PIVKA-Ⅱ、AFP-L3、CEA联合检测在原发性肝癌中的诊断价值研究

目的探讨维生素K缺乏诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)、肿瘤相关抗原甲胎蛋白-13(AFP-13)、癌胚抗原(CEA)联合检测在原发性肝癌中的诊断价值。方法选取2017年3月至2018年3月湖北医药学院附属国药东风总医院诊治的疑似肝癌患者90例,将其按照诊断方式不同分为对照组(n=45)和研究组(n=45),对照组应用常规CT扫描诊断,研究组应用肿瘤标志物PIVKA-Ⅱ、AFP-L3和CEA进行诊断,2组患者均用手术治疗的方式,比较2组患者的临床诊断准确率。结果诊断结果方面,研究组共检查出42例,总符合率为93.3%;对照组共检查出38例,总符合率为84.4%,研究组患者的诊断符合率明显高于对照组(P0.05)。研究组灵敏度、特异度分别为91.6%、80.9%,对照组灵敏度、特异度分别为76.5%、65.2%;研究组及对照组检查时间分别为(16.4±2.1)min、(22.3±2.4)min,研究组灵敏度和特异度更高,检查时间更短(P0.05)。结论在原发性肝癌诊断中应用肿瘤标志物PIVKA-Ⅱ、AFP-L3和CEA进行诊断,可以达到较高的诊断准确率,同时缩短检出时间,对原发性肝癌的治疗有重要意义。     

综合干预对高血压病的防治作用

目的探讨综合干预措施对高血压病的防治作用。方法将120例高血压病患者实施健康教育、心理干预和指导用药等综合性干预措施，比较观察干预前后血压水平变化、高血压知晓率和规律服药率、生活方式变化、血脂与血糖以及肥胖变化。结果综合干预后高血压病人的收缩压和舒张压比干预前明显降低（P〈0．001），高血压知晓率和规律服药率明显增高（P〈0．001），合理膳食、经常参与运动、戒烟限酒等良好的生活方式明显增多（P〈0．001），血脂异常、肥胖、血糖异常发生率明显降低（P〈0．001）。结论综合干预可以强化患者的健康意识，提高防治效果，最大限度地降低高血压的危险性。     

托拉塞米治疗房颤患者脑栓塞后急性脑水肿的临床研究

目的:研究托拉塞米治疗房颤患者脑栓塞后急性脑水肿的临床疗效。方法:73例患者随机分为观察组(37例)和对照组(36例),观察组给予托拉塞米联合甘露醇治疗,对照组给予呋塞米联合甘露醇治疗。结果:观察组总有效率83.78%,明显优于对照组的72.22%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7d、14d两组NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d、14d后脑水肿缩小范围,观察组总有效率分别为70.27%、94.59%,对照组分别为55.56%、83.33%,2组总有效率比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后7d、14d两组ADL评分比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:应用托拉塞米联合甘露醇治疗房颤患者脑栓塞后急性脑水肿疗效显著,具有起效快、不良反应少等优点,值得临床推广。     

平行双钢板内固定治疗肱骨干远端1/3关节外骨折14例

目的 探讨平行双钢板内固定治疗成人肱骨干远端1/3关节外骨折的临床疗效.方法 对14例肱骨干远端1/3关节外骨拆患者采用上臂下段后正中切口,纵行切开肱三头肌,直视下复位骨折,用平行双钢板内固定.结果 14例患者切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤.14例均获随访,随访时间8～32个月,平均24个月.所有患者均骨折愈合,骨折愈合时间7～23周,平均11.5周.均未出现术后骨化性肌炎、关节粘连、骨折不愈合等并发症.肘关节功能按Morrey标准评定:优10例,良2例,中2例,优良率为85.7％.结论 采用平行双钢板治疗成人肱骨远端1/3关节外骨折可以达到良好的复位和牢固的内固定,并早期行肘关节主动伸屈功能锻炼,未出现明显的并发症,骨折愈合良好.     

甘肃省2011年碘缺乏病健康教育效果评价

目的了解甘肃省人群碘缺乏病防治知识的认知水平,评价甘肃省碘缺乏病健康教育效果,为制定防治策略提供依据。方法按照《中央补助地方甘肃省碘缺乏病健康教育技术方案》要求,在全省选取30个县,在每个县选择3个乡开展健康教育活动;在项目实施前后,分别调查小学生和家庭主妇的碘缺乏病防治知识知晓率。结果各项目县通过开展多种形式的健康教育活动后,小学生和育龄妇女碘缺乏病防治知识平均知晓率大幅度提高,分别由基线的64.18%和63.04%上升为效果评价的93.60%和84.74%,分别提高了29.42个百分点和21.70个百分点。结论健康教育效果明显,但要实现群众健康行为形成还需要反复进行健康教育。     

尿毒症患者脂肪组织瘦素表达变化的初步观察

瘦素是近年来发现的与尿毒症有着密切关系的肽类激素，由白色脂肪产生，具有广泛的生物学活性。瘦素主要由肾脏排泄，尿毒症时血清瘦素水平是增高的，但升高的原因不完全清楚。既往研究多认为是肾小球滤过率下降所致排泄减少，对脂肪组织合成瘦素水平研究较少；且研究多集中在脂肪组织中瘦素基因的表达及瘦素分泌与脂肪分布部位、性别、体脂数量等的关系，直接观察脂肪组织中瘦素表达阳性细胞变化者少。同时，尿毒症患者多合并胰岛素抵抗，而瘦素又是导致胰岛素抵抗发生的重要因素，对脂肪组织中瘦素表达水平与胰岛素抵抗的关系的研究未见报道。本研究目的在于探讨尿毒症患者脂肪组织中瘦素表达水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系     

600例急性脑血管病入院前急救

６００例急性脑血管病入院前急救李洪波急性脑血管病（ＡＣＶＤ）是人类死亡的主要原因之一，尤其是脑出血，入院前及早诊断及适宜治疗，对防止病情恶化，为住院后进一步诊治创造条件，对降低死亡率及致残率有重要意义。现将我院急救科１９９２年２月～１９９４年１２月...     

锌缺乏与营养不良

临床和实验研究证实，锌缺乏与营养不良存在着关联。蛋白质摄入不足常常是锌缺乏的原因。锌缺乏时，机体对产毒细菌或肠道病毒更容易感染，这类细菌活化鸟苷酸和腺苷酸环化酶，进而刺激氯化物分泌，造成腹泻，减少营养素的吸收。现就营养不良对锌状况的影响作一简评。     

成人肾母细胞瘤一例

成人肾母细胞瘤一例王东李洪波患者男，６１岁。１年前无明显诱因出现右腰部胀痛伴肉眼血尿。腹部平片示右肾多发结石。静脉肾盂造影：右肾中下盏呈外压性改变。Ｂ超检查：右肾结石伴大量积水。ＣＴ平扫：右肾中上部见一约１５ｃｍ×１３ｃｍ×１２ｃｍ大小的囊实性占位性...