前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病32例临床观察

目的探讨前后路联合治疗合并局限性颈椎间盘突出的脊髓型颈椎病的手术方法及效果。方法32例患者采用前后路联合手术治疗，均采用先前路减压植骨内固定再行后路单开门椎管扩大成形术，两手术可Ⅰ期或Ⅱ期完成。结果术后均无脑脊液漏发生，手术后出现颈髓减压综合征5例，2—4周后均自行恢复且较术前好转。所有患者的神经症状均有不同程度的恢复，颈椎活动范围较正常稍有减小。结论前后路联合手术是治疗合并局限性颈椎间盘突出的脊髓型颈椎病的可靠有效方法，它能将来自前后双方的颈髓压迫得以解除，远期疗效稳定。     

宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切致严重低钠血症分析

目的:分析宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切致严重低钠血症病例,探讨复杂宫腔镜手术并发症——低钠血症的治疗和预防。方法:总结2例行宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术导致严重低钠血症病例的临床资料。结果:例1于手术50 min后感恶心、呕吐,查血清电解质:钠110 mmol/L,此时膨宫液用量10 000 ml,排出7 800 ml。例2于手术进行1 h感恶心、呕吐,查血清电解质:钠106.7 mmol/L,此时膨宫液用量8 000 ml,排出6 500 ml。2例均诊断为重度稀释性低钠血症,立即停止手术,例1静脉补充乳酸林格氏液、生理盐水,静脉注入速尿,于术后16 h血电解质恢复正常,临床症状逐渐消失;例2静脉补充15%氯化钾、3%氯化钠盐水,静脉注入速尿,于术后2 h临床症状消失,术后8 h血电解质恢复正常。结论:复杂的宫腔镜手术,在手术进行0.5 h的时候,给予速尿,将有可能预防稀释性低钠血症的发生;如一旦发生低钠血症,立即给予高浓度氯化钠盐水,15%氯化钾,速尿对症治疗,将有利于迅速缓解症状,使预后良好。应用可以连续监测膨宫压力、膨宫液体出入量的先进设备、双极电切系统,生理盐水膨宫,提高医师手术技能,术前评估高危因素并给予相应处理,完善术中监测制度,及时发现和治疗,是防治严重低钠血症发生并避免不良后果的关键。     

南昌市中医药学会热烈拥护中苏领袖会议公报

毛泽东主席和赫鲁晓夫同志会谈公报发表后,南昌市中医药学会于八月十日召开全体理事座谈会,大家以无比兴奋的心情,一致表示热烈拥护。会上,周定扬理事长说:中苏两国领导人的会谈,是当前进一步加强中苏友好团结和巩固世界和平的重大措施,是对美英帝国主义的严重警告,是对中东人民的有力支持。我们要加速社会主义建设,向科学技术进军,把美英帝国主义远远抛到我们的后面去。接着他说:我们中医药界要关心国际时事,如果战争狂人竟敢把战争加在世界人民头上,我们将和世界爱好和平人民团结在一起,彻底地消灭帝国主义     

全反式维甲酸治疗复发性急性早幼粒细胞白血病3例临床分析

全反式维甲酸(RA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)初治病例取得了良好的疗效；对复治性病例也有一定的疗效。但对二次复发后的病历观察尚无报导。我院自1987至1991年收治了3例，治疗观察如下：     

徐州市0~7岁儿童身高、体重与体质指数研究

目的:对比世界通用的一些标准,建立徐州市0~7岁儿童年龄别身高(HFA)、年龄别体重(WFA)及年龄别体质指数(BM I)百分位标准及体质指数超重和肥胖界值点。方法:①采用分层整群随机抽样法,收集徐州市0~7岁儿童11 747例的性别、出生年月及2002~2004年身高和体重测量资料。②应用LMS方法建立徐州市0~7岁儿童HFA、WFA和BM I百分位曲线。结果:①运用LMS软件,分别获得0~7岁男女童HFA、WFA和BM I百分位曲线各9条,为P3、P5、P10、P25、P50、P75、P90、P95和P97。②徐州市男女童的身高随年龄不断增加,男童到6岁以后逐渐减缓,女童5岁后逐渐减缓。徐州市男女童的身高在7岁之前均大于WHO标准。③徐州市男女童的体重随年龄不断增加,到6岁以后均逐渐减缓。徐州市男女童体重7岁之前均高于WHO标准。④根据国际肥胖工作小组制定的7岁男女儿童肥胖和超重界值点,徐州市男女童7岁时通过该界值点的BM I百分位分别为:男童第72.6和第92.6,女童第82.1和第96.5。7岁男女童的超重流行率分别为27.4%和17.9%,肥胖流行率分别为7.4%和3.5%,在性别上存在差异。结论:应用LMS软件,获得了徐州市0~7岁儿童身高、体重和BM I百分位参考值。     

