中药超声雾化吸入治疗儿童呼吸道感染60例报告

近年来,我们将一组中药制成超声雾化液,通过呼吸道吸入方法治疗儿童呼吸道感染60例,并以西药抗菌素等治疗为对照。据临床观察,本疗法方法简便,疗效较好,适合儿科应用。现将观察结果报道如下:     

紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的护理

目的探讨紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的护理。方法紫杉醇135mg/m2静脉滴注,第1天,卡铂（AUC=5）静脉滴注,第2天,每21天化疗为一周期,连续化疗2～6周期。结果 38例老年晚期非小细胞肺癌患者完成化疗,客观有效率为47.4%,疾病控制率为73.4%,1年生存率为23.7%。全组患者均未发现严重过敏反应,常见的不良反应是骨髓抑制,未发现药物相关性死亡。结论精心的护理能有效控制紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的不良反应,提高老年晚期非小细胞肺癌患者的生活质量,延长老年患者的生存期。     

地黄炮制前后5-羟甲基糠醛含量的研究

目的研究地黄炮制前后5-羟甲基糠醛(5-HMF)的含量变化。方法采用RT-HPLC法测定生地黄与熟地黄5-HMF的含量。结果不同地区生地与熟地5-HMF含量明显存在差异,以河南产地的熟地5-HMF含量最高,炮制后增加约20倍。同一产地河南,而不同药店的熟地5-HMF的含量也存在明显差别,以广济药业的熟地含量最高,其含量也相对稳定约2.3μg/g。结论地黄炮制为熟地后5-HMF会大量产生,且地区不同其含量也不同。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的效果比较

比较腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的效果,以期为临床治疗提供参考。 方法 本研究选取河南省信阳市息县人民医院2019年3月—2021年10月收治的72例子宫内膜癌患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组36例。对照组患者采用开腹手术治疗,研究组患者采用腹腔镜手术治疗。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、淋巴结切除个数以及住院时间。比较2组患者出院时女性性功能量表（FSFI）评分及术后第2天视觉模拟疼痛评分量表（VAS）评分。比较2组患者出院时生活质量调查量表（SF 36）评分。比较2组患者住院期间并发症发生情况。比较2组患者出院后半年远处转移率及复发率。结果 研究组患者手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者淋巴结切除个数多于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者FSFI评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者SF 36中生活功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、总体健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者远处转移率及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 相较于开腹手术,腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的效果更佳,能缩短患者恢复时间,改善患者性功能,提升患者生活质量,改善远期预后效果,值得临床推广应用。     

社区医院早孕妇女选择分娩方式的调查分析

目的通过对早孕妇女在分娩方式的选择、影响因素及阴道分娩知识知晓率等方面的调查,了解早孕妇女的知识需求,从而达到推广阴道自然分娩的目的。方法向192例早孕妇女发放调查问卷,回收有效问卷177份。采用SPSS11．5软件包进行统计学分析处理。结果选择阴道分娩者（61．1％）多于剖宫产者（38．9％）;影响孕妇选择分娩方式的自身条件及主观因素较多;选择阴道分娩者在分娩知识知晓率方面优于剖宫产者。结论在社区卫生服务中心应更好地开展各种方式来指导孕妇选择适合的分娩方式,推广阴道自然分娩。     

不同雾化方式治疗婴幼儿哮喘急性发作临床研究

目的:探讨治疗儿童哮喘,缓解支气管痉挛,迅速解除缺氧状态的方法,验证氧驱动雾化吸入法的疗效.方法:将在我科日间病房住院的147例婴幼儿哮喘患儿,随机分成治疗组81例,对照组66例.在综合治疗的基础上,治疗组采用氧驱动雾化装置 面罩吸入给药,对照组予以超声雾化吸入治疗,比较两种雾化方式的治疗效果.结果:治疗组喘憋、缺氧状态及肺部哮鸣音较对照组明显改善;总有效率治疗组87.6%,对照组71.2%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氧驱动雾化吸入是治疗婴幼儿哮喘安全有效、可靠的方法之一.     

脑梗塞误诊为多发性硬化一例报告

<正> [患者]男,50岁。因头晕、眼花、耳鸣1年余,说话不清,右侧肢体不灵6个月,住院。 患者于入院前14个月,无诱因突然头晕、耳鸣、视物不清、复视,说话吐字不清1个月住院,诊断脑干炎。用激素治疗无好转,后按血栓治疗病情好转出院。半年后某日早晨吃饭时突然右侧肢体麻木不灵,说话不清楚,伴头晕、眼花,按脑血栓治疗好转。1年后无诱因右侧上肢抽搐10天,反复发作6次,以多发性硬化再次住院。住院后腰穿压力17.1kPa,脑脊液无色透明,白细胞0.094×10~9/L,单核>多核,蛋白0.08g/L,糖0.045g/     

谈急诊工作中医疗纠纷防范和应对

急诊科接治的患者多是突发性的急、危、重症患者,其医疗风险较大,是差错事故和医疗纠纷的好发地,一旦出现医疗差错和纠纷,法律不会因急诊工作的特殊性论处。在患者权益日益受到重视的今天,急诊科作为医院的重点科室,在工作中要特别强调尊重患者的知情同意权,正确理解医疗事故的含义和医疗纠纷的处理原则,工作中所执行的每一项操作都要向患者解释清楚,征得患者同意和认可,不论工作多繁忙,都要及时认真的书写好病历记录,尤其是做好病情转归的记录,避免医疗纠纷发生时,医疗人员处于被动处境。为防患于未然,以利于急救工作的开展,结合《医疗事故处理条例》和我院的急诊工作实际,从而提出如下几点防范意见和应对措施。     

浅谈血标本采集的质量影响因素及护理对策

在临床检验血液标本工作过程中有三个阶段。①分析前（申请单、患者准备、采血标本、标本存放和运送等）。②分析中（标本测定、结果计算等）。③分析后（检验结果的发出至临床应用）。为保证检验结果的准确性，分析前质量管理至今未引起临床护士的足够重视，有研究表明，实验前误差频率占总误差的46．0％-68．2％^[1]，为保证减少误差，血液标本采集方法与护理对策显得尤为重要。     

Ph染色体阳性急性髓系白血病细胞免疫表型及临床特征研究

目的　探讨 Ph染色体阳性急性髓系白血病 ( AML)患者细胞免疫表型及临床特征。方法　对 7例初诊为 Ph染色体阳性 AML 患者进行细胞形态学、细胞遗传学及细胞免疫表型检测 ,结合患者白细胞数、感染情况及临床治疗的疗效和生存期进行综合分析。结果　 Ph染色体阳性 AML7例 ,占同期 AML 患者的 3 .5 % ,细胞免疫表型伴淋系表达率高 (占 4 2 .9% ) ,CD3 4表达均阳性。完全缓解率为 4 2 .9% ,平均生存期 11个月。结论　 Ph染色体阳性 AML在细胞免疫表型、形态学及临床特征方面有其特殊性 ,疗效差 ,生存期短