瘢痕子宫行剖宫产术中癫痫大发作一例报告

患者，女，28岁，体重60kg，因下腹坠痛2天入院，入院诊断：G2P1足月宫内单活胎；瘢痕子宫。入院BP：110mmHg/70mmHg，ECG：窦性心律87次／分；心电轴无偏；不完全性右束支传导阻滞，辅助检查，凝血酶原时间及活动度正常，否认有肝炎、结核等传染病及其它病史。完善相关检查后急诊行剖宫产手术，术前30min肌注苯巴比妥钠0．1g，阿托品0．5mg，入室BP120mmHg／80mmHg，HR105次/分。于T12～L1间隙穿刺行连续硬膜外阻滞麻醉，穿刺成功，各项指标正常。     

凝聚胺法在交叉配血中的临床应用

目的比较凝聚胺法在交叉配血中的临床应用,防止发生溶血性输血反应。方法分别用凝聚胺法、菠萝酶法、抗人球蛋白法、盐水介质法对我院2002年6月至9月间1106名受血者标本与其同型献血员标本做交叉配血。结果交叉配血菠萝酶法、抗人球蛋白法、凝聚胺法各凝集3例;菠萝酶法假凝集1例,盐水介质法假凝集6例;实验时间以凝聚胺法最短。结论凝聚胺法具有简便、快捷、灵敏度和排除非免疫细胞聚合引起的假阳性等优点,是目前交叉配血的理想方法。     

自拟清热利湿通络止痛方联合针刺治疗湿热下注型急性痛风性关节炎的临床研究

目的 探讨自拟清热利湿通络止痛方联合针刺治疗湿热下注型急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)的临床效果。方法 选取2020年7月至2022年7月丽水市第二人民医院收治的82例湿热下注型AGA患者,按治疗方法将其分为常规组和联合组,每组各41例。常规组患者接受双氯芬酸钠缓释胶囊口服治疗;联合组患者接受自拟清热利湿通络止痛方+针刺治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后的症状评分、疼痛数字分级量表(numerical rating scale,NRS)评分、实验室指标[血尿酸、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)]及安全性。结果 联合组患者的总有效率显著高于常规组(χ²=4.987,P=0.026);治疗后,两组患者的症状评分、NRS评分及血尿酸、ESR、IL-6、IL-1β、TNF-α水平均显著低于本组治疗前,且联合组患者的上述指标均显著低于常规组(P<...     

双苓清肺汤联合参麦注射液治疗老年细菌感染性肺炎的临床观察

目的:观察双苓清肺汤联合参麦注射液治疗老年细菌感染性肺炎的临床疗效。方法:按照随机对照原则将2016年10月—2018年1月在本院接受治疗的108例老年细菌感染性肺炎患者分为对照组和观察组。2组患者均给予吸氧、排痰、营养支持、抗菌等常规治疗,对照组给予参麦注射液静滴,观察组在对照组基础上给予双苓清肺汤,连续治疗10 d,治疗结束后观察2组患者临床疗效、主要症状评分,检测外周血中白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)水平以及C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组临床总有效率为90.7%,高于对照组的75.9%(P0.05);治疗后,2组肺炎患者咳嗽、咳痰量、痰色质、发热等主要症状评分均较治疗前降低(均P0.05),观察组低于对照组(P0.05);治疗后,2组肺炎患者的WBC计数、血清PCT以及CRP水平均较治疗前降低(均P0.05),观察组三者低于对照组(P0.05)。结论:双苓清肺汤联合参麦注射液治疗老年细菌感染肺炎患者疗效确切,能够改善咳嗽、痰量、发热等症状以及炎症指标。     