腰椎间盘突出症的CT诊断与手术对照分析

目的提高CT对LDH诊断水平,为临床合理选择治疗方法提供依据。方法对CT诊断LDH并经手术探查的218例资料进行回顾性对照分析。结果CT诊断符合率为95.4％,文中将LDH分为①中央型;②偏侧型;③椎间孔型;④极外侧型;⑤脱出型。结论CT对LDH的诊断和临床合理选择治疗方法有重要的价值。重视区分髓核脱出及纤维组织增生对提高LDH的CT诊断率和疗效有重要意义。     

腹部切口全层缝合与分层缝合对照研究

目的 比较腹部切口全层缝合与分层缝合的疗效。方法 将2003年12月至2007年12月中山大学孙逸仙纪念医院行腹部手术的283例病人分为两组,分别采用全层连续缝合及分层缝合关腹,比较两组病人切口愈合情况及并发症发生率。结果 全层缝合组未出现切口全层裂开,分层缝合组有5例出现切口裂开;全层缝合组有3例出现切口液化,分层缝合组有7例出现切口液化,均经换药后痊愈;全层缝合组在Ⅲ类切口中有8例发生感染,分层缝合组有17例发生感染,其中5例为Ⅱ类切口,12例为Ⅲ类切口,两组间差异有统计学意义 (P <0.05)。在窦道形成方面,全层缝合组有2例Ⅲ类切口病人分别术后14d和28d出现,分层缝合组则有1例Ⅱ类切口及6例Ⅲ类切口病人出现,两者差异有统计学意义。全层缝合组有1例出现切口疝,为正中切口,分层缝合组有3例出现,其中2例为正中切口,1例为旁正中切口,两者差异无统计学意义。结论　全层缝合是一种安全,快捷,有效的方法,可降低术后切口裂开的发生率,在Ⅲ类切口病人中能降低切口感染及窦道形成的发生率。     

心康口服液预防小鼠病毒性心肌炎的实验研究

目的 探讨心康口服液预防小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎的作用。方法 心康口服液预防性用药2d后的小鼠经腹腔感染CVB3,以诱发急性病毒性心肌炎模型,持续用药至20d,观察小鼠于感染不同阶段的心肌组织形态学改变并进行形态定量分析,所得数据用SPSS／PC软件包作统计学处理。结果 心康口服液各剂量组的心脏表面重度病变检出率显著低于病毒对照组（P＜0.01）;心肌组织重度损伤（心肌细胞大片坏死崩解）的检出率均低于病毒组及干扰素组,其中中剂量组与病毒组差异显著（P＜0.01）;心肌平均病变面积、病变面积／全心面积比值第20d时心康组与干扰素组均与病毒组差异显著（P＜0.01）,第5d时心康各剂量组与病毒组差异显著（P＜0.01）。结论 心康口服液预防性给药可保护心肌,减轻心肌损伤及促进损伤心肌恢复,其预防柯萨奇B3病毒性心肌炎的作用类似干扰素。     

Crohn病急性下消化道大出血的诊断和治疗现状

在炎症性肠病 (ＩＢＤ)引起急性下消化道大出血中 ,既往认为溃疡性结肠炎 (ＵＣ)是主要原因 ,Ｃｒｏｈｎ病则罕见 ,因此国内外报告较少。近年研究发现 ,Ｃｒｏｈｎ病急性下消化道大出血有增高趋势 ,在诊断和治疗方面也有进展 ,现摘要介绍如下。1　一般情况有关Ｃｒｏｈｎ病急性下消化道大出血的流行病学资料 ,国内外至今未有明确的结论。最近 ,Ｂｅｌａｉｃｈｅ等人对 3个医疗中心后瞻性研究 ,报告发生率大约为 1 0 8% [1] 。另一组在综合外科文献后报告为 0 9%～ 6 % [2 ,3] 。我们一组发生率为15 % (3/ 2 1例 ) ,说明本病发生率确有增高…     

RP-HPLC测定缓释膜剂中芬太尼的含量

目的　建立测定膜剂中枸橼酸芬太尼含量的方法。方法　采用RP -HPLC ,样品经超声处理过滤后采用C1 8Diamonsil色谱柱(4.6mm×2 5 0mm ,5 μm) ,以乙腈-pH 2 .5 0 .0 33mol·L-1 磷酸盐缓冲液(35∶6 5 )为流动相,检测波长2 2 0nm ,柱温为30℃。结果　枸橼酸芬太尼浓度在4 .0～4 0 .0 μg·ml-1 范围内线性关系良好(r =0 .9999,n =5 ) ,平均回收率为99.1 2 %,RSD =0 .6 6 %(n =3)。结论　该方法简便快速,结果准确,专属性强,可用于该制剂的质量控制。