小剂量肝素血液透析临床应用

尿毒症患者由于长期血液透析及毒素的刺激，全身均有出血倾向，资料显示常规肝素在血液透析中出血发生率高达１０％～３０％，笔者对２２例患者采用小剂量肝素透析出血率明显降低。１对象与方法１．１研究对象２２例患者透析时间２年，男８例，女１４例，年龄４３～７２岁...     

以喉痉挛为首发症状的慢性肾功能不全2例

慢性肾功能不全常并发低钙血症 ,引起手足抽搐。肌痉挛较常见 ,而以喉痉挛为首发症状的慢性肾功能不全 ,报道较少。我院 1984年 4月— 2 0 0 2年 1月共收治 2例 ,报告如下。1　病例报告例 1,女 ,5 4岁。因乏力 ,纳差 1个月 ,阵发性吸气性呼吸困难 1周于 1998年 4月 15日入院。患者 1个月前无明显诱因出现乏力、纳差、恶心 ,夜尿增多 ,入院前 1周出现阵发性吸气性呼吸困难 ,伴喉喘鸣 ,可自行缓解 ,但发作渐频繁 ,持续时间延长 ,为此在多家医院喉科检查 ,诊为喉炎或哮喘。经消炎、平喘、雾化等治疗效果差 ,于 4月 15日再次发作入院。查体 :神…     

自动洗胃机清洗消毒方法现状

正全自动洗胃机具有操作方便、迅速,能彻底清除胃内物质的优点,极大提高了临床护士洗胃操作的速度,是临床抢救中毒患者的必备医疗仪器〔1〕。因洗胃机管道细长且反复应用,中段密闭在主机内,使用后细菌在管壁内易于附着,造成清洗和消毒难度较大,很容易形成生物膜。因此,洗胃机也可造成消化道传染病和医源性感染病原菌传播。在给患者放置胃管洗胃过程中,极易造成鼻、口腔和胃黏膜破裂     

评价机构促进创新研发的探索与实践

我国拥有独立的医药工业体系,目前有4000多家制药企业通过GMP认证,基本可以满足全体国民医疗保障药品的需求。随着经济的发展,公众对创新药物的需求不断提升,但我国药企的整体研发水平较低,医药产业面临着重大的挑战。创新研发已成为企业寻求发展、提升核心竞争力的必由之路。面对我国创新研发现状,药品审评中心进行了一些探索与实践,以促进创新研发的发展。     

ICU胃管鼻饲患者意外拔管的原因分析和护理对策

目的 探讨ICU胃管鼻饲患者发生意外拔管的原因.方法 通过对13例患者发生意外拔管的原因分析.结果 发现意外拔管的发生与没有妥善的固定胃管、缺乏有效的肢体约束未使用镇静剂或使用镇静剂不到位、患者对治疗缺乏信心以及护理沟通不良等因素有关.结论 对清醒患者做好相关的解释工作、适当应用镇静剂、及时使用肢体约束带,大大降低意外拔管的发生率.     

药品监管科学研究之基因和细胞治疗产品Ⅱ:我国监管体系的完善建议

目的：为完善我国基因和细胞治疗产品监管体系提供参考。方法：对美国、欧盟和日本等监管机构的基因和细胞治疗产品监管体系进行对比研究,结合对我国相关行业开展的问卷调研结果进行综合分析。结果与结论：从药品生命周期管理的角度,提出完善我国基因和细胞治疗产品监管体系的建议, 包括我国基因和细胞治疗产品监管体系完善的原则与思路、基因和细胞治疗产品不同生命周期的个性化监管要求、细胞治疗产品双轨制的构建与完善建议,以及提高基因和细胞治疗产品可及性的措施。     

心脏Ⅲ度房室传导阻滞行全髋关节置换术的护理

1　临床资料患者 ,男 ,年龄 3 7岁。主因双侧髋部疼痛 ,运动功能受限 5ａ加重 2周 ,于 1 995年 1 1月 2日入院。 5ａ前 ,因患心肌炎在外院住院治疗 ,坚持口服强的松类药物 3个月后逐渐停药。出院后遗心脏Ⅲ度房室传导阻滞 ,无不适感。近期自觉双侧髋部疼痛 ,活动受限。病情逐渐加重 ,行走困难 ,中医外敷药物治疗无效 ,要求手术治疗而住院。术后诊断为双侧股骨头无菌性坏死 ,髋关节功能障碍 ,需行全髋关节置换术。心电图报告 :心房率 75次 /ｍｉｎ,心室率 4 8次 /ｍｉｎ。因患心脏Ⅲ度房室传导阻滞 ,为防止术中发生意外。手术前安装心脏起搏…     

1—环丙基—6，7—二氟—8—甲氧基—1，4—二氢—4—氧代喹啉羧酸乙酯的制备

合成1－环丙基－6,7－二氟－8－甲氧基－1,4－二氢－4－氧代喹啉羧酸乙酯。以2,4,5－三氟－3－甲氧基苯甲酸为起始原料,经酰氯化,缩合,脱羧,醚化,环丙胺置换,环合得本品。实验收率约48％。本方法制备工艺简单,易操作。     

药物临床研究阶段申办者和生产场地变更研究七:我国新药临床研究阶段申办者和生产场地及其变更的管理对策研究

目的：提出我国新药临床研究阶段申办者和生产场地及其变更的管理对策,为适应药品研发新形势发展和完善我国药品监管政策提供参考。方法：对当前国内临床研究阶段申办者和生产场地管理中的问题进行分析,借鉴国外监管机构的管理经验,基于风险原则进行综合评估研判,提出适合我国国情的相关管理对策。结果与结论：以确保受试者安全为核心,以鼓励创新、改善公众用药的可及性和可获得性为目标,提出关于强化申办者作为主体的责任、加强临床试验药物制备的质量管理、适度放开申请人/申办者与生产场地的跨境及跨境变更的试点情形的管理建议。