健脾补肾法治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的:探讨健脾补肾法治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将60例痰湿型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用健脾补肾法治疗,对照组采用化痰补肾法治疗,疗程为3个月。观察并比较两组患者的临床疗效、月经改善情况及体重指数、腰臀比等指标的变化。结果:治疗组的临床疗效和月经改善情况明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,治疗组患者的体重指数较治疗前明显降低(P<0.05),较对照组亦显著改善(P<0.05)。结论:健脾补肾法治疗痰湿型多囊卵巢综合征较化痰补肾法具有更好的临床疗效。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间普通民众应激状态的特点分析

目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情对普通民众恐惧、焦虑等应激状态的影响。方法 通过问卷网发放新型冠状病毒肺炎疫情对普通民众情绪和行为影响的问卷进行调查,回收有效问卷1 453份。结果 不同性别调查对象对新型冠状病毒肺炎疫情的关心程度得分差异无统计学意义(P0.05);而不同婚姻状态及家庭月总收入调查对象对新型冠状病毒肺炎疫情的关心程度得分差异均有统计学意义(P0.05)。同时,不同性别调查对象在平静、自信、焦虑、恐惧和难过5种情绪上的得分差异具有统计学意义(P0.05),在愤怒情绪上的得分差异无统计学意义(P0.05);不同婚姻状态调查对象在焦虑、愤怒和恐惧3种情绪上的得分差异具有统计学意义(P0.05),而在平静、自信、难过3种情绪上的得分差异无统计学意义(P0.05);不同家庭月总收入调查对象在6种情绪状态上的得分差异均无统计学意义(P0.05)。结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间普通民众出现了一些典型的心理应激反应,需要引导民众正确认识应激反应的发生,学会自我调适,保持情绪稳定,从而平稳地度过疫情关键期。     

慢性肾衰患者服用中药导致高血钾2例报道

目的:提高对中药汤剂导致慢性肾衰患者药源性高血钾副作用的认识,为中药合理应用提供参考。方法:报告2例中药汤剂导致药源性高血钾的病例及治疗过程,并对相关文献进行复习总结。结果:中药汤剂可能导致药源性高血钾,可能的机制包括抑制钾的排出与其含钾量高。结论:在并发高钾血症发生的高危因素患者中,应警惕中药汤剂导致高钾血症发生的可能性。     

碘对比剂引起急性肾损伤的相关危险因素分析

目的探讨不同程度碘对比剂后急性肾损伤的危险因素及其转归预后。方法筛选2016年4月1日至2019年8月31日于重庆医科大学附属第三医院住院期间发生碘对比剂后急性肾损伤(PC-AKI)的患者,按照急性肾损伤分层标准将其分为非严重损伤组(A组)和严重损伤组(B组),从基本人口学资料、基础疾病、药物使用情况、转归预后等方面分析两组患者的特点及差异。结果 1 920例患者中发生PC-AKI者90例,其中A组72例(80.00%),B组18例(20.00%),B组中最终需肾脏替代治疗(血液透析)干预者11例(12.22%)。A组与B组间一般情况、基础肾功能、碘对比剂的使用以及联用肾毒性药物、静脉水化量等观察指标无统计学差异。B组合并慢性疾病者更多,其中冠心病(55.56%vs 29.17%)、心肌梗死(27.78%vs 5.56%)患病率差异具有统计学意义(P<0.05),行血液透析的患者第一诊断为心肌梗死者占45.45%。65.85%的患者在使用对比剂后10 d内肌酐仍高于基线,54.54%的透析患者在出院时仍需透析治疗,81.81%的透析患者出院时死亡或放弃治疗。结论合并冠心病、心肌梗死的患者更容易发生严重PC-AKI,当合并这些疾病的患者使用碘对比剂时,临床医师应密切关注其肾功能的变化。PC-AKI的肾功转归较差,发生PC-AKI后需透析治疗的患者往往预后不良。     

