跨声门癌二例并文献复习

跨声门癌有其特殊的病理和临床特点,现将我们诊治的二例报告如下: 病例报告例1,女性,70岁,农民,自1978年始不明原因出现声嘶,且逐渐加重,多次检查     

鼻咽癌组织照射前后PCNA的表达及其意义

目的了解鼻咽癌细胞在小剂量放射治疗前后肿瘤细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)有无改变,并初步探讨其临床意义. 方法25例病理证实的鼻咽低分化鳞状细胞癌患者接受根治性放射治疗.患者分5组,每组5例,分别在接受1.9Gy/次、3.8Gy/2次、5.7Gy/3次、7.6Gy/4次及9.5Gy/5次,取肿瘤组织.免疫组化染色检测PCNA表达水平,PCNA阳性细胞数≥2.6%时为阳性,＜2.6%时为阴性. 结果中位随访时间45月(范围34 ～56月).末次随访时,1例鼻咽复发,2例颈部复发,5例远处转移,5例死亡.放疗前后PCNA阳性率均为42%(P＞ 0.05).总体4年生存率及无瘤生存率分别为55.3%和68%.放疗前PCNA阳性与阴性病例的无瘤生存率分别为50%和78.6%,两组无瘤生存曲线无显著差异(P＝0.14).单因素和多因素分析未显示出放疗前、后PCNA对无瘤生存率具独立的预后价值. 结论鼻咽癌小剂量放疗前、后PCNA无显著性差异.本组病例鼻咽癌放疗前、后PCNA未显示出预后价值,可能与本组研究病例数少相关,有待进一步探索.     

脊柱椎管肿瘤转移的治疗

目的：为了评价放射治疗对肿瘤脊柱椎管转移的治疗作用．方法：对1996～2001年间39例肿瘤脊柱椎管转移引起疼痛、运动或感觉障碍，给予高能“X”放射治疗，肿瘤剂量TD(tumor dose TD)20～30Gy／5～10次1～2周，观察其症状缓解程度．结果：疼痛缓解CR PR90%(26／29)肢体运动恢复CR PR10／17(59％)．感觉障碍恢复CR PR20％(3／15)．无明显副作用，都能耐受治疗．结论：放疗后对肿瘤脊柱椎管转移是目前较为有效的治疗方法。     

不同温针灸量配合中药离子透入治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察不同温针灸量配合中药离子导入疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将100例KOA患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组25例。A组、B组和C组均基于中药离子导入疗法,分别给予1、2、3壮艾条温针治疗;D组采用单纯中药离子导入疗法治疗。观察各组治疗前后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分、血沉、CRP及IL-1水平的变化情况,并比较各组临床疗效。结果 A组总有效率为80.0%,B组为88.0%,C组为92.0%,D组为64.0%,B组和C组总有效率与D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。4组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组、B组和C组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组和C组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与A组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 2壮或3壮温针灸量配合中药离子导入疗法可以更明显减轻KOA患者的疼痛症状,提高其膝关节功能,减轻炎症反应。     

中医学古籍文献中噎膈的病机与用药浅析

<正>噎膈的主要症状是进食时哽咽不顺、饮食难下及吞咽困难等。中医学古籍文献中对噎膈症状表现的描述主要包括现代医学的食管癌、贲门癌,以及贲门痉挛、食管憩室、食管炎、弥漫性食管痉挛等疾病[1],尤其与食管癌的表现十分相似[2]。我国是食管癌高发国家,也是本病死亡率最高的国家[3]。因此,对噎膈特别是食管癌、贲门癌的治疗研究具有积极的意义。1肝郁脾虚,痰气瘀阻及常用药对治疗中医学对噎膈的认识具有悠久的历史和丰富的临床经验。     

医用直线加速器物理楔形板的质控方法研究

目的:研究并设计放射治疗设备医用直线加速器中楔形板使用技术的质量控制方法,以保证放射治疗的精确执行,从而提高肿瘤控制率。方法:分析在使用楔形板时可能导致剂量出现误差的原因,并实际测量某院直线加速器不同机架角度和不同准直器角度组合下楔形野和平野照射时的吸收剂量,分别计算楔形野和平野下的楔形板运动重复性和到位精度。结果:实验证明,某院直线加速器楔形板运动重复性和到位精度达到相关技术标准,可以安全使用。结论:楔形板的运动重复性和到位精度是放射治疗质量保证体系中的一项重要内容,该质控方法可作为楔形板的常规质量控制方法,填补了该领域空白。     

骨科病人应用自控镇痛泵的观察及护理探讨

骨科病人因四肢骨折，疼痛明显而持久，而术后病人因惧怕疼痛，影响了术后功能锻炼效果，近年来，镇痛泵广泛应用于骨折术后病人，使病人顺利的度过了术后最初的疼痛期，镇痛效果满意，提高了病人的生活质量，但其副反应也给临床护理带来了新的问题，我科采用术前教育及术后各种护理措施。减少了副反应的发生，现将护理措施总结如下：     

老龄大鼠PMNs功能变化

有关老化过程中中性粒细胞（ＰＭＮｓ）功能变化的资料很少。本文观察老龄鼠ＰＭＮｓ产生活性氧自由基和释放溶酶体酶的变化并与成年鼠进行比较，为阐明ＰＭＮｓ功能与老化关系提供实验资料。实验用Ｗｉｓｔａｒ种大鼠，雄性，动物分为三组，成年鼠（６只）鼠龄３～４月，体重（２３０±１０）ｇ；老龄鼠（６只），鼠龄２２～２４月，体重（５５０±４０）ｇ，按作者报道的方法，给大鼠腹腔注入糖原收集ＰＭＮｓ，制备成１０７ｍＬ备用。细胞纯度＞９５％，台盼兰试验表明活细胞＞９５％；用调理的酵母多糖（ＯＺ）刺激观察ＰＭＮｓ产生活…     

Ax亚型和AxB亚型2例

例1,女,50岁,国籍:伊朗,民族:土耳其族.因发热、中度贫血需输血治疗,血型正定型为"O"型,反定型与其正定型血型不符,故将该患者血液样本进一步鉴定结果为Ax亚型,检出抗A1抗体,建议给患者输注"O"型洗涤红细胞.