骨髓增生异常综合征患者骨髓不同细胞亚群凋亡的研究

目的:观察骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓单个核细胞(BMNC)及不同细胞亚群凋亡情况。方法:应用流式细胞仪、CD45单抗、Annexin-V/PI检测15例MDS患者骨髓细胞凋亡情况。结果:MDS患者BMNC凋亡(5.57％)明显高于对照组(3.19％)(P<0.05),淋巴细胞(R_1)凋亡(20.82％)明显高于对照组(9.98％)(P<0.05),且各细胞亚群之间比较,淋巴细胞(R_1)凋亡明显高于原始/粒细胞群(R_2)(10.22％)和红细胞群(R_3)(6.66％),差异有显著性意义(P<0.05)。红系凋亡并不增加,与原始/粒细胞群比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:MDS患者骨髓淋巴细胞凋亡增加,且可能为CD4~+T细胞(Th),从而使T细胞亚群Th/Ts比例失调,造成免疫调节异常,提示这种异常在MDS发病过程中起重要作用。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间肿瘤内科感染管理实践

肿瘤患者对新型冠状病毒具有更高的易感性,感染后病情重,预后差。肿瘤患者临床表现复杂,增加了疑似病例的筛查难度。本文探讨了新型冠状病毒肺炎疫情期间肿瘤内科的感染管理措施,从工作人员、患者、环境、工作流程、应急预案、临床路径优化等方面进行感染防控和总结。     

乳腺癌病人经验性回避与认知融合现状及关系框架分析

目的:探讨乳腺癌病人经验性回避和认知融合现状,分析两者的关系框架,为乳腺癌病人治疗与康复中的心理护理提供科学依据。方法:采用方便抽样的方法,使用自行设计的一般资料调查表、中文版接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)和中文版认知融合问卷(CFQ)对符合纳入排除标准的135例乳腺癌病人进行问卷调查。结果:乳腺癌病人经验性回避总分为10~47(30.79±7.69)分,认知融合总分为14~60(41.10±9.21)分,经验性回避和认知融合总分呈正相关(r=0.831,P<0.01)。认知融合各条目得分与经验性回避总分呈正相关(r值为0.574~0.736,P均<0.01),经验性回避各条目得分与认知融合总分呈正相关(r值为0.505~0.719,P均<0.01)。典型相关模型结果显示,2对典型变量通过显著性检验(α=0.05),其中第一组关系中条目AAQ2、AAQ1、AAQ5对V1的影响最大,而条目CFQ2、CFQ7对U2的影响较大;第二组关系中条目AAQ3、AAQ1、AAQ5对V2的影响最大,而条目CFQ6、CFQ9、CFQ7对U2的影响最大。结论:乳腺癌病人经验性回避和认知融合呈“相互推演”的关系框架。因此,在临床工作中应积极采用心理护理措施,帮助病人降低癌症相关认知融合水平,从而改善病人的经验性回避状态,使其能够以积极的心态面对疾病。     

超声引导下经腹经阴道穿刺在盆腔良性囊性肿物治疗中的临床研究

目的:探讨超声引导下经腹经阴道穿刺介入治疗盆腔良性囊性肿物的效果。方法:治疗组包括164例盆腔囊性肿物,在超声引导下经腹或阴道穿刺,抽出囊液,生理盐水(或甲硝唑注射液)冲洗囊腔后无水乙醇灭活囊肿壁。对照组包括本院妇产科127例盆腔囊性肿物患者,治疗方法为腹腔镜下行囊肿剥离术。治疗组手术时间、术后不良反应、并发症、囊肿治疗效果及复发率与对照资料进行对比并作统计学分析。结果:两组治疗效果良好,总有效率治疗组96.34%,对照组98.43%,二者对比无显著性差异(P>0.05)。术后不良反应及并发症治疗组少于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:超声引导下穿刺介入治疗囊性肿物简便微创、安全有效、副作用小,为临床治疗首选方案。     

锌指蛋白结构域MIZ-1型包含蛋白基因研究进展

锌指蛋白结构域MIZ-1型包含蛋白基因是激活的STAT蛋白抑制剂基因家族中的一员,主要表达于原始T淋巴细胞和性腺等,对免疫系统及性腺的发育具有非常重要的作用。随着全基因组关联技术的应用,多项研究发现该基因与多种自身免疫性皮肤病、皮肤肿瘤及某些自身免疫性疾病的发病显著相关。本文针对MIZ-1型包含蛋白基因的结构、功能及与疾病的关系予以综述。     

