同轴半自动活检枪在肺小结节穿刺活检中的应用

目的探讨同轴半自动活检枪在肺小结节穿刺活检中的应用价值。方法回顾性分析我院因肺部小结节行CT引导穿刺活检的40例患者资料,以术后病理或影像随访结果为金标准,计算穿刺活检诊断恶性肺小结节的敏感度、特异度和准确率,并分析术中手术相关并发症及穿刺技巧。结果所有患者均完成手术操作,术后病理或影像随访最终诊断为恶性病变29例、良性病变11例。穿刺活检诊断恶性肺小结节的敏感度为89.65%(26/29)、特异度为100%(11/11)、准确率为92.50%(37/40)。手术相关并发症主要为气胸和局部出血。结论采用同轴半自动活检枪对肺小结节患者行穿刺活检,具有较高的准确率、特异度及敏感度,是一种安全有效的诊断方法。     

远程医疗与"互联网+"一体化发展现状与前景展望

随着计算机和互联网技术的迅速发展,远程医疗中的远程会诊、远程教学、远程手术及影像会诊、心电会诊、紧急救治、国际交流蓬勃开展,其不仅解决了大部分疑难重症患,而且促进了医学继续教育的持续发展,提高了经济和社会效益,若得到政策的进一步支持其应用前景将十分广阔.     

灵龟八法开穴灸对阳虚大鼠血清免疫球蛋白影响的实验研究

目的通对阳虚模型大鼠进行灵龟八法开穴灸治疗,观察其对阳虚模型大鼠血清免疫球蛋白的影响。方法将SD大鼠按照每只3mg/100g·d的标准进行大腿肌肉注射醋酸泼尼松注射液(AHP),连续一周,建立阳虚大鼠动物模型,比较运用灵龟八法开穴灸与穴位(足三里、肾俞)温和灸对模型大鼠血清IgM、IgA、IgG水平的影响。结果本次5组实验大鼠血清采集样本通过ELISA法检测IgA、IgM、IgG水平数值:足三里、肾俞温和灸组(B组)、灵龟八法开穴灸组(C组)、灵龟八法开穴灸结合足三里、肾俞温和灸组(D组)均能提高其血清IgA、IgM、IgG水平。在阳虚大鼠通过ELISA法检测IgA、IgM、IgG水平数值方面,灵龟八法开穴灸结合足三里、肾俞温和灸组(D组)比前两组(B组、C组)效果更加显著(P0.05)。结论灵龟八法开穴灸结合足三里、肾俞温和灸组能提高阳虚证模型大鼠血清IgA、IgM、IgG浓度水平。     

补充双歧三联活菌对大肠癌术后肠道菌群的影响

目的 探讨术前补充双歧三联活菌对大肠癌术后肠道菌群的影响.方法 60例大肠癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术前口服双歧三联活菌.术前及术后分别留取粪便作肠道菌群分析、血细菌培养、血浆内毒素含量检测,观察术后感染并发症.结果 对照组术前粪便中双歧杆菌/大肠杆菌的计数比值(B/E)倒置,术后大肠杆菌计数明显增加(P<0.05),双歧杆菌计数则明显减少(P<0.05),B/E较术前倒置更为明显(P<0.05).治疗组术前粪便中B/E>10,术后大肠杆菌计数无明显增加(P>0.05),双歧杆菌计数则明显减少(P<0.05),B/E下降(P<0.05).但仍大于1.两组真菌计数变化不明显(P>0.05).对照组术后血浆内毒素含量较术前显著增加(P<0.05),治疗组术后无明显增加(P>0.05).所有病例术前血细菌培养均为阴性.治疗组术后血细菌培养阳性率和感染性并发症发生率分别为3.3%和10.0%,对照组分别为20.0%和33.3%,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术前补充双歧三联活菌能改善大肠癌患者术前出现的肠道菌群失调,有助于术后重建肠道菌群平衡,减少术后感染并发症.     

长期口服依那普利的高血压患者QT与QTc离散度下降

现已证实QT与QTc离散度延长可以增加室性心律失常及猝死的危险性。该文旨在研究高血压左室肥厚患者口服依那普利7年内QT及QTc离散度的变化。 方法 选择28例未经治疗的高血压患者,男20例,女8例,年龄35～64岁,平均年龄(50.2±9.6)岁,3周以上时间内3次测量坐位舒张压在95～114mmHg,均无其他心血     

赤土茯苓苷对实验性胃溃疡的保护作用

观察赤土茯苓苷（Ｓｍｉ）对动物性胃冲疡的作用。以昆明种小鼠和Ｗｉｓｇａｒ大鼠为实验材料,通过３种胃溃疡动物模型判断药效。结果：Ｓｍｉ对小鼠利血平型、应激型及大鼠幽门结扎型溃疡均有保护作用,Ｓｍｉ各组,溃疡指数、出血九均明显小于生理盐水组（Ｓｍｉ１００、２００ｍｇ／ｋｇ,Ｐ〈０．０５,Ｓｍｉ ３００ｍｇ／ｋｇ,Ｐ〈０．０１）,提高应激型小鼠胃粘膜Ｓｅ－ＧＳＨ－Ｐｘ活力（Ｐ〈０．０５）,降低ＭＤＡ含量     

