超声诊断急性阑尾炎临床应用分析

目的：对超声诊断急性阑尾炎临床应用进行分析。方法：选取我院收治的急性阑尾炎患者1000例，对其均进行彩色多普勒超声检查，同时均进行手术阑尾切除治疗，对比手术病理检查结果，对超声检查和手术病理结果的诊断情况进行分析。结果：超声检查结果显示单纯性阑尾炎准确诊断378例（91．29％），急性化脓性阑尾炎准确诊断122例（95．31％），急性坏疽性阑尾炎准确诊断72例（92．40％），阑尾黏液潴留准确诊断88例（98．88％），阑尾周围脓肿准确诊断279例（100．00％），急性阑尾炎总确诊950例（95．00％），对比手术病理诊断结果无明显差异性，无统计学意义（P〉0．05）。结论：针对急性阑尾炎患者应用多普勒彩超进行扫描检查，准确诊断率同手术比例诊断结果相似，可在术前对急性阑尾炎进行准确的诊断和分型，同时操作简单，可重复操作，无不适和不良反应发生，因此可作为急性阑尾炎临床诊断常规检查方法。     

张赤志教授用升麻葛根汤治疗慢性肝炎思路探微

慢性肝炎病因病机复杂,疾病迁延难愈,目前尚无十分特异的治疗药物。笔者在临床跟师过程中,观察到张赤志教授以伏邪理论为指导,用升麻葛根汤治疗慢性肝炎获效满意,现试将张师的治疗思路阐述如下。     

血清γ-谷氨酰转移酶与高血压的相关性研究

目的 探讨人群中血清γ-谷氨酰转移酶(-GGT)和高血压发病的相关性.方法 选取2006年在该院体检的1 487名未患有高血压疾病的人群为研究对象,按照γ-GGT水平分成两组,经过5年的随访,观察2011年高血压的发病情况.检测研究对象的血清谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等指标和人体测量学结果.结果 5年的随访观察发现,高γ-GGT组的高血压发病率高于低γ-GGT组,差异有统计学意义(P＜0.05).校正性别和基线各代谢指标后,γ-GGT变化值与高血压的发病率存在相关性[RR=1.012,95％CI(1.004,1.019)],校正性别和各代谢指标5年的变化值后,γ-GGT变化值引起高血压发病的RR=1.013,95％CI(1.005,1.020),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 γ-GGT与高血压发病密切相关.     

婴幼儿不适宜喂养行为调查分析

对儿童保健门诊875例具有不适宜喂养行为的1月龄至2岁以下婴幼儿及其家长进行调查,其中每天给婴幼儿糖水或甜果水者72.1％ （631/875）;添加食物首选蛋黄者51.3％（394/768）;不允许7个月龄以上婴儿自己手抓食物者50.4％ （270/536）;没有给婴幼儿机会体验粗颗粒食物者44.0％（236/536）;12月龄以上未添加肉类食物者占36％ （54/150）;配方奶里加米粉或蛋黄者分别为34.0％（270/795）、24.8％ （184/743）;10个月以上仅吃谷类食物者占17.6％（48/273）;不按比例冲调奶粉,浓缩或稀释奶液分别为占11.8％（87/735）、9.3％ （68/735）.提示婴幼儿家长的不适宜喂养行为涉及范围广、原因复杂.     

关于《颈椎斜位投照技术体会》的商榷

贵刊2002年第17卷第2期第99页,刊登了《颈椎斜位投照技术体会》(以下简称《颈文》).读后认为,文中提出在拍摄颈椎斜位片时面部向非检侧偏转一定角度,在实际工作中具积极意义;同时,笔者认为《颈文》中的3种方法有不完善甚或错误之处,在此提出一些初浅看法,兼与作者商榷. 关于第一种方法,《颈文》中阐述"……被检者立于胸片架前,下颌略向内收,使颈椎矢状轴与暗盒平行,转体使人体冠状面与暗盒成45°角,头部沿转体方向旋转15°".此方法共计3个步骤.笔者认为,对于处站立位的人体,不应先将颈椎矢状轴与暗盒平行,而后转动人体使冠状面与暗盒成45°角,应该先将人体冠状面与暗盒成45°角,而后转动头部向非检测偏转一定角度(具体多少角度后面将予以讨论),这样操作仅两个步骤,较《颈文》方法一简便也易于操作;因而,《颈文》的操作步骤有较繁锁和本末倒置之嫌.笔者还认为,作为一种投照方法介绍,应如方法二后半部分样交待清楚转体方向与被(或非)检侧的关系,如此,读者才不会费解.     

