进行性骨化性纤维发育不良一例误诊分析并文献复习

1 病例资料 女,37岁.因地震致右膝部受伤后疼痛伴活动受限2天就诊,门诊以"右股骨外髁骨折待排除"收入院.查体:双侧拇趾短小,右膝部肿胀、压痛,无骨摩擦感,皮温不高,右膝关节被动屈曲100°、伸展0°.左侧髂前上棘后方可触及骨性凸起,质硬,无移动.     

联合手术清创治疗坏疽性脓皮病

目的 为了提高坏疽性脓皮病治疗效果,缩短病程,减少瘢痕形成.方法 在坏疽性脓皮病综合治疗基础上,采取手术清创术清除局部溃疡病灶及坏死组织.结果 手术清创组20d治愈率94.3%,未进行清创术组20d治愈率为65.7%,两组间差异有非常显着性,手术组治愈后不遗留严重的瘢痕,且病程缩短.结论 坏疽性脓皮病局部清创可促进病灶修复,缓解疼痛,缩短病程.     

去阿片化镇痛方案在跟骨骨折手术中的临床探讨

目的 探讨超声引导下腘窝胫神经阻滞联合去阿片化静脉镇痛泵方案在跟骨骨折患者术后镇痛效果。方法 选择2020年7月—2021年7月广西骨伤医院择期行跟骨骨折手术患者80例,随机分为去阿片化组(NO组)和含阿片类药物组(OP组),每组40例。两组术后均在超声引导下行腘窝处胫神经阻滞,记录并比较两组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分、术后静脉泵药液使用完毕时间、术后需要镇痛补救药的情况以及术后恶心呕吐不良反应的发生情况。结果 NO组术后6、12、24、48 h各时点的VAS评分分别为(0.18±0.38)分、(0.68±0.73)分、(1.68±0.69)分、(1.60±0.55)分,与OP组的(0.13±0.33)分、(0.60±0.71)分、(1.55±0.64)分、(1.38±0.49)分比较,差异无统计学意义(t=0.620、0.466、0.838、1.940,P>0.05)。两组术后静脉泵药液使用完毕时间比较,差异无统计学意义(t=-0.947,P>0.05)。两组术后需要镇痛补救药的情况比较,差异无统计学意义(χ²=0.626,P>...     

非水介质中辣根过氧化物酶失活过程

以辣根过氧化物酶催化酚类氧化反应为研究对象,考察了温度,含水量等因素对酶储存稳定性的影响以及反应过程中酶的失活动力学。结果表明,在低水环境的有机相中,酶的热稳定性显著提高;催化酚和过氧化物的氧化反应中,反应物和产物参与酶的失活过程,使失活速率增加;选择合理的反应条件,有助于减少失活,增加酶的使用周期。     

抗生素骨水泥间置器在全髋关节置换感染Ⅱ期翻修中的应用

目的 探讨采用抗生素骨水泥间置器二期翻修治疗人工髋关节感染的疗效.方法 对本院12例初次髋关节置换术后感染患者行Ⅱ期翻修手术,Ⅰ期手术中的假体并放置抗生素骨水泥间置器,Ⅱ期置换手术后于4～6个月进行Harris评分,观察髋关节功能恢复情况(采用Harris评分进行评价).结果 12例患者均获得随访,随访时间8～36个月.所有患者伤口均一期愈合,感染无复发.术后Harris评分较术前明显提高(85.46±8.32 vs 42.52±7.48,P＜0.05).结论 彻底清创、应用抗生素骨水泥间置器能够有效控制感染复发和提高二期置换手术效果.     

抗生素灌洗对骨折内固定术后感染的治疗

骨折内固定术后感染是一种较严重的并发症。其发生率1.1%~11.6%,一旦发生后,处理颇为棘手,以往多采用清创、换药、取出内固定或肌皮瓣转移等方法治疗,效果不够理想。作者自2001年1月至2006年3月,采用病灶清除,配合闭式灌洗引流治疗骨折内固定术后感染取得教好结果,报告如下:1临床资料2001年1月至2006年3月,本院共收治骨折内固定术后感染患者21例,其中男13例,女8例;年龄18~67岁,平均年龄45.7岁;四肢骨折16例,胸腰椎骨折4例,1例为骨盆骨折。本院手术14例,其余为外院转入。2临床表现感染发生时间多在4~10 d,少数有月余。主要表现为切口未愈合,…     

蛙皮素对雄激素非依赖型前列腺癌PC-3细胞系的作用

目的观察蛙皮素(bombesin,BBS)对雄激素非依赖型前列腺癌PC-3细胞系的作用;检测PC-3细胞BBS受体及其 mRNA的表达。方法①MTT法检测BBS对PC-3细胞增殖的影响;②检测BBS处理后PC-3细胞贴壁率;③Millcell小室实验检测BBS对PC-3细胞播散能力的影响;④免疫荧光组织化学结合激光扫描共聚焦显微镜检测BBS处理的PC-3细胞角蛋白(CK)的表达[1];⑤用Fluo-3/AM荧光标记技术检测不同浓度BBS处理后PC-3细胞[Ca2 ]i浓度[2]。⑥免疫组化方法检测PC-3细胞中蛙皮素受体(BBS-R)蛋白表达;⑦利用逆转录聚合酶链反应(Rt-PCR)观察PC-3细胞BBS-R mRNA的表达。结果经BBS处理的PC-3细胞吸光度A值增高,细胞贴壁率增高,细胞播散能力提高,并呈现一定浓度依赖性;10-5mol/L浓度的BBS可促进PC-3细胞CK表达;BBS提高PC-3细胞[Ca2 ]i浓度;PC-3细胞中BBS-R蛋白表达呈阳性;Rt-PCR产物与预期的BBS-R的cDNA分子量完全相符。结论BBS可通过特异性受体介导致PC-3细胞系增殖、粘附、播散、伪足形成。一定浓度的BBS可明显提高PC-3细胞[Ca2 ]i浓度以及CK表达进而影响细胞骨架形态。     

住院精神病人氯氮平副反应的观察与护理

1　一般资料本文对氯氮平治疗的患者 89例进行了临床观察 ,均出现程度不等、表现各异的临床副反应。副反应的种类及发生率依次为 ;流涎 5 5例 (6 1 8% ) ,便秘 2 3例 (2 5 8% ) ,过度镇静 19例 (2 1 3% ) ,体位性低血压、体温升高 (38℃以上 )各 4例 (4 5 % ) ,药源性癫痫、恶性症状群、白细胞增高各 1例(1 1% ) ,另外有 1例吞服氯氮平导致中毒。2　观察与护理氯氮平副作用之普遍、频发 ,甚至危及生命 ,不仅给病员带来痛苦 ,也给护理带来一定的困难。为了尽可能地减轻病人的痛苦 ,增加病人对药物治疗的依从性 ,提高治疗护理效果 ,须加强临…