羟乙基淀粉130／0．4对脂多糖诱导大鼠肠系膜微循环障碍的改善作用

目的探讨羟乙基淀粉（Hydroxyethyl Starch，HES）130／0．4后投入对脂多糖诱导大鼠肠系膜微循环障碍的改善作用。方法连续输注脂多糖（Lipopolysaccharide，LPS）2mg／kg 60 min建立大鼠微循环障碍模型。在LPS输注30min后，经颈静脉连续输注生理盐水或HES 15 ml／（kg·h），至60min结束。用活体微循环观测技术，观察肠系膜细静脉血管内径和红细胞流速、滚动和黏附白细胞数、细静脉白蛋白漏出的动态变化和血管外周肥大细胞脱颗粒。用流式细胞仪测定大鼠外周血粒细胞黏附分子CD11b和CD18的表达。结果LPS在不影响血压的情况下，显著增加了细静脉内白细胞滚动和黏附数目、血浆白蛋白漏出和肥大细胞脱颗粒率，降低了细静脉红细胞流速。输注HES，可以明显改善LPS诱导的上述变化。结论HES后投入可以明显改善LPS引起的微循环障碍。     

中西医结合治疗糖尿病肠病1例

患者 ,女 ,6 2岁 ,因“头昏、无力反复 8ａ ,伴无痛性腹泻 1月”入院。既往有糖尿病史 8ａ ,发病初有“三多”症状 ,伴头昏、乏力 ,曾服降糖灵、二甲双胍治疗 ,口渴多饮 ,多尿减轻 ,无多食现象 ,空腹血糖在 15ｍｍｏｌ/ｌ左右。 1998年初出现视物模糊 ,食欲不振 ,大便干结 ,头昏、乏力尤甚 ,时有手麻。自 1999年 9月起无诱因出现无痛性腹泻 ,大便呈稀水样 ,每日 10次～ 2 0次 ,无脓血便及里急后重感 ,有时便秘与腹泻交替出现 ,无恶心呕吐 ,亦无腹胀及发热 ,记忆力明显下降 ,为寻求中西医治疗而入院 ,查体 :形体消瘦 ,表情淡漠 ,心肺腹检查无…     

唇裂术后不同喂养方式的效果

目的：探讨唇裂患者术后不同喂养方式的效果。方法：将2010年1月至2011年12月深圳市第二人民医院收治的200例唇裂患者分为两组,每组各100例。对照组患儿采取奶瓶喂养,观察组采取采用汤匙喂养。对比两组患儿伤口愈合情况、家长满意度及患儿接受度。结果：对照组和观察组患儿伤口愈合甲、乙、丙级例数分别为96、3、1例和98、2、0例,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患儿家长满意度及患儿接受度均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：汤匙喂养易于接受,对唇裂术后伤口的愈合起到了一定保护作用,有利于术后恢复。     

不同程度认知障碍与甲状腺功能测定的相关性

目的通过不同程度的认知障碍与甲状腺功能测定的相关性研究,为认知障碍的病因诊断方面提供一些科学依据。方法选取2017年1月至2019年06月在云南省第三人民医院神经内科就诊的存在认知功能障碍患者53例,同期健康无认知障碍者44例作为对照组。收集入组者一般信息,根据病史、查体、简易智力状态检查(MMSE)量表、日常生活活动能力(ADL)量表、头颅核磁共振等将病例组进行分组,采用电化学发光法测定入组者空腹静脉血中T3、FT3、T4、FT4、TSH的浓度及Anti-TG、TPOAB水平测定,比较各组水平差异。结果各组甲状腺功能测定的比较结果:4组间FT3水平P值为0.004,其中中度认知障碍、重度认知障碍P值分别为0.001、0.005,提示中重度认知障碍与对照组之间FT3水平有统计学意义,其余T3、T4、FT4、TSH、Anti-TG、TPOAB水平均差异统计学意义(P>0.05);5组甲状腺激素水平与MMSE评分的相关性分析结果:FT3与MMSE之间存在正相关关系,T3、T4、FT4、TSH、Anti-TG、TPOAB和MMSE均不存在相关关系。结论 FT3与中重度认知障碍具有相关关... 更多     

