特殊类型心肌梗塞26例临床分析

特殊类型心肌梗塞是指临床症状特殊或无症状，心电图不典型或梗塞部位不易被觉察和识别的心肌梗塞．在临床上易被误诊和漏诊。木文通过对我院1988年～1998年间收治的188例急性心肌梗塞病例进行回顾性调查，其中呈特殊类型老26例，结合文献复习及临床体会加以总结，以提高对本症的认识。1．临床资料1．1一般资料：26例中男16例，女10例，年龄32岁～82岁，平均64．7岁。心电图梗塞部位分别是广泛前壁心梗6例，广泛前壁合并下壁心梗1例，下壁心便4例，下壁合并右室梗塞2例，前间壁心梗3例，正后壁心便1例，心内膜下心搜8例，乳头肌梗塞1例。全…     

血管内皮生长因子和转化生长因子β1在兔动脉损伤后内膜中表达及意义

目的观察血管内皮生长因子基因(VEGFmRNA)和转化生长因子β1基因(TGF-β1mRNA)在兔颈动脉球囊损伤后内膜增生过程中的动态表达,探讨VEGF和TGF-β1与兔颈动脉球囊损伤后再狭窄的关系。方法健康雄性家兔40只,随机分为正常对照组(10只),实验I、II、III组(每组各10只),实验组行右颈总动脉血管成形术,并分别于术后第1、2和4周各处死实验I、II、III组,第4周同时处死对照组兔。用光镜观察内膜损伤后形态学变化,用原位杂交技术动态观察血管壁VEGFmRNA和TGF-β1mRNA的表达情况,并进行图像分析。结果与对照组比,实验组内膜面积呈持续性显著增加(P<0.05),管腔面积从第2周开始呈持续性显著减少(P<0.01)。对照组VEGFmRNA呈弱阳性表达,TGF-β1mRNA无表达。实验组VEGFmRNA呈弱阳性表达,与对照组比差异无统计学意义(P>0.05),但TGF-β1mRNA呈持续高表达(P<0.01)。结论TGF-β1参与促进兔颈动脉球囊损伤后内膜增生和管腔狭窄,VEGF不参与兔颈动脉球囊损伤后内膜增生和管腔狭窄。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征73例

本人从1994年以来,应用黄茂、丹参注射液治疗原发性肾病综合征,并对105例住院患者随机分为治疗组和对照组,进行了短期疗效观察与对比,其效果显著,现将结果报告如下。1临床资料治疗组73例,男45例,女28例;年龄9－51岁,平均年龄30岁;病程最短2个月,最长12年,平均2．4年。对照32例,男20例,女12例;年龄8－50岁,平均年龄29．5岁;病程最短1．5个月,最长10年,平均22年。两用间年龄、性别、病程相当,化验室指标无显著性差异（P＞0．05）,有可比性。原发性肾病综合征诊断标准,参照1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准…     

黄连温胆汤加味治疗肥胖型消渴30例

随着人们生活水平的提高，肥胖者逐渐增多，肥胖型消渴病（2型糖尿病）呈逐年上升趋势。现将2003-12—2005-12我们采用黄连温胆汤加味治疗肥胖型消渴30例。总结报道如下。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察

目的：观察中西医结合治疗难活性肾病综合征的临床疗效。方法：入选44例患者，随机分为治疗组（22例）和对照组（22例），治疗组在西药治疗的基础上加服中药，治疗前后分别查血浆白蛋白、24小时尿蛋白、血脂、肾功能等指标。结果：两组治疗后总缓解率及上述各项指标均有显著差异（P〈0.01或P〈0.05）。结论：中西医结合治疗难治性肾病综合征优于单纯西药组。     

静脉滴注细胞色素丙过敏反应3例

我们应用细胞色素丙静脉滴注引起过敏反应3例。报告如下: 例1,患者,女性,52岁。诊为冠心病心绞痛,给予10％葡萄糖500ml,能量合剂2支,氯化钾1g,每分钟40滴静滴及给予口服药物治疗,用药第6天根据病情加用细胞色素丙30mg加上液静滴,当液休输入约100ml时患者两耳后及颈部皮肤瘙痒继而出现前胸、后背皮肤瘙痒及荨麻疹,呼吸道有阻塞感,呈端坐呼吸,咳吐白色粘液分泌物,脉搏110次,血压18/11kPa,两肺可闻及哮鸣音,立即停用细胞色素丙,肌注苯海拉明20mg,氟美松5mg,30分钟后呼吸好转,咳吐减轻,2小时后皮疹基本消退。     

急性脑血管病的心电图愀及护理对策

本文通过对１３８例急性脑血管病人接诊时的心电图改变进行分析，该种病的大部分病人都有肌缺血、心律失常等变化，并且心电图改变与病人死亡１呈正相关。因此在接诊时，护理上除加强神经专科护理外还要注意心脏监护、增加心肌供氧、减少耗氧、减轻心脏负担。为减少病死率减轻愈后致歼率提供更好保障。     

冠状动脉介入术后支架内血栓形成(附6例报告)

目的：分析冠状动脉支架内血栓形成的因素，提出防治策略。方法：回顾性分析741例冠状动脉支架治疗中的6例支架内血栓形成患者的临床资料。结果：4例患者经再次紧急冠状动脉介入术（PCI）或冠脉内溶栓抢救成功，2例患者死亡。结论：支架内血栓形成的危险因素有：（1）急性冠脉综合征（ACS）；（2）植入多个药物洗脱支架；（3）手术本身的因素；（4）抗凝治疗失去连续性。PCI术后出现胸痛必须警惕支架内血栓形成的可能性，及时发现，作出相应处理。     

核素显像对不明原因消化道出血的诊断

虽然大多数消化道出血都源于常规内镜所能达到的十二指肠以上或回盲瓣以下部位。但仍有部分病人的出血部位在以上两点之间，由于出血常常呈间歇性，出血量多少不一，加上小肠的解剖特性，通过临床分析及各项检查仍难于明确出血部位和原因。放射性核素显像对该类消化道活动性出血的诊断，方法简便、灵敏度高。本文对我院２１例原因不明消化道出血核素显像结果进行分析，以评价其临床价值。１资料与方法１．１临床资料共２１例患者，男１５例，女６例，平均年龄４７岁，因持续性柏油样便入院，均做过钡剂造影与内窥镜检查，未能明确出血部位和…     

非持续性室性心动过速116例分析

非持续性室性心动过速１１６例分析湖南省人民医院（４１０００２）杨玉莲赵学辉室性心动过速（简称室速）是一种严重心律失常，易发展为心室纤颤而猝死。非持续性室速（发作时间＜３０秒），常规心电图检查难以发现，而２４小时动态心电图（ＤＣＧ）则易测出。现将我院Ｄ...