三维数字化测量肾结石的解剖学病因及临床意义

文题释义：肾结石：是泌尿系统最常见的疾病,与饮食中的钙含量和酸性物质增高有关,严重者常需要进行手术治疗,肾结石手术几乎占了泌尿外科手术数量的一半。 三维数字化：利用医学工程软件把人体脏器的实体模型进行虚拟创建,之后进行修改、模拟、设计等一些操作。 背景：肾结石发生病因有很多,但对于肾脏解剖形态学研究是否影响结石的产生还未有明确答案。 目的：重建肾脏的三维立体模型;测量与肾结石病因的相关解剖结构数据进行分析。 方法：随机选取2017年12月至2019年2月在北京房山区良乡医院就诊的30例肾结石患者作为肾结石组,对照组是同期进行体检的正常人30例。两组受试者采集肾脏CT的扫描数据后,利用Mimics 16.0.软件通过图像分割和融合来重建肾脏的三维立体模型;测量肾脏长度、肾脏宽度、肾窦长径、肾窦宽径、肾盂与输尿管连接处直径、肾上缘至棘突纵线距离、肾下缘至棘突纵线距离、肾门至棘突纵线距离;并对肾结石患者肾脏解剖学指标进行多参数Logistics回归分析。结果与结论：①肾结石患者与正常人的肾在肾脏长度、肾脏宽度、肾窦长径、肾窦宽径、肾盂与输尿管连接处直径、肾上缘至棘突纵线距离、肾下缘至棘突纵线距离、肾门至棘突纵线距离方面的三维数字化测量结果差异无统计学意义(P > 0.05)。②肾结石患者肾脏解剖学多参数Logistics回归分析结果表明,肾结石患者的肾脏长度、肾脏宽度、肾窦长径、肾窦宽径、肾盂与输尿管连接处直径、肾上缘至棘突纵线距离、肾下缘至棘突纵线距离、肾门至棘突纵线距离等与肾结石的形成无明显相关性(P > 0.05)。提示肾脏形态学的不同与结石形成无关。ORCID: 0000-0001-6850-7615(武利兵);0000-0001-5877-8358(许阳阳) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

青少年颈椎钩突-横突孔间距的增龄变化及临床意义

目的通过对6~20岁青少年颈椎钩突的影像学扫描和三维重建,探讨钩突-横突孔间距的发育规律和增龄特征,为青少年颈椎病的诊治和预防提供影像解剖学依据。方法选取无外伤、神经症状和体征的青少年66例,行多排螺旋CT薄层扫描(0.625~1.25 mm),范围C1~T1,将原始数据以DICOM格式导入三维重建软件进行相关指标测量,并按性别、年龄分组进行统计分析。结果颈椎钩突-横突孔间距在性别与侧别间均无显著性差异,发育总体随着年龄和椎序的增长呈递增趋势,且存在显著统计学差异。结论颈椎钩突-横突孔间距与椎动脉型、神经根型等颈椎病的发病率有着密切相关。     

脑原发性恶性淋巴瘤1例

患者男性,42岁。无明显诱因出现持续性头痛,腹压增高时加剧,伴头晕、恶心、呕吐1月余,经抗炎、止痛治疗无效后入院。无发热、抽搐、意识障碍。查体：神志清楚,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,     

经肋横突结合区置钉的解剖学研究

脊柱外科患者因疾病多会实施经肋横突结合区置钉治疗,而如何有效、安全地实施此治疗措施,是每位医院都重视的课题,笔者对经肋横突结合区置钉的解剖学情况进行研究,并综合文献,以为临床治疗提供数据资料.     

经皮穿针固定肱骨外科颈骨折31例体会

目的 总结闭合复位经皮穿针固定肱骨外科颈骨折的疗效.方法 回顾性分析2002年3月～2007年6月行经皮穿针固定肱骨外科颈骨折获得完整病例31例,男性23例,女性8例,平均年龄52岁(4～66岁);按neer骨折分型:两部分骨折21例,三部分骨折10例.均采用经皮穿针固定肱骨外科颈骨折.结果 平均11个月(1～18个月)随访.采用改良constant-murley评分标准,平均分92分(77～100分),优良率达90%.结论 经皮穿针固定两部分及三部分肱骨外科颈骨折是一种有效的方法.     

重症脑梗死患者早期中药胃肠道给药45例观察

目的：评价早期中药胃肠道给药治疗重症脑梗死患者的临床疗效。方法：收集2008～2010年来自我院老年科重症脑梗死患者90例,随机分为治疗组及对照组各45例,对照组按照常规治疗方法,在给予降颅压、控制血压、血糖、抑制血小板聚集、改善脑代谢及预防并发症等措施的基础上,予鼻饲营养支持;治疗组在对照组基础上,加中药灌肠治疗。结果：治疗组在治疗14天总有效率为84.44%,较对照组68.89%为优,两组间疗效差异具有显著性意义（P〈0.05）;治疗组NIHSS评分改善明显,治疗组治疗14天NIHSS评分改善程度优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：早期中药胃肠道给药治疗重症脑梗死能提高临床疗效,改善NIHSS评分。     

Toll样受体7及9与系统性红斑狼疮的研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种病程反复、累及多种器官的自身免疫性疾病,其免疫学特征主要是高滴度的自身抗体和伴随抑制性T淋巴细胞减少的自身反应性B淋巴细胞增多,但机制尚未完全清楚.     

提高医学检验大专学生脱落细胞学病理诊断水平的方法探讨

临床检验基础是医学检验专业的主干课程，总学时108学时，脱落细胞学检验是本门课程的重点之一。系统地对细胞形态学进行显微镜观察是本章节的重点和难点，通过显微镜观察，了解各种脱落细胞的形态、特征和数量变化；加上临床病理资料和标本理化性质检验的综合分析，是构成脱落细胞学病理诊断的基础。2005年本校作为新疆医科大学成人医学检验大专办学点，首次开办了以维吾尔族学生为主的3年制医学检验大专班。在具体的临床检验基础实验教学中，提高维吾尔族医学检验大专生脱落细胞学病理诊断水平，笔者针对维吾尔族大专生的特点和实际情况，采取了一些特有的方法，进行了以下尝试。     

额骨浆细胞瘤1例

患者老年女性,65岁。外伤后在当地医院诊断为额部头皮血肿,近自觉额部疼痛明显,且肿物进行性增大,热敷治疗后较前缩小,但变硬,遂来我院。查体：额部略凸出,余未见异常。影像学检查：MSCT表现：VR像额骨右侧内外板骨质破坏（图1）,相应部位可见大小约3.4cm×4.2cm肿物,