双鼻塞式持续气道正压通气在新生儿Ⅰ型呼吸衰竭中的治疗体会

新生儿重症肺炎并呼吸衰竭目前仍然是新生儿期死亡的重要原因。虽然新生儿呼吸机的使用降低了该病的死亡率，但仍存在着两个难题：一是目前新生儿呼吸机并不普及，尤其在基层医院；二是气管插管上呼吸机后护理困难，并发症多。而鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）简便易行，相对无创，近年日益广泛地应用于新生儿疾病的呼吸支持治疗。我科从1998-2005年采用双鼻塞式持续正压给氧治疗新生儿Ⅰ型呼衰，取得满意疗效，现总结如下。     

老年糖尿病患者高尿酸血症与胰岛素抵抗的关系探讨

目的探讨老年糖尿病患者高尿酸血症与胰岛素抵抗的关系。方法老年糖尿病患者75例,按照血尿酸（UA）水平分为高尿酸组（HUA）39例和正常尿酸组（NUA）36例,对两组的BMI、腰臀比（WHR）、血UA、TC、TG、LDL-C、糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素水平进行分析。结果（1）HUA组TG、TC、LDL-C、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于NUA组[（3．39±1．28）mmol／L与（1．39±0．77）mmol／L、（6．61±1．53）mmol／L与（5．15±1．57）mmol／L、（4．28±1．26）mmol／L与（2．364±1．23）mmol／L、（0．85±0．54）与（0．53±0．38）],差异均有统计学意义（t=2．129、2．012、2．175、2．009,均P〈0．05）。（2）老年糖尿病患者血UA水平与TG、TC、LDL．C及HOMA．IR呈正相关（r=0．327、0．335、0．321、0．331,均P〈0．05）。结论老年糖尿病患者血UA水平与多种因素相关,高尿酸血症与胰岛索抵抗密切相关。     

106例新生儿高胆红素血症病因分析

新生儿高胆红素血症是新生儿时期最常见疾病之一，发生率较高达30％～50％。严重者可发生胆红素脑病，从而引起死亡或永久性脑损害，故应高度重视。2002年1月～2006年12月我科共收治新生儿高胆红素血症106例，现就其病因进行分析。     

面中部骨折的治疗方法

目的:探讨手术恢复面中部骨折外形及功能的新方法。方法:对收治的眶-上颌骨-颧骨联合骨折患者86例,分别按伤情行初期、延期和晚期手术。手术方法主要通过原伤口、冠状切口、眶周小切口及口内切口联合入路,暴露骨折断端,分离后以下颌骨作为参照,在建立良好的咬关系的基础上,恢复和加强眶上颌颧骨复合体三对垂直颅颌支柱及二个水平轴。结果:本组病例术后功能和面容明显改善。6例陈旧性骨折术后出现轻微错位,5例因局部软组织疤痕收缩张口度<3cm外,其余均获得良好的外形及功能。结论:面中部骨折在建立良好咬关系的基础上,骨折坚强内固定路线沿支柱结构分布,有助于准确恢复患者的外形和功能。以恢复和加强支柱结构为参照的固定方法,对于复杂型骨折,粉碎性骨折和陈旧性骨折错位愈合的病例尤为理想。     

牙间牵引成骨术修复齿槽嵴裂的初步研究

目的 观察牙间牵引成骨技术修复齿槽嵴裂的效果。方法 采用6个月龄杂种犬制备齿槽嵴裂模型，以牙间成骨牵引器牵引切骨线两侧的牙齿修复齿槽嵴裂，达到预期效果后，进行病理切片观察牙槽骨生长情况。将牙间成骨牵引器用于1例齿槽嵴裂患者，测量观察治疗效果。结果 犬人工齿槽嵴裂缝完全关闭，病理切片观察切骨线两侧有大量成骨细胞和骨小梁生成。齿槽嵴裂患者裂缝明显缩小。结论 应用牙间牵引成骨修复齿槽嵴裂疗效确定，可以避免供骨源区的皮肤瘢痕，减少感染的可能，是一种具有良好发展前景的技术。