论：目前大学社区2型糖尿病患者血糖达标率较低,伴高血压和血脂异常的患者血压、血脂同时达标率更低。因此,对大学社区2型糖尿病患者应采用科学、合理的血糖、血压、血脂、BMI水平等危险因素综合性的治疗,提高各项指标的综合达标率,减少糖尿病并发症和死亡发生风险。     

2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与下肢血管病变的关系研究

目的 探讨2型糖尿病患者（T2DM）血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平与下肢血管病变（low limb vascular disease,LVD）的关系。方法 于2010年4月-2012年5月,抽取在北京邮电大学社区卫生服务中心就诊的T2DM患者152例,根据是否并发LVD将其分为两组,其中T2DM组89例,T2DM+LVD组63例|另抽取同期在北京邮电大学社区卫生服务中心体检健康者120例,作为对照（NC）组。调查各组患者的一般临床指标,包括一般资料、血压情况、血清生化指标及踝肱指数（ankle brachial pressure index,ABI）。依据血清Hcy水平将T2DM+LVD组分为正常Hcy组（Hcy≤15 μmol/L）和高Hcy组（Hcy>15 μmol/L）,其中正常Hcy组18例,高Hcy组45例。对两组患者进行强化控制,比较两组患者强化控制前后的血清Hcy水平和ABI变化。对T2DM+LVD组进行Pearson分析,确定T2DM患者合并LVD的相关危险因素。结果 （1）T2DM组血清Hcy水平较NC组高,但差异无统计学意义（P＞0.05）,T2DM+LVD组血清Hcy水平较NC组和T2DM组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;3组高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,Hhcy）发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）强化控制后,正常Hcy组和高Hcy组的收缩压、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、空腹血糖（FPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）与强化控制前相比均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;强化控制后,两组血清Hcy水平、正常Hcy组ABI与强化控制前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但高Hcy组ABI降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）Pearson相关分析显示血清Hcy水平与ABI呈负相关（r=-0.71,P＜0.05）。结论 血清Hcy水平升高可能是T2DM患者并发LVD的危险因素之一。