抗CD38单抗治疗多发性骨髓瘤的抗体鉴定策略

目的 分析经抗CD38单抗治疗的多发性骨髓瘤患者的抗体并探索鉴定策略。方法 选取2019年11月至2021年6月用抗CD38单抗治疗且配血不合的30例多发性骨髓瘤患者作为研究对象。用0.2 mol/L二硫苏糖醇(DTT)处理的谱细胞对患者血清标本进行抗体特异性鉴定；对有自身抗体的患者用血清倍比稀释法鉴别同种抗体及自身抗体；于第1、7、14、28、35天监测DTT处理后的红细胞在生理盐水和血型分析用稀释液中的游离血红蛋白浓度。结果 用DTT处理的谱细胞鉴定发现，24例均为阴性；1例检出抗E同种抗体合并自身抗体；5例检出自身抗体。利用倍比稀释法确认，4例自身抗体没有特异性，1例检出类抗C自身抗体。生理盐水组与血型分析用稀释液组游离血红蛋白浓度随贮存时间延长不断上升，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经抗CD38单抗治疗的多发性骨髓瘤患者，建议用DTT处理的谱细胞合并血清倍比稀释法快速初步鉴别同种抗体、自身抗体以及CD38单抗干扰；血型分析用稀释液可以用于保存DTT处理的谱细胞。     

孕晚期血清irisin、RBP-4与妊娠期高血压病情关系及对妊娠结局影响

目的：探讨孕晚期血清鸢尾素(irisin)、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)与妊娠期高血压孕妇病情的关系及不良妊娠结局。方法：选择2021年3月-2022年3月本院妇产科治疗的妊娠期高血压孕妇120例作为观察组，根据病情分为轻度组37例、中度组50例、重度组33例，产前检查正常孕妇60例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测两组血清irisin、RBP-4水平，采用Pearson相关分析irisin、RBP-4与妊娠期高血压孕妇病情关系，比较不同irisin、RBP-4水平孕妇妊娠结局，采用多因素logistic回归分析妊娠期高血压妊娠不良结局影响因素。结果：观察组血清irisin(254.60±28.74 ng/L)低于对照组(552.44±56.66 ng/L),RBP-4(42.25±5.22μg/ml)高于对照组(23.36±3.26μg/ml),且重度组、中度组、轻度组血清irisin水平依次升高，血清RBP-4水平依次降低(均P<0.05)。Pearson相关分析显示，孕晚期血清irisin水平与妊娠期高血压病情严重程度呈负相关(r=-0.441,P<0.05),RB...     

临床新型炎症指标对糖尿病肾脏疾病辅助诊断价值的研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫性炎症指数(SII)、全系统性炎症反应指数(SIRI)对早期DKD的诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年8月于我院内分泌科治疗的T2DM患者250例，按UACR和eGFR将患者分为单纯T2DM组[T2DM,UACR<30 mg/g且eGFR≥90 ml/(min·1.73 m²),n=107]、早期DKD组[EDKD,30≤UACR<300 mg/g且eGFR≥60 ml/(min·1.73 m²),n=174]、临床DKD组[DKD,UACR≥300 mg/g或eGFR<60 ml/(min·1.73 m²),n=69]。同期选取我院体检健康者168名为正常对照(NC)组。检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)，计算NLR、MLR、PLR、SII、SIRI。结果 与T2DM组比较，EDKD组NLR、MLR、SIRI升高(P<0.05)。与EDKD组比较，DKD组FPG、H...     

优质护理服务在整形美容手术患者中的应用效果

分析针对整形美容手术患者开展优质护理服务的效果。方法 选取2022年5月-2023年5月 于本院行整形美容手术的120例患者为研究对象，按照随机数字表法为参照组和试验组，每组60例。参 照组给予常规护理服务，试验组给予优质护理服务，比较两组手术配合度、应激反应及护理满意度。结 果 试验组手术配合度为95.00%，高于参照组的81.67%（P ＜0.05）；试验组护理满意度为96.67%，高于 参照组的73.33%（P ＜0.05）；试验组心率及收缩压均优于参照组（P ＜0.05）。结论 优质护理服务在整 形美容手术患者中的应用效果确切，可提高患者的手术配合度，减轻其应激反应程度，同时有利于提升 护理满意度。     

恩替卡韦联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

目的 研究恩替卡韦联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的疗效及安全性。方法 将CHB患者随机分为试验组和对照组。试验组患者给予恩替卡韦联合甘草酸二铵肠溶胶囊，恩替卡韦，每次0.5 mg,每天1次，口服；甘草酸二铵肠溶胶囊，前10周每次150 mg,每天3次，第11周每次100 mg,每天3次，第12周每次50 mg,每天3次，口服，持续服药12周。对照组患者给予恩替卡韦，每次0.5 mg,每天1次，口服，持续服药12周。治疗后，比较2组患者的临床疗效、乙型病毒性肝炎病毒(HBV)-DNA水平和乙型病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率、肝功能、临床恢复情况、肝纤维化指标、炎症因子水平和药物不良反应发生情况。结果 试验组和对照组，各36例。试验组和对照组的临床总有效率分别为为94.45%和80.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，试验组和对照组的HBV-DNA水平分别为(180±120)和(1 250±830)cps·mL^-1,HBsAg阳性率分别为6.7%和36.7%,TBIL分别为(34.75±5.49)和(58.91±6....     

优质护理在主动脉夹层介入手术围术期的应用效果分析

目的 分析主动脉夹层介入手术围术期采取优质护理的效果。方法 选取 2020 年 3 月至 2023 年 2 月期间在本院进行主动 脉夹层介入手术患者 68 例作为研究对象。按照随机数表法将患者分成对照组和研究组，每组各 34 例。对照组予以常规护理， 研究组予以优质护理。分析对比两组的并发症发生率、心理状况及生活质量。结果 研究组的并发症发生率为 5.88%，显著低于 对照组的 23.53%（P<0.05）。护理前，两组的 SAS 评分、SDS 评分均无显著差异（P>0.05）；护理后，研究组的 SAS 评分、SDS 评分均显著低于对照组（P<0.05）。护理后，研究组的躯体功能、物质生活、心理功能及社会功能等各项生活质量评分均比对 照组显著更低（P<0.05）。结论 主动脉夹层介入手术围术期施以优质护理，能降低并发症发生率，改善患者的不良情绪，提升 患者的生活质量。     

颌垫式活动矫治器矫治儿童乳牙反颌364例

乳牙反颌是由单一因素或单一机制、多因素或多机制共同作用造成的儿童错颌畸形,不良人工喂养姿势和口腔不良习惯也是引起乳牙反颌的主要因素^[1-2]。乳牙反颌是一种功能性反颌，一般3．5～5岁时为矫治的最佳时期。笔者采用颌垫式活动矫治器矫治反颌畸形患儿364例，疗效满意，报道如下。