槲皮素和白藜芦醇共载磁性固体脂质纳米粒的制备及其抑瘤作用评价

目的:制备槲皮素和白藜芦醇共载磁性固体脂质纳米粒(QR-MSLN),探索合理表征方法并考察其对小鼠肝癌H22移植性肿瘤的抑瘤作用。方法:制备油酸表面修饰的磁性Fe_3O_4(OA-Fe_3O_4),采用红外光谱分析进行结构确证;采用乳化超声分散法制备QR-MSLN,分别采用透射电子显微镜、纳米粒径-Zeta电位测定仪观测其形态与粒径,邻二氮菲分光光度法测定制剂中铁含量,超滤离心法测定2种成分的包封率,振动样品磁强计测定其饱和磁化强度,透析法研究其体外释药行为;建立小鼠肝癌细胞(H22)移植瘤模型,评价在外加磁场下QR-MSLN对移植瘤的抑制作用。结果:QR-MSLN形态圆整,内部可见载有黑色磁性微粒,粒径(171. 9±2. 2) nm,铁质量浓度(1. 40±0. 46) g·L~(-1),饱和磁化强度7. 75 A·m2·kg~(-1),具有超顺磁性。槲皮素和白藜芦醇的包封率分别为99. 10%,80. 83%。与槲皮素和白藜芦醇原药、载药固体脂质纳米粒相比,QRMSLN的肿瘤抑制率显著增高(P 0. 01)。结论:制得的QR-MSLN粒径均匀、磁响应性好,对小鼠H22移植瘤具有明显的抑制作用。     

宏基因组第二代测序技术在重症中枢神经系统感染中的应用

重症中枢神经系统感染病死率较高,早期识别病原体并采取针对性措施是降低病死率的关键。传统病原学检测技术因自身技术缺陷难以满足临床需要,宏基因组第二代测序技术(mNGS)因快速、高通量、覆盖病原微生物范围广的特点,在重症中枢神经系统感染的应用中得到广泛关注。本文综述mNGS测序发展历程及其在重症中枢神经系统感染中的应用进展,为疾病的精准诊断与治疗提供理论依据。     

右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入诱导对先天性心脏病介入封堵术患儿脑糖氧代谢及认知功能的影响

目的:探讨右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入诱导在先天性心脏病介入封堵术的应用价值。方法:选取2020年4月至2021年4月在我院接受介入封堵术治疗的先天性心脏病患儿87例,根据住院时间排序,奇数纳入观察组(n=44),偶数纳入对照组(n=43)。观察组术前30 min以盐酸右美托咪定注射液滴鼻,对照组给予等量生理盐水处理,后均以8%七氟醚面罩吸入诱导麻醉,5%七氟醚维持麻醉。分别记录两组患儿滴鼻前(T0)、滴鼻后10 min(T1)、滴鼻后30 min(T2)、麻醉诱导前(T3)、麻醉诱导后(T4)、手术结束时(T5)、苏醒时(T6)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),采集患儿桡动脉和颈内静脉球部血液,计算颈内动-静脉氧含量差值(Da-jvO₂)、脑氧摄取率(CERO₂)、血糖差值(A-VGlu)和乳酸差值(A-VLac)。于术前24 h及术后1周、3个月、1年采用韦氏儿童智力量表第Ⅳ版(WISC-Ⅳ)评价患儿认知功能。于术后10、30、60 min采用小儿麻醉苏醒期躁动评分量表(PAED)评价患儿麻醉苏醒期躁动情况。结果:与T0～T2比较,对...     

牡蛎低聚肽配伍核桃低聚肽和山药多糖对雄性小鼠性功能的影响

目的 探讨牡蛎低聚肽配伍核桃低聚肽和山药多糖对雄性小鼠性功能的影响。方法 将50只健康清洁级成年雄性ICR小鼠随机分为空白对照组、乳清蛋白组（760 mg/kg bw）和3个牡蛎低聚肽配伍核桃低聚肽和山药多糖配伍组（配伍1组:160 + 440 + 220 mg/kg bw;配伍2组:320 + 220 + 220 mg/kg bw;配伍3组:640 + 110 + 220 mg/kg bw）。连续灌胃干预45 d,在干预的第15 d,30 d和45 d分别对小鼠进行交配实验记录骑跨潜伏期、20 min内骑跨次数及交配次数;干预结束后,检测小鼠血清NO和睾酮浓度,海绵体NO、cGMP和PDE5水平,分别取睾丸、附睾、包皮腺、精囊和前列腺并精确称重。结果 与乳清蛋白组相比,3个配伍组可不同程度的增加雄性小鼠附性器官指数,提高血清NO和睾酮含量,提高海绵体cGMP含量并降低PDE5水平,此外还可缩短小鼠骑跨潜伏期并增加骑跨次数和交配次数。结论 牡蛎低聚肽配伍核桃低聚肽和山药多糖能够增强雄性小鼠的性功能。     

微创旋切术在中重度男性乳房发育症治疗中的临床应用

采用传统手术方式治疗男性乳房发育症,会在胸前留下永久的皮肤瘢痕,影响美观。随着真空辅助下微创旋切术的日渐成熟,该技术已应用于男性乳房发育症,但多用于范围较小的轻度患者,在中、重度患者中是否可行尚需进一步探讨。本院从2011年3月至2012年1月为23例中、重度男性乳房发育症的患者实施真空辅助下微创旋切术,将发育乳房完整切除,获得满意的效果。