重症脑出血患者的护理

脑出血多数病情危重 ,来势凶险 ,严重威胁患者生命 ,强化护理工作在重症脑出血抢救治疗中起着至关重要的作用 ,现将体会介绍如下。1　临床护理1 1　强化护理措施　①患者置重危病室 ,严密观察病情变化 ,15～ 30min观测患者生命体征变化 1次 ,特别是血压、瞳孔。血压过高过低都可以加重脑水肿 ,维持血压稳定在正常值是重要一环。瞳孔变化是判断脑疝是否出现的关键。②吸氧 :立即给予氧气吸入 ,流速 4～ 6L/min。③迅速建立静脉通道 ,输液速度视需要而定。输甘露醇时 ,在排除患者心功能不全时要快 ,输其他液体时宜慢 ,避免急性肺水肿及心衰的…     

多联尿干化学分析目测法的探讨

尿干化学多联试条用于尿液化学定性带半定量分析,在临床上应用已十分广泛.商品化的试条有许多种品牌及规格被不同的实验室采用.多数品牌的使用说明书均介绍有两种结果判读法,即与所附标准系列色块比较呈色强度的目视比色法(下称目测法),和用自动仪器扫描积分检测法(下称机读法).众所周知,用性能可靠的尿分析仪器检测的结果较令人满意,而目测法则受诸多因素影响[1],结果的可信度却少见评价.由于目前许多基层实验室,特别是乡镇卫生院检验室及部分医务室,尚未配备尿液分析仪,使用目测法进行多联尿干化学分析相当普遍.为探讨其可靠性,笔者对几个主要的问题进行了研究,现予报道.     

次声对大鼠肾脏单胺氧化酶、GSH-Px、SOD活性和MDA含量的影响

0　引言次声是振动频率在 0 0 0 1～ 2 0Ｈｚ的特殊弹性波 ,是一种由各种物体振动而产生 ,广泛存在于各种环境中 .凡有噪声 ,有振动的场合 ,都有次声的产生 .次声在一些军事性质的活动中也普遍存在 .这些低颇噪声污染环境 ,危害人类健康 .从 2 0世纪 6 0年代起 ,各国学者对次声以及生物学效应进行了较多的研究 .我国在这方面也做了一定的研究[1 6 ] ,对脑、眼、耳、心、肝、肺等均有报告 ,但对肾脏的研究报道甚少 .本实验对次声应急大鼠肾脏的生物学效应进行了研究 .以便更进一步研究次声对人类危害的机制 ,对制订预防措施提供依据 .1　材…     

老年慢性根尖周炎根管一次性治疗临床疗效观察

目的：观察老年慢性根尖周炎根管一次性治疗的临床疗效。方法：选择老年慢性根尖周炎192例,随机分为观察组和对照组各96例;观察组采用根管一次性治疗,对照组采用常规根管多次治疗,两组均于根管充填后行光固化树脂严密充填窝洞。术后1天和7天电话随访并记录疼痛反应,1年后进行临床及X线片复查评价,比较两组患牙疼痛发生率及临床疗效。结果：两组根管充填结果均为恰填。术后1天观察组疼痛发生率为37.5%,对照组为31.2%;术后7天观察组疼痛发生率为8.3%,对照组为6.2%;两组术后1天及7天疼痛发生率比较,均差异不显著（P〉0.05）。术后1年复查,观察组治疗成功率为91.7%,对照组为93.8%;两组治疗成功率比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：老年慢性根尖周炎采用根管一次性治疗临床疗效好。