实现病案归档率提升与优化的探讨

作为我国事业单位里面重要的构成部分,医院一直以来都是国计民生的重要所在。而且在人们日常的生活里面,起到了极为关键的作用。随着我国卫生事业发展的深入,多家医院在自身的制度建设管理上面也会不断的进行完善和优化,尤其是与病案归档相关的内容。从病案归档方面来看,其与患者的个人信息有着直接的关联,而且对于患者的后期病情观察和康复等关系较大,所以,对病案的归档管理与优化,无论是对于医院的整体服务质量发展与提升,还是对居民日常就医服务的满意程度来说,都是一项极为有意义的事情。以此为背景,对当前医院的病案归档率情况进行分析之后,对其存在的问题进行全面整理,并且针对性的提出优化对策,借助这些优化措施,全面提升当前病案归档率的管理提升。     

多延迟动脉自旋标记技术在动脉重度狭窄或闭塞患者脑灌注评估中的价值

目的 探讨多延迟动脉自旋标记(muti-delayed arterial spin labeling,mASL)技术评估单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞患者脑灌注改变的价值。材料与方法 前瞻性纳入我院神经内科临床诊断为单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞的34例患者单延迟准连续式动脉自旋标记(pseudo continuous arterial spin labeling,p CASL)及mASL灌注图像进行动脉狭窄侧异常灌注区域评估,应用Kappa一致性检验评估两位观察者判断结果的一致性。分别在异常灌注区域手动勾画感兴趣区并获得灌注参数值,包括由pCASL灌注图像获得狭窄侧脑血流量(cerebral blood flow,CBF_2020ms),mASL灌注图像获取狭窄侧校正后脑血流量(corrected cerebral blood flow,cCBF)、动脉到达时间(arterial transit time,ATT)、动脉脑血容量(artery cerebral blood volume,aCBV)及对侧动脉到达时间(relative arteria...     

中文版决策自我效能量表在晚期慢性肾脏病患者中应用的信效度分析

目的：检验中文版决策自我效能量表在晚期慢性肾脏病患者中的信效度。方法：使用中文版决策自我效能量表和中文版决策冲突量表对152例晚期慢性肾脏病患者进行调查。结果：研究对象决策自我效能量表得分处于中高水平（94.37±8.93）,量表的Cronbach’sα系数为0.874,折半系数为0.771。验证性因素分子拟合指标：比较拟合指数（CFI,0.884）,Tucker-Lewis指数（TLI,0.855）,表明该模型拟合在可接受水平。校标关联效度显示决策自我效能量表与决策冲突量表存在中等强度负相关（r=-0.58,p<0.001）。单因素分析结果显示,家庭人均月收入是决策自我效能水平的影响因素（F=8.13,p<0.001）。结论：中文版决策自我效能量表具有良好的内在一致性和稳定性,效度在可接受范围,临床中有较高的应用价值。     

药源性免疫性溶血性贫血的病因病机探讨

本文从中医和西医两个方面对药源性免疫性溶血性贫血的病因病机进行探讨,以期为广大医师临床所参考.     

赋能教育模式下的水凝胶摄食训练对脑卒中吞咽障碍患者自我效能及康复效果的影响

目的：探讨赋能教育模式下的水凝胶摄食训练对脑卒中吞咽障碍患者自我效能及康复效果的影响。方法：将2021年10月1日～2022年5月1日收治的94例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例，对照组实施常规摄食训练干预，观察组实施赋能教育模式下的水凝胶摄食训练干预；比较两组护理前后生活质量[采用吞咽障碍生活质量量表(EDQOL)]、自我效能[采用自我效能量表(GSES)]及吞咽功能康复效果。结果：护理后，两组EDQOL、GSES评分优于护理前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);观察组吞咽功能康复效果优于对照组(P<0.05)。结论：对脑卒中吞咽障碍患者实施赋能教育模式下的水凝胶摄食训练干预，能够提高患者自我效能，改善患者生活质量。