颌间牵引固定治疗复发性颞下颌关节脱位的临床观察

目的观察颌间牵引固定治疗复发性颞下颌关节脱位的临床效果。方法对17例患者34侧复发性颞下颌关节脱位进行颌间牵引固定治疗,其中5例10侧辅以下颌运动训练。颌间牵引固定4～6周,固定拆除后,待开口度接近或稍小于正常开口度时,嘱患者以此为限,不再做大开口运动,使之养成以此为界的记忆性最大开口度,行使日常功能。如辅以下颌运动训练,可在此时进行。患者治疗后至少追踪观察半年。结果 17例34侧复发性颞下颌关节脱位者,治疗后半年内均无复发,半年后亦未再来就诊。12例单纯弹性牵引固定者与5例辅以下颌运动训练者,疗效相当。结论颌间牵引固定可用于复发性颞下颌关节脱位的治疗。     

骨龄指数在儿童性早熟诊断中的临床意义

目的:探讨性早熟患儿骨龄指数(BAI)与促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验各指标之间的相关性.方法:对临床诊断为性早熟的38例女童均做GnRH激发试验,进行左手腕正位X线摄影并用中国人手腕骨骨龄评价方法与标准(CHN法)测骨龄,骨龄除以实际年龄得BAI,根据临床表现和实验室结果将患儿分为特发性中枢性性早熟(ICPP)组和外周性性早熟(PPP)组,并分别对ICPP组和PPP组女童的BAI与GnRH激发试验各指标做相关性分析.结果:(1)GnRH激发试验前后2组促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)基础值间差异无统计学意义(P＞0.05),LH和FSH峰值均较基础值明显升高,且2组间LH峰、LH/FSH差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)ICPP组骨龄较实际年龄明显提前,差异有统计学意义(t=2.756,P＜0.05),PPP组骨龄虽较实际年龄有所提前,但差异无统计学意义(t=0.308,P＞ 0.05).(3)ICPP组BAI与LH峰、FSH峰、LH/FSH峰之间呈正相关(r分别为0.684,0.544和0.753,P＜ 0.05或P＜0.01).结论:BAI越大中枢性性早熟可能性越大,越需要做GnRH激发试验.     

鼠神经生长因子对手足口病合并中枢神经系统损伤患儿神经功能的修复作用

目的探索鼠神经生长因子（mNGF）对手足口病（HFMD）合并中枢神经系统损伤患儿神经功能的修复作用。方法按照住院号的单双数,将本院收治的86例重症HFMD患儿分为治疗组和对照组,每组43例。2组均接受HFMD常规综合治疗,治疗组在此基础上肌注mNGF。比较2组神经系统损伤相关症状的消失时间,评价治疗前及治疗3、7d时神经功能评分及治疗前后白细胞及肌酸激酶水平,并观察不良反应的发生情况。结果治疗组呕吐、易惊、肢体抖动、肌无力和嗜睡的消失时间及住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义;治疗3、7d时,2组神经功能评分均较治疗前显著降低,且治疗组显著低于对照组;2组治疗后白细胞及肌酸激酶水平均较治疗前明显降低,且治疗组下降幅度更大。2组治疗期间肝肾功能检查均未发现明显异常。结论对于HFMD合并中枢神经系统损伤的患儿,给予mNGF可有效促进受损神经组织的修复,改善神经功能,缩短病程。     

补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：选取100例血管性痴呆患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各50例。研究组给予补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗,对照组仅给予多奈哌齐治疗,2组均治疗12周。比较2组临床疗效及治疗前后简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、生活质量（QOL）评分。结果：研究组总有效率98.00%,高于对照组84.00%(P<0.05)。治疗后,2组MMSE、MoCA评分均较治疗前升高（P<0.05）,研究组MMSE、MoCA评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组精神、食欲、疲乏、睡眠、日常生活评分均较治疗前升高（P<0.05）,研究组精神、食欲、疲乏、睡眠、日常生活评分均高于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效较好,可提升患者的认知能力,改善其生活质量。     

人流综合征的食疗

人工流产是避孕失败后的补救措施,目前大多用负压吸引法,把胚胎从宫腔内吸出。这种负压吸引法虽然比较安全可靠,但有时会出现一些不适或后遗症,医学上称为“人流后综合征”。这些综合征不一定需要药物治疗,选择适当的食物调养,也可使机体得到康复。 一、人流紧张综合征的食疗。有些早孕妇女在做人流扩宫或负压吸引、钳刮手术过程中,因为过分紧张