贵州地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的流行病学调查

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)是红细胞糖代谢中戊糖旁路酵解过程必需的一种酶,此酶缺乏是蚕豆病、伯氨喹啉溶血性贫血、部分新生儿溶血病、感染后溶血、输血后溶血及遗传性非球形细胞性溶血性贫血的内在因素。现已知G-6-PD缺乏属遗传性,遍及全世界。其发生率可因地区、民族的不同而有差异。我省蚕豆病甚多,上述其它类型的溶血也可见到。为了解我省G-6-PD缺乏的发生情况,开展对其所致疾病的预防工作,我们于1981～1982年在贵州省7个地区7种民族中进行了G-6-PD缺乏的流行病学调查,现将结果报道于下。材料与方法     

急性白血病治疗中的肝脏损害

急性白血病(急白)治疗过程中出现肝脏损害并不少见,肝损害在相当程度上影响急白的治疗及预后。国内尚未见有关这方面的报告,我们对92例急白患者的肝功能进行了系统观察,现将结果报告于下,并对肝损害的原因和处理等进行讨论。     

临床感染病原菌菌种分布及其耐药性分析

目的了解笔者所在医院2008年度临床感染病原菌的菌种分布及其耐药现状。方法用VITEK微生物自动鉴定仪鉴定菌种,纸片扩散法检测临床分离菌对各种抗菌药物的敏感性,判读标准参照当年的CLSI M100文件。结果临床分离的1900株病原菌中革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌所占比例分别为68.42%、18.16%和12.32%。分离率最高的五种病原菌:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和白色假丝酵母菌,占所有分离病原菌的59.26%,排前20位的病原菌则占到近90%(89.63%)。革兰阴性杆菌仅对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦的平均耐药率低于30%,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别28.9%、32.9%和11.6%、24.7%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的ESBL阳性率分别是52.8%、37.2%和34.6%,金黄色葡萄球和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株各占44.0%和60.0%,未检出万古霉素中介或耐药的葡萄球菌,检出万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌各1株。念珠菌对氟康唑耐药率接近5%。结论临床感染病原菌构成变化不大,但真菌检出率逐年升高。非发酵菌耐药率最低的是头孢哌酮/舒巴坦,肠杆菌科耐药率最低的是亚胺培南,ESBL的阳性率逐年升高。加强病原菌及其耐药性检测和监测,对病原学诊断及指导合理选用抗生素具重要参考价值。     

体位策略与呼吸机相关性肺炎的护理进展

<正>呼吸机相关性肺炎(Ventilator-Associated Pneumonia,VAP)被定义为在应用机械通气治疗后的48h和停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质感染性炎性反应[1],属于医院获得性的肺炎,有研究[2-3]报道,VAP在ICU的发病率可达9%～27%,病死率高达20%～50%,经循证医学证实,体位与VAP的发生率有着密切的相关性,正确的体位在VAP的预防及发生中有着举足轻重的地位,而护理人员做为与患者接触最多的医务人员,体位应成为重点的关注事宜。本文将通过探讨体位策略与VAP的预防,为临床预防VAP的发生,提高治疗与护理效果,提供一定的参考。     

中药防治2型糖尿病的临床用药分析

目的:探讨中医药防治2型糖尿病的用药特点及组方规律。方法:在CNKI、VIP数据库检索中医药防治2型糖尿病的文献,建立中药及方剂文献数据库,采用频次研究的方法对用药特点及组方规律进行分析。结果:①出现频率最高的单味药是黄芪、山药、丹参、生地黄,药类以补虚药、清热药、活血化瘀药出现频次最高。②防治2型糖尿病方剂应用频次最高的为六味地黄汤,其次为左归丸和消渴方。结论:中医药防治2型糖尿病用药规律研究,为临床选择防治2型糖尿病最佳药物及组方提供了依据。     

酚氨咖敏片溶出度方法的建立及国内产品质量的考察

目的建立酚氨咖敏片的溶出度检查方法并对国内产品进行质量现状考察。方法采用转篮法,100r·min-1,以900mL0.1mol·L-1盐酸为溶出介质,高效液相色谱法测定,检测波长272nm。结果经方法学验证,对乙酰氨基酚、咖啡因和氨基比林的检测质量浓度分别在0.034 9～0.244 0,0.006 2～0.043 7和0.022 5～0.157 4mg·L-1范围内线性关系良好(r>0.999 8),平均回收率均大于97.0%(RSD小于1.0%)。结论所建立的方法准确可靠,可作为酚氨咖敏片中各组分溶出度测定方法。     

降糖胰生胶囊对肾上腺素性小鼠高血糖的影响

目的：探讨降糖胰生胶囊(人参、黄芪、黄连、水蛭等中药组成)治疗糖尿病的药理作用。方法：用盐酸肾上腺素复制高血糖小鼠模型,观察降糖胰生胶囊对血糖的影响。结果：实验表明,降糖胰生胶囊能明显降低肾上腺素引起的小鼠血糖升高。结论：降糖胰生胶囊具有降低小鼠血糖的作用。     

针灸结合康复训练对脑卒中患者恢复阶段的治疗研究

目的通过本研究探讨康复训练配合针灸治疗脑卒中的治疗效果。方法通过对我院2007年3月～2010年3月期间收治的246例脑卒中患者进行分析,随机分为实验组130例和对照组116例。对照组按神经内科一般护理方法进行治疗,实验组在对照组基础上用针灸加康复治疗方法进行护理。结果通过治疗,实验组治愈80例,显效35例,有效10例,无效5例,总有效率96.15%,无效率3.85%;对照组治愈40例,显效20例,有效30例,无效26例,总有效率77.59%,无效率22.41%,差异有统计学意义。并且对两组入院和出院时进行简化的Fugl-Meyer运动功能评分,差异有统计学意义。结论针灸结合康复训练是治疗脑卒中后遗症的较好方法。     

沧州地区结核杆菌耐药情况分析与对策

正结核病(TB)是目前严重危害人类健康的传染病之一,近年来,结核病的患病率和发病率正在逐年上升。我国是耐多药结核病疫情严重的27个国家之一,年发病人数居全球第2位[1]。本研究对2012年至2014年沧州地区1080例肺结核患者进行筛查,并对结核杆菌的分离株做药敏试验进行耐药情况分析,以期为临床治疗和预防提供依据。1对象与方法 (1)对象:2012年-2014年收集