膀胱移行细胞癌E-钙粘附蛋白和α连接素表达的定量研究

目的:定量地检测E-钙粘附蛋白(E-cad)及α-连接素(α-CTN)在膀胱移行细胞癌的表达,并探讨它们与肿瘤生物学行为的关系.方法:应用流式细胞术,检测30例膀胱癌冰冻组织的E-cad和α-CTN的表达量.结果:肿瘤细胞E-cad(0.5677±0.3194),α-CTN(0.5726±0.2895)的表达量(荧光指数,FI)均明显低于正常粘膜(P<0.01).浸润型肿瘤二者表达量低于表浅型肿瘤(P<0.01),复发者E-cad表达量低于初发者(P<0.05).E-cad和α-CTN表达量呈正相关(P<0.01).结论:膀胱移行细胞癌E-cad和α-CTN表达均下调,并以浸润型肿瘤为显著,肿瘤复发后,其E-cad表达量降低.E-cad和α-CTN表达量呈正相关.二者下调可能具有因果关系.     

比格犬黑皮质素受体3基因A167T对体质量性状的影响

背景：MC3R基因突变是引起体质量增加的重要因素之一。 目的：分析比格犬MC3R基因突变与体质量性状的关系。 方法：抽取112只比格犬血液,记录体质量数据,然后提取DNA;采用AS-PCR技术对MC3R基因A167T位点进行分析,并克隆测序。观察比格犬MC3R基因T167A的基因型分布及其与体质量的关系。 结果与结论：167位点表现为A、T 2个等位基因和AA、AT及TT 3种基因型;T167A碱基置换对犬体质量有显著影响(P < 0.05)。表明MC3R基因突变可致犬体质量增加,可作为犬体质量标记的候选基因。     

大气臭氧长期暴露与中老年人群抑郁的关联

  目的  探究大气臭氧(ozone, O₃)长期暴露与我国中老年人群抑郁的关联,为预防和干预抑郁提供科学指导。  方法  在我国大气污染防治重点区域中选择16个省、自治区、直辖市的45个县、区作为研究现场,按照严格的调查社区选择原则和调查对象纳入标准进行随机抽样,选择8 584名40~＜90岁中老年人作为研究对象。采用统一编制的调查问卷收集调查对象的人口学特征、社会经济状况、疾病和症状信息,使用9条目患者健康问卷(Patient Health Questionnaire 9, PHQ-9)评估调查对象的抑郁患病情况。通过距离社区最近的空气质量监测国控站点数据估算调查前1年大气污染物平均浓度和调查前2年大气污染物滑动平均浓度,采用多因素Logistic回归分析模型探讨O₃暴露与罹患抑郁的关联。  结果  纳入研究的8 584名调查对象中,抑郁患病率为6.79%(583/8 584)。Logistic回归分析模型显示,未发现O₃长期暴露与抑郁患病风险有关,总体上看,调查前2年的O₃滑动平均年均浓度对应的效应值最大(OR=1.04, 95% CI: 0.96~1.13, P=0.326),但无统计学意义;分层分析显示,与女性和不吸烟的调查对象相比,男性和现在吸烟的调查对象抑郁患病与O₃暴露的关联更强,且组间差异具有统计学意义(均有P＜0.05);空气动力学直径＜2.5 μm的颗粒物(particulate matter smaller than 2.5 μm in aerodynamic diameter, PM_2.5)浓度和气温对抑郁患病与O₃暴露的关联存在修饰作用,低PM_2.5浓度、较高气温地区抑郁患病与O₃暴露关联更强。  结论  本研究发现男性人群、吸烟人群以及生活在PM_2.5浓度较低和年均气温较高地区的人群中,O₃暴露与抑郁患病风险存在关联。     

高性能战斗机飞行员膳食与营养状况调查

目的 了解高性能战斗机飞行员膳食及营养状况,为指导其营养健康管理提供依据。方法 采用称量法,对159名高性能战斗机飞行员进行膳食调查;按照军标进行人体学测量,并采用酶法检测血生化指标进行营养评估。结果 高性能战斗机飞行员平均能量摄入量为2 932.5 kcal/d,蛋白质摄入量102.7 g/d;钠、铁、钾摄入量分别为推荐摄入量的2.62、1.59和1.21倍,钙摄入量达到标准的72.0%;维生素A、B1、B2分别达到摄入量低限的54.2%、65.0%、和65.0%。蛋白质、脂肪、碳水化合物供能分别为410.8、1 296.9、1 224.8 kcal,占能量来源的14.0%、44.2%、41.8%;飞行员早餐供能占比为24.3%,晚餐供能占比38.1%。体重超标者为54.7%,体脂肪超标者30.8%,内脏脂肪率超标者17.0%,腰围超标者44.8%,高甘油三酯血症患病率25.8%,高胆固醇血症患病率10.1%,高尿酸血症患病率17.6%,高血糖患病率为0.6%。结论 高性能战斗机飞行员膳食结构不够合理,呈“高脂肪、高钠、低碳水化合物”模式,部分营养素摄入偏高或不足,超重/肥胖、高尿酸血症、血脂异常占比较高。建议进行膳食营养干预,以促进身体健康。