自身输血在择期手术患者中的应用

1　对象和方法1.1　对象　观察组为自身输血患者 2 3(男 13,女 10 )例 ,年龄5～ 5 2岁 ,平均 2 3岁 .其中房间隔缺损修补术 3例 ,室间隔缺损修补术 8例 ,法乐三、四联症根治术 5例 ,瓣膜置换术 7例 .对照组 :同类手术患者异体输血者 2 4例 .两组患者的手术类型 ,年龄体质量及其他情况基本一致 .术前血红蛋白大于 12 0g· L- 1 ,血小板大于 10 0× 10 9· L- 1 ,出凝血时间均正常 ,心脏功能在 III级以下 .1.2　方法　根据患者身体情况 ,在术前 1～ 10 d做好采备血工作 ,向患者说明自身输血的优点 ,消除顾虑 ,测定血压、心律及化验检查等 .…     

浓缩血小板悬液的三种制备方法比较

0　引言　浓缩血小板悬液 ( PC)在白血病、再障等血小板减少的出血及外科手术中均有显著的止血作用 ,而 PC中血小板数量的多少和质量的高低又是影响临床输注效果的重要因素 .为探讨 PC的最佳制备方法和条件 ,我们对二次离心法、白膜回浆法和机器单采法三种方法制备的 PC细胞参数进行了检测比较 .1　材料和方法1.1　供血者选择　按国家卫生部规定标准 ,对献血员进行体格检查和 AL T,HAV,HBV,HCV,HIV及 RPR等化验检测均合格 ,5 d内未服阿斯匹林等影响血小板功能的药物 ,静脉血管良好 ,血小板计数在 15 0× 10 9·L- 1以上者 .1.2　…     

不停跳心脏直视手术的体外循环管理

心脏不停跳体外循环条件下完成心内直视手术是一种新兴的、较接近生理状态的心肌保护措施。 2 0 0 0年共施行不停跳心脏直视手术 1 0例 ,就其体外循环管理及效果总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　患者共 1 0例 ,男 3例 ,女 7例 ,年龄 5～ 60岁 ,体重 2 0～ 68ｋｇ。心功能Ⅱ～Ⅲ级 ,手术为风心病二尖瓣机械瓣置换术 4例 ,风心病主动脉瓣机械瓣置换术 2例 ,法鲁式四联征 1例 ,室间隔缺损 2例 ,房间隔缺损 1例。1 2　体外循环方法　全组病例均行气管内插管静脉复合麻醉 ,常规建立体外循环 ,人工心肺机采用ＳＴＯＣＫＲＴⅢ型 ,氧合器…     

肾炎灵冲剂对家兔慢性肾小球肾炎的作用

目的 :观察肾炎灵冲剂对家兔慢性肾小球肾炎的作用。方法 :用大鼠肾小球基底膜和弗氏佐剂 ,给家兔注射 ,复制出慢性肾小球肾炎模型。给肾炎灵冲剂 ,观察尿蛋白、血清尿素氮、肌酐、血清白蛋白、球蛋白及肾组织的病理学改变。结果 :肾炎灵冲剂可剂量依赖性地降低尿蛋白(P<0 .0 5)、血清尿素氮 (P<0 .0 5)、肌酐 (P<0 .0 5)的水平 ,提高血清白蛋白的水平 (P<0 .0 5) ,减轻肾小球病变。结论 :肾炎灵冲剂对家兔慢性肾小球肾炎具有保护作用     

功能性内窥镜鼻窦术后处理对疗效的影响

目的：探讨术后处理对功能性内窥镜鼻窦手术疗效的影响,寻找术后处理的最佳方法,方法：对35例功能性窥镜鼻窦术后患者作6个月定期内窥镜复查。结果：1年远期治愈率94．3％,有效率100％。结论：恰当的术后处理及定期合理的鼻内窥镜复是保证远期手术疗效的重要环节。     

