口袋指南:德国骨折术后内置物相关感染的诊疗指南(第二版)

一、定义二、分类[1]三、治疗策略四、手术方式五、治疗流程[2]六、抗生素治疗建议[2]1.经验性抗生素治疗:①氨比西林/舒巴坦a 3x3gi.v.(对于败血症患者、已知耐甲氧西林金黄色葡萄球菌携带者、多次手术患者,可疑低毒力度感染者+/-万古霉素d2x1gi.v);②如果有GustiloⅢ型开放骨折病史:哌拉西林/他唑巴坦3x4.5gi.v。     

持续过度应力作用下兔胫骨生物力学性质的动态实验观察

为进一步观察持续过度应力作用下兔胫骨生物力学性质的动态变化,本实验以青紫兰兔37只,进行大强度主动跑跳试验,并于不同训练周期采集胫骨标本进行扭转破坏实验。实验发现:(1)兔胫骨生物力学性质表现出明显的周期性;在本实验里该周期约为6周。(2)在每周期的第2～3周胫骨生物力学性质显著变化,抗变形能力降低-扭转刚度急剧下降(69．7％,P<0．01),柔韧系数明显升高(203．2％,P<0．05),破坏扭转角明显增加(102．9％,P<0．05);力学强度下降-破坏扭矩、破坏能量吸收和破坏能量吸收密度显著低于对照(多低于对照50％,甚至仅为其34．5％;P<0．01或P<0．05)。我们有理由认为:在持续应力作用下,骨组织的力学性质有明显的波动,表现出一定的周期性,在本实验中胫骨的力学性质变化周期约为6周;在训练周期的2～3周,胫骨生物力学性质明显下降。     

42例非寄生虫性肝囊肿的手术治疗体会

目的探讨非寄生虫性肝囊肿的手术治疗。方法回顾性分析我院1988～2001年期间收治的42例非寄生虫性肝囊肿的手术治疗情况。结果42例中行单纯肝部分切除术10例，囊肿切除剥离术4例，单纯开窗术12例，空肠囊肿Roux-en-Y吻合内引流术5例，外引流术2例，多发性囊肿中行肝叶切除加开窗术2例；大囊肿行肝叶切除、小囊肿抽吸囊液后注入无水酒精2例；大囊肿行囊肿切除、小囊肿开窗囊壁电灼1例，腹腔镜囊肿开窗术4例。术后出现消化道出血、膈下脓肿各1例，经保守治疗后痊愈。42例恢复良好。结论非寄生虫性肝囊肿手术治疗要根据囊肿部位、大小、形态、囊液的性状以及肝功能等情况，选择不同术式，复杂的肝囊肿需要多种方法联合应用。     

输青霉素第四天发生过敏性休克一例

1病例资料 男,33岁.主因发热、头痛1天人院.诊断为上呼吸道感染.既往无青霉素过敏史.入院后青霉素皮试阴性,静脉滴注生理盐水500 ml+青霉素800万单位,每日1次,于第4天输入同样溶液30 ml后,出现胸闷,心悸,头痛,呼吸困难,呼吸30/min,大汗淋漓,面色苍白,全身肌肉震颤,心率150/min,双肺可闻及湿性罗音,血压70/40 mmHg.     

北京4~6年级小学生含糖饮料摄入行为影响因素分析北大核心

目的分析营养相关知识、习惯强度、结果预期、社会赞许性、自我效能5种社会心理决定因素与高年级小学生含糖饮料摄入行为的关系,为社会认知理论在儿童营养教育中的应用提供参考。方法通过对北京市两所小学共1487名4~6年级小学生进行问卷调查,了解上述5种因素得分,分别建立逐步回归模型和随机森林回归模型分析问卷中相关因素与含糖饮料摄入行为的关系。结果小学生每周含糖饮料摄入次数为6.0(3.0,10.0)次,每日含糖饮料摄入量为117.9(50.7,200.7)mL;小学生营养相关知识得分为3.0(2.0,4.0)分,含糖饮料摄入的习惯强度、结果预期、社会赞许性、自我效能得分分别为1.0(1.0,3.0)分、-1.7(-2.7,-1.0)分、7.0(5.0,8.0)、4.7(4.0,5.0)分。不同含糖饮料摄入次数分级的被调查小学生在上述5种因素的得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。上述5种因素得分均对被调查小学生含糖饮料摄入行为有较为显著的影响,特别是习惯强度、结果预期、自我效能。结论5种社会心理决定因素与高年级小学生含糖饮料摄入行为影响均较为显著。在设计健康教育课程时应注意考虑这几方面的影响。     

艾灸治疗肛肠术后尿潴留研究进展

尿潴留是肛肠术后最常见的并发症之一,给患者带来极大痛苦。艾灸是治疗肛肠术后尿潴留的有效方法。通过整理近5年期刊相关文献,总结肛肠术后尿潴留的发病机制及单纯艾灸、艾灸联合中药、艾灸联合西药、艾灸联合针刺及艾灸联合其他方法的临床应用情况,能为临床治疗肛肠术后尿潴留发挥最佳疗效提供参考。     

白介素-8对SKOV3细胞系卵巢癌干样细胞特性的影响

目的:研究白介素-8(IL-8)能否促成人卵巢癌SKOV3细胞系细胞肿瘤干细胞样细胞特性.方法:用添加或未添加重组人IL-8(rhIL-8:10.0 ng/mL)的干细胞条件培养基处理SKOV3细胞.肿瘤球形成和琼脂集落形成试验测定球形成率和集落形成率.蛋白质印迹分析肿瘤干细胞标志蛋白CD133和CD44表达水平.结果:rhIL-8(10.0 ng/mL)显著地增高SKOV3细胞肿瘤球形成率和琼脂集落形成率.此外,rhIL-8(10.0 ng/mL)上调SKOV3细胞CD133和CD44蛋白表达.结论:rhIL-8具有促进SKOV3细胞肿瘤干细胞样细胞特性作用.