P^21和PCNA在肝硬变组织中表达的研究

目的：探讨Ｐ２１、ＰＣＮＡ的相关关系及它们在肝硬变、肝细胞不典型增生（ＬＣＤ）、肝细胞癌（ＨＣＣ）形成中的作用。方法：运用Ｓ－Ｐ法对６０例单纯肝硬变（不伴癌）、３０例癌旁肝硬变及２７便ＨＣＣ的Ｐ２１、ＨＢｓＡｇ及ＰＣＮＡ表达情况进行实验研究。结果：癌旁肝硬变组织、单纯肝硬变组织、癌组织Ｐ２１阳性率分别为９０％、６８．３３％、６２．９６％,癌旁肝硬变与单纯肝硬变,癌旁肝硬变与癌组织之间判别有显著性意     

钝性剥离术治疗71例肝海绵状血管瘤

目的探讨采用包膜外钝性剥离法切除肝海绵状血管瘤的治疗经验。方法分析总结作者在肝门阻断下采用包膜外钝性剥离法切除71例肝海绵状血管瘤患者的临床资料。结果全部病例手术经过顺利,术中出血少,术后恢复良好,并发症低于其他术式。结论包膜外钝性剥离治疗肝海绵状血管瘤是一种安全、简便、有效且创伤小的手术方式     

百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效观察附40例临床病例分析

我科于 1 998年 4月至 1 999年 4月对 40例脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎之主症—蛋白尿及血脂、肾功能等通过百令胶囊治疗后 ,进行临床观察 ,现总结如下。资料与方法1　一般资料　选择病例 40例 ,其中男性 2 0例 ,女性 2 0例 ,平均年龄 (38.5± 3.4)岁 ,平均病程 (3.5± 1 .5 )年 ;根据 1 985年第二届全国肾脏病学术会议修订的临床分型意见判定西医诊断 ;根据第二次全国中医肾病学术会议判定中医诊断。2　诊断标准2 .1　脾肾阳虚型慢性肾炎的中医诊断标准神疲乏力、腰酸腰痛、畏寒肢冷、下肢浮肿、苔薄白、脉细弱。2 .2　慢性肾炎西医诊断标准1…     

HBsAg阴性血液HBV检测及其意义探讨

0　引言　 HBs Ag阳性是 HBV感染最常见的血清标志 ,因此对献血员进行 HBs Ag检测已做为预防输血后肝炎的重要措施 .但近年来的观察发现单纯筛除 HBs Ag阳性的血液并不能完全排除 HBV感染 ,输注 HBs Ag阴性血液后仍有 0 .35 %～ 1.7%的受血者发生乙型肝炎 .为了解 HBs Ag阴性献血员HBV其他感染标志的阳性率 ,笔者检测了 2 10 8例 HBs Ag阴性献血员的 HBe Ag及抗 - HBc阳性率 ,对其意义进行了初步探讨 .1　对象和方法1.1　对象　体检合格献血员 2 10 8(男 10 6 8,女 10 40 )例 ,年龄 2 2～ 5 5岁 ,献血次数 2～ 10次 ,献血量 30…     

臀肌筋膜挛缩症32例的外科治疗

臀肌筋膜挛缩症是一种因臀部肌肉筋膜变性挛缩 ,影响臀肌和髋关节的正常发育 ,造成步态异常、髋关节活动受限的临床综合症。 1991～ 1999年 ,我院外科共收治 32例臀肌筋膜挛缩症患者 ,经术后 8月～ 6年的随访观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 32例 ,男 17例 ,女 15例 ,平均年龄 14.5岁 ( 5～ 2 0岁 )。所有病例均为双侧病变 ,其中 2例为兄妹。所有病例在婴幼儿期均表现为体质差、易患上呼吸道感染或不明原因的发热 ,有反复臀部肌注青霉素史 ,其中除 1例溶媒不详外均以 2 %苯甲醇溶媒。肌注时间最短为 